Diferentes posturas teóricas se alzan en torno al fenómeno transexual, tanto en el pretendido de determinar si corresponde o no a una psicopatología, como a si debe o no ser respondida la demanda por la modificación del cuerpo que hace esta comunidad. Sin pretender resolver esta amplia discusión, se analiza la significación que los tratamientos sobre el cuerpo destinados a la reasignación sexual, tienen en la historia de vida de un miembro de esta población, a través del estudio de una serie de entrevistas en profundidad hechas a un sujeto que se ha sometido a estas intervenciones. El análisis pone en duda la posibilidad de una verdadera reasignación sexual, y se advierte el determinismo impuesto por los discursos sociales en la emergencia de la demanda por estos tratamientos. Además, se descubre una estrecha relación entre los procesos de transformación estética y la construcción identitaria, y que es la posibilidad de integración de estos cambios la que permitirá el acceso a un mejor estándar de vida.

A construção de gênero é um reflexo dos percursos sociais e culturais. Pessoas transgêneras são aquelas cuja identidade de gênero diferencia-se do sexo biológico. A infância e adolescência são demarcados pela construção de identidades e questões relativas ao gênero. Estudos sobre Qualidade de Vida de crianças e adolescentes são de grande relevância pela especificidade dessa população. O presente estudo qualitativo tem como objetivo descrever os atributos associados à Qualidade de Vida de crianças e adolescentes transgêneros brasileiros segundo sua própria percepção. Os participantes, entre oito e 18 anos, participaram de grupos focais ou entrevistas. Os depoimentos foram transcritos, agrupados com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, versão 0.7 alpha 2 e descritos segundo a definição da Organização Mundial da Saúde no que concerne às dimensões mental, física e social. Os resultados apontam a participação de crianças com média de idade igual a 9,9 anos, desvio-padrão de 0,9 ano. No grupo dos adolescentes, a média de idade foi de 15,9 anos, desvio-padrão de 1,5 anos. Em relação ao gênero, 58,3% das crianças se identificam com o feminino e, os adolescentes, 80,0% com o masculino. Os depoimentos foram categorizados em cinco classes para as crianças e quatro para adolescentes, trazendo subsídios para a compreensão dos atributos que impactam positiva ou negativamente na Qualidade de Vida das crianças e adolescentes transgêneros brasileiros. A partir disso, foi possível identificar o núcleo familiar como o principal meio de suporte social, que impacta positivamente na Qualidade de Vida das crianças e adolescentes transgêneros. Por outro lado, a vivência de preconceito e discriminação foram atributos negativos associados a Qualidade de vida. A transexualidade na infância e adolescência é um tema pouco estudado no Brasil. Os depoimentos indicam que a vida das crianças e adolescentes transgêneros é impactada por fatores sociais, físicos e mentais em virtude do estigma e discriminação vivenciados. Espera-se com esse estudo contribuir com a formulação de políticas públicas antitransfóbicas e ampliar a discussão sobre deveres e direitos dos cidadãos frente à transexualidade/transgeneridade / Building a gender is a reflection of the social and cultural. Transgender people are the ones whose gender identity is different from the biological sex. Childhood and adolescence are marked out by the construction of identities and questions related to the gender. Studies about quality of life of children and teenagers are of great relevance due to the specificity of such population. This qualitative study aims to describe the attributes related to Brazilian children and teenagers quality of life according to their own perceptions. The participants, between eight and 18 years old, were interviewed or took part on focal groups. Their answers were written, grouped by means of the software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, version 0.7 alpha 2, and described according to the definition regarding mental, physical and social dimensions proposed by the World Health Organization. Children with a mean age of 9.9 years and standard deviation of 0.9 years old and adolescents with a mean age of 15,9 years and standard deviation of 1.5 years old took part of the study. Considering the gender, 58.3% of the children identified themselves as females, while 80.0% of the adolescents considered themselves as males. The statements were categorized into five classes, while considering the children and into four classes, relating to the adolescents, such statements provide support for understanding the attributes that positively or negatively impact on the quality of life of Brazilian transgender children and adolescents. Based on the results, it is possible to identify the family as the principal way of social support which positively impacts on the quality of life of transgender children and adolescents. On the other hand, prejudice and discrimination experience are mostly negative attributes associated with quality of life. Transsexuality in childhood and adolescence is not widely studied in Brazil. The testimonies indicate that the lives of transgender children and adolescents are impacted by social, physical and mental factors due to stigma and discrimination experienced. It is hoped that this study will contribute to the formulation of anti-transphobic public policies and broaden the discussion about citizens\' rights and duties towards transsexuality/transgender

Orientador: Fernando Silva Teixeira Filho / Banca: Maria de Fátima Araújo / Banca: Maria Lívia Tourinho Moretto / Resumo: O presente trabalho buscou realizar um estudo psicanalítico sobre as transexualidades a partir da clínica com transexuais femininas, no âmbito hospitalar, e sua demanda de alteração corporal, dirigida ao corpo médico, com o discurso de "adequarem" o seu sexo anatômico à sua "alma feminina". Pretendeu-se com esta pesquisa oferecer uma reflexão para o tema da transexualidade partindo da ótica de quem a vive, ou seja, sobre o discurso de "adequar o sexo" na singularidade de quem o expressa, mantendo-se a articulação entre o individual e o social. Utilizou-se o método de pesquisa em psicanálise, optando-se pela narrativa na apresentação dos casos clínicos pautados no acompanhamento específico de sete transexuais femininas adultas (que não mais estavam em atendimento), possibilitando vislumbrar um panorama representativo da dinâmica subjetiva de cada uma. A questão principal que norteia este trabalho se refere a: como se organiza a subjetividade de uma pessoa que, em nome de sua identidade sexual, demanda uma transformação definitiva no corpo, com o propósito de aproximar sua anatomia ao sexo biológico oposto? A leitura psicanalítica do material clínico obtido privilegiou os aspectos que permearam a busca pela cirurgia de 'mudança de sexo' e os processos de subjetivação que atuaram na construção desse pedido de alteração corporal. Foi possível constatar que tais construções subjetivas sofrem os efeitos dos modos como os processos de identificação e sexuação foram vivenciados. As saídas ou soluções encontradas, em sua dinâmica pulsional, revelam que, enquanto um fenômeno do nosso tempo, além da fascinação pela imagem, a busca pela tecnologia (que se supõe ser capaz de dominar o Real) esteve pautada em um duplo eixo: um horizontal... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The current paper results from clinical experience with female transsexuals patients who look forward to undergoing sex-change surgery in order to adjust their physical body to fit their feminine soul. This research intends to address the issue of transexualities through the eyes of he who lives it, i.e., through their sex adjustment speech in the singularity of he who expresses it, keeping a reflection on the articulation between individual and social factors. The approach method used on seven adult female transsexuals (no longer being treated) was research in psychoanalysis and narrative in clinical vignettes in order to offer a representative panorama of the psychic dynamics of each one. The main issue of this paper is how to organize the subjectivity of a person who, in the name of their sexual identity, demands a definitive body adjustment so as to bring their body closer to the one of the opposite gender. The psychoanalytical reading of clinical data collected privileged the reasons for the sexchange seek and the subjectivity processes that acted in favor of the body adjustment plead. It was possible to conclude that these subjective constructions depend on how the processes of identification and sexuation were lived. The exist, i.e., the solutions found, in its pulsional dynamics, reveal that, while a phenomenon of our time, beyond image fascination, the seek for technology (which assumes being able to dominate the Real) in some cases traveled on double tracks: horizontally in relation to his fellow, so that the desire for another man wouldn't be homossexual but a result of his heterossexuality, getting rid of homophobia and stigma) ; vertically, in relation to the Other of science, created in his imaginary that it is the shape of his genital that defines his sexual identity and not the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Introdução: Os homens biológicos profissionais do sexo (male sex workers MSW) constituem uma população heterogênea, de forma que uma classificação tipológica poderá promover o desenvolvimento de políticas públicas mais específicas. Embora existam diversas classificações para o homem que se prostitui nas ruas das cidades (street hustlers), há poucos estudos que avaliam aspectos psicopatológicos específicos desses indivíduos. Este estudo examina aspectos dimensionais da personalidade, impulsividade, uso de álcool e drogas e envolvimento com atividades criminais entre street hustlers da cidade de Santo André/SP. Método: Trata-se de um estudo seccional e retrospectivo, realizado pelo Ambulatório de Transtornos da Sexualidade da Faculdade de Medicina do ABC (ABSex), em associação com o Grupo Interdisciplinar de Estudos de Álcool e Drogas do Instituto de Psiquiatria da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (GREA Ipq FMUSP). Oitenta e seis sujeitos foram avaliados por meio de questionários autoresponsivos, sendo as entrevistas realizadas nas ruas de Santo André/SP, no próprio local de trabalho dos entrevistados, entre 2008 e 2010. Resultados: MSW portadores de transtornos de identidade de gênero (TIG) apresentaram maiores níveis de Esquiva ao Dano, mais frequente história de agressão física por parte dos clientes e menor oportunidade de outros empregos quando comparados com MSW sem TIG. MSW com uso inconsistente de preservativos apresentaram mais problemas com uso de álcool e drogas, maiores níveis de Dependência de Gratificação, mais frequente história de tentativas prévias de suicídio e antecedente criminal quando comparados a MSW com uso consistente de preservativos. Conclusões: A prostituição masculina é um fenômeno composto de múltiplos aspectos. Há múltiplas variações em termos de motivações e padrões de vida entre os MSW, de forma ser necessário dividi-los em categorias. A identidade e papel de gênero, uso de substâncias psicoativas e aspectos de personalidade são variáveis importantes a serem consideradas quando do desenvolvimento de políticas de saúde pública mais específicas. A habilidade em avaliar tais características pode ser ferramenta importante no desenvolvimento de propostas mais efetivas para o manejo dessa complexa população / Introduction: Male sex workers (MSW) are a heterogeneous population, and researchers aim to categorize them into typology groups to develop more specific public health policies. Although there are several classifications for MSW who work on streets (street hustlers), there are few studies that evaluate specific psychopathology aspects of these individuals. This study examines the dimensional aspects of personality, impulsiveness, alcohol and drug use, and criminal history among street hustlers in the city of Santo André/SP. Method: This is a cross-sectional and retrospective study, carried out by Ambulatory for the Treatment of Sexual Disorders of ABC Medical School (ABSex), in association with the Interdisciplinary Group of Studies on Alcohol and Drugs, Psychiatry Institute Faculty of Medicine - São Paulo University (GREA - IPQ - FMUSP). Eighty-six subjects were assessed through self-report questionnaires. The interviews were performed on the streets of Santo André/SP, in the workplace of the MSW, from 2008 to 2010. Results: MSW with gender identity disorder (GID) showed higher Harm Avoidance levels, more frequent history of physical aggression by clients and less opportunity of other jobs when compared with street MSW without GID. MSW with inconsistent condom use showed more alcohol and drug use problems, higher levels of Reward Dependence, higher frequency of personal history of suicide attempts and criminal history. Conclusions: Male prostitution is a phenomenon composed of multiple aspects. Variations of personal motivations and life patterns among MSW are huge. So it is necessary to divide them into clusters. Identity and gender roles, substance abuse, personality aspects, like Harm Avoidance and Reward Dependence, are important variables to be considered for the development of more specific public health policies. The ability to assess such characteristics may be an important tool in developing proposals for more effective management of this complex population

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-04-17T16:50:28Z No. of bitstreams: 1 467298 - Texto Completo.pdf: 997412 bytes, checksum: e2ea6c611e5803fbc83bef1cc372b85a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-17T16:50:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 467298 - Texto Completo.pdf: 997412 bytes, checksum: e2ea6c611e5803fbc83bef1cc372b85a (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / What is this strange body that inhabits a diverse heteronormative, patriarchal and sexist society? Every time we turn on the television we see numerous social identities. However, we remain inert to the social issue of trans people and before the whole tangle of issues around their images, their profiles and their names. Identity and gender are not only social categories, social elements or individual stocks. Are more than categories of society. When we speak of trans reality these are the tools that reshape, back and reconstruct what is right or wrong for society. What rules bind us and which distance us transgender people? There is a woman in a male body as they construct their identities? It emerges from the break that different from each other, the exotic, that breaks the normalcy that crack social life, provoking thought and debate. What moves this group socially? There is an empowerment of citizenship of these people? The trans world, with his difficulties, realities and paths, the embezzlement of trans people in the social space, the process of struggles and battles of a different seeking a new, going against the whole society. The trans dialogues emerge from spaces of empowerment, breaking and daily debates that different. The trans voices present in this dissertation emerge from space that is still in training, people in their social paths, somehow, are demonstrative of political empowerment, the reality that not all hits. I invite everyone to dialogue about trans people, their life stories, their speech and their claim, watching the other not only as an invisible in our society, but as someone who participates is present and promotes reflection of what we consider right or wrong, normal or abnormal, good or bad. Let's demystify through the speech of individuals, using elements that emerge from all social fields, such as non-governmental organizations, social networks, newspapers, political spaces, social movements and everyday life of our informants. / O que ? esse corpo estranho que habita o diverso de uma sociedade heteronormativa, patriarcal e machista? Toda a vez que ligamos a televis?o, somos tomados por in?meras e diversas identidades sociais. Por?m, permanecemos inertes ? quest?o social das pessoas trans e ante todo o emaranhado de quest?es que emergem em torno de suas imagens, de seus perfis e de seus nomes. Ligadas ao sexo, ? identidade e ao g?nero, n?o se tratam apenas de categorias sociais, elementos sociais ou a??es individuais. S?o bem mais que categorias da sociedade. Quando falamos da realidade trans, s?o instrumentos que, fundidos, remodelam, remontam e reconstroem o que se tem formatado como certo ou errado na sociedade. Que normas s?o as que nos ligam e quais s?o as que nos distanciam das pessoas trans? H? uma mulher, dentro de um corpo masculino, assim como elas constroem suas identidades? ? a ruptura que emerge do diferente, do outro, do ex?tico, que rompe com a normalidade, que trinca a vida social, provocando reflex?o e debate. O que movimenta socialmente esse grupo? H? um empoderamento de cidadania destas menin@s? O mundo trans, com suas dificuldades, realidades e caminhos, o descaminho das pessoas trans no espa?o social, o processo de lutas e batalhas de um diferente que busca um novo para si, indo de encontro a toda a sociedade. Os di?logos trans emergem de espa?os de empoderamento, de espa?os de ruptura, de debates cotidianos desse diferente. As vozes trans presentes nesta disserta??o emergem de espa?o que ainda est? em forma??o, de menin@s que, em seus percursos sociais, de alguma forma, s?o o demonstrativo do empoderamento pol?tico de cada uma, da realidade que n?o atinge a todas. Convido todos ao di?logo, a conversar sobre as pessoas trans, suas hist?rias de vida, suas falas e suas revindica??es, observando o outro n?o apenas como um invis?vel em nossa sociedade, mas como um que participa, est? presente e promove a reflex?o do que temos como certo ou errado, como normal ou anormal, como bom ou mau. Vamos desmistificar por meio da fala do indiv?duo, usando elementos que emergem de todos os campos sociais, como organiza??es n?o governamentais, redes sociais, jornais, espa?os pol?ticos, movimentos sociais e vida cotidiana de nossas informantes.

Diante das marcadas discussões sobre a diversidade sexual e de gênero no Brasil, as transexualidades têm sido foco de produções científicas e assunto recorrente da mídia. Apesar de ainda ocupar o lugar de abjeto, suas conjugalidades são exemplos de um deslocamento. O objetivo foi compreender quais são os processos que constituem essas conjugalidades transexuais e como esses são vividos nessa relação. Para se aproximar dessas respostas, essa Tese se divide em quatro artigos. No primeiro, disserta-se sobre o conceito de transexualidade em quatro áreas do conhecimento científico: biologia, medicina, psicanálise e ciências sociais. O conceito é explicado a partir de questões relacionadas à anatomia, genética, diferenças cerebrais, teoria fálico-edípica, psicopatologia, ao conceito de sexo como discursivo, de gênero como performatividade e expressão da diversidade em conflito com a heteronorma. No segundo artigo, foram revisados de forma sistemática os artigos que tratassem de demonstrar empiricamente as conjugalidades transexuais. Os aspectos relacionados às conjugalidades foram divididos nas categorias: atividade, excitação e orientação sexual; desafios sexuais dos casais; papeis de gênero e desafios do relacionamento conjugal. Houve um aumento na complexidade da conceptualização dessa diversidade conjugal. No terceiro artigo, o tema foi revisado somente em publicações nacionais e junto das travestilidades. Os resultados dos trabalhos encontrados apontam para um número variado de nomenclaturas dessas parcerias, com uma aparente fusão emocional conjugal que funciona como mantenedor das identidades de gêneros das/os participantes. Entretanto, encontra-se respostas criativas que permitem a quebra do efeito halo entre identidade de gênero e desejo sexual, conduzindo à autonomia identitária e ao prazer. No último artigo foram feitas entrevistas com três casais de homens e mulheres transexuais e seus cônjuges cisgêneros, analisadas a partir dos Estudos de Gênero (Queer e pós-estruturalistas). Os resultados demonstram que as conjugalidades transexuais descritas são mais um território que tenciona e desafia as normas de gênero e possibilita desfechos flexíveis, não direcionadas a nenhum dos extremos da heteronorma. Essa configuração específica pode possibilitar a desestabilização dessa tensão e permitir direções alternativas à lógica binária principalmente nos campos das performatividades sexuais, das divisões de tarefas cotidianas e das relações com as famílias de origem. / In view of the recent discussions about gender and sex diversity in Brazil, transsexualities have been the focus of academic development and a subject in the media. In spite of still being placed as abject, their conjugalities are an example of a displacement. The goal was to comprehend what are the constitutional processes of this transsexual conjugalities and how they are lived within these relationships. In order to come closer of these processes, this Thesis is divided in four articles. In the first one, the transsexuality concept is dissertated in four scientific knowledge areas: biology, medicine, psychoanalyses and social sciences. The concept is explained from issues regarding anatomy, genetics, brain differences, phallic-oedipal theory, psychopathology, sex as a discursive concept, gender as performative and as a diversity expression in opposition with the heteronorm. In the second article, a systematic review was done in relation to the transsexual conjugalities theme based on empirical evidence. Conjugal aspects were divided into the following categories: sexual activity, arousal and orientation; couples’ sexual challenges; gender roles and couples’ relationship challenges. There was an increase in the complexity of the conceptualization of this conjugal diversity. In the third article, the same theme was only revised in Brazilian publications, and the travestilidades theme was added. The results of the papers found show a variety of forms to denominate these partnerships, with an apparent conjugal emotional fusion that works as a maintainer the participants’ gender identities. However, there are creative responses that allow an interruption in the halo effect between gender identity and sexual desire and lead to identity autonomy and to pleasure. In the last article, three interviews were made with transsexual man and women and their cisgender partners. They were analyzed using the Gender Studies (Queer and post-structuralism studies). The results show that the transsexual conjugalities described are another territory that put into tension and defy gender norms and make flexible outcomes possible, not directed to any of the heteronorm extremes. This specific configuration may destabilize this tension and enable alternative directions to the binary logic mainly in the fields of sexual performativities, household tasks sharing and the relationship with family of origins.

A presente dissertação tem como objetivo investigar o impacto da cirurgia de redesignação sexual em quatro dimensões da vida de transexuais masculino para feminino que foram acompanhados no PROTIG em um seguimento de dois anos póscirúrgico. Foi avaliada a satisfação em relação à cirurgia de redesignação sexual, as relações sexuais, as relações com parceiros e os relacionamentos familiares. Os sujeitos deste estudo foram entrevistados pela equipe do PROTIG. Participaram deste estudo 52 transexuais MpF que realizaram a cirurgia entre 2000 e 2008 (média 3,8 ± 1,7 anos póscirúrgico) e que responderam a um questionário estruturado, antes e depois da cirurgia. Os resultados encontrados evidenciaram que nenhum paciente se arrependeu de submeter-se ao procedimento cirúrgico de redesignação sexual. Após a cirurgia, a maioria dos pacientes (88,61%) referiu que as relações sexuais haviam melhorado. O sexo com a neovagina foi considerado agradável para 88,46% dos pacientes e 78,84% referiram que manter e/ou iniciar um relacionamento tornou-se mais fácil após a cirurgia. O número de pacientes com parceiro aumentou de 51,93% para 65,38%. Não ocorreram relatos de prejuízo nas relações com os membros da família após a cirurgia de redesignação sexual e 29 participantes (56,77%) relataram melhoria nas relações familiares, enquanto 23 (44,23%) não relataram diferença. / This thesis aims to investigate the impact of sex reassignment surgery in four dimensions of life of male to female transsexuals who were follow up by PROTIG after two postoperative years. Satisfaction in relation to sex reassignment surgery, sex, relationships with partners and family relationships was assessed. The study subjects were interviewed by the PROTIG team. The study included 52 MPF transsexuals who underwent surgery between 2000 and 2008 (mean 3.8 ± 1.7 years post surgery) who responded to a structured questionnaire before and after surgery. The results showed that no patient regretted to undergo sex reassignment surgery. After surgery, most patients (88.61%) reported that sexual relations had improved. Sex with the neovagina was considered enjoyable for 88.46% and 78.84% of patients reported that maintain and / or start a relationship has become easier after surgery. The number of patients with partners increased from 51.93% to 65.38%. There were no reports of damage in relations with family members after sex reassignment surgery and 29 participants (56.77%) reported improvement in family relationships, while 23 (44.23%) reported no difference.

Esta pesquisa teve por objetivo compreender como se materializa, no cotidiano, o acesso e o consumo de ações e serviços de saúde para travestis e pessoas transexuais no Sistema Único de Saúde, considerando os programas e as políticas de saúde existentes e os desafios que as travestilidades e transexualidades representam para essas. A partir de uma abordagem etnográfica, e utilizando os conceitos da saúde coletiva e do campo das relações de gênero e sexualidade, articulando-os às questões interseccionais, foram analisados os relatos de travestis e pessoas transexuais em relação ao acesso e à utilização dos serviços de saúde no SUS. Foram analisadas ainda as concepções que embasam a formulação das políticas de saúde direcionadas à população de travestis e transexuais no SUS, bem como as práticas dos/as trabalhadores/as em relação a esse grupo populacional. A partir do estudo, ficou evidente que as trajetórias de travestis e transexuais nos serviços de saúde costumam ser marcadas por situações de preconceito e discriminação, fatos que expressam o elevado grau de transfobia presente nos estabelecimentos de saúde. Além disso, percebeu-se que as ações em saúde destinadas para essa população, contempladas em programas e políticas de saúde – tais como o uso do nome social e a ampliação do Processo Transexualizador – ainda carecem de institucionalidade. Também verificamos que as ações em saúde para esse grupo têm sido priorizadas no âmbito da atenção especializada (nos níveis ambulatorial e hospitalar), sendo poucos os investimentos com relação à atenção básica. Por fim, percebemos que, para a efetivação dos programas e das políticas de saúde – os quais se dão a partir do encontro entre os/as usuários/as e os/as trabalhadores/as – é fundamental investir na formação destes/as últimos/as, para que o acesso às ações em saúde se dê de forma acolhedora e humanizada. / The main goal of this article is to have a better understanding on how the policies of health care are being used and how they have been taking place on a daily basis for transsexual, transgender, and transvestite people considering the existing health care policies and the many challenges that transvestism and/or transsexualism/transgenderism represents to them. From an ethnographic approach, and using concepts from the fields of public health and sex and gender relations, articulating those concepts with intersectional issues, portraits of transvestites and transsexual/transgender people were analyzed regarding their access and use of the services provided by SUS (Sistema Único de Saúde), the Brazilian universal health care system. Also, the conceiving ideas that promote health care policies for transvestites and transsexual/transgender people at SUS were analyzed, as well as the practices adopted by the workers of health care providers towards this population. From this study, it became evident that transvestites and transgender/transsexual people's path in the health care system in Brazil (SUS) is marked by discrimination and prejudice, facts that express the high levels of institutionalized transphobia present in the health care service providers. Moreover, it was noticed that the health care action programs intended for the trans population, promoted by health care policies, such as the use of the social name and the expanding of the transsexual procedures, are still in need of institutionalization. It was also verified that the health action programs for the transvestite/transsexual/transgender population have been prioritized only at the specialized care level (clinic and hospital levels), but few investment has been made at primary care level. At last, it was noticed that the accomplishment of the programs and health care policies happen from the encounter between the users and the providers, being of bottom line importance the last group to have training, so that the access to health care be welcoming and humanized.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-10-19T13:10:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 342138.pdf: 723379 bytes, checksum: c0f69294dca1fbffd320fa820adac930 (MD5) Previous issue date: 2015 / Analisaram-se pesquisas qualitativas sobre pessoas trans na atenção primária à saúde brasileira (APS) a partir da literatura. O metaestudo incluiu seis bases de dados, de 1988 a 2015, sendo registradas 06 publicações. Em que pese as políticas públicas que intentam garantir a equidade, integralidade e a universalidade às pessoas trans nos serviços de saúde, a APS brasileira enfrenta grandes desafios no atendimento a essas pessoas, seja pela patologização das identidades trans, ou pela falta de capacitação e sensibilização dos profissionais de saúde para um atendimento integral.<br> / Abstract : Analyzed qualitative research on trans people in Brazilian primary health care (PHC) from the literature. The meta-study includes six databases, from 1988 to 2015, and registered 06 publications. Despite public policies that attempt to ensure fairness, integrality and universality to trans people in health care, the Brazilian APS faces major challenges treatment these people, either by pathologizing of trans identities, or the lack of training and awareness health professionals for comprehensive care.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:05Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-02-02Bitstream added on 2014-06-13T20:59:05Z : No. of bitstreams: 1 elias_va_me_assis.pdf: 1043261 bytes, checksum: afd1e1dd4322b0395924fdb47ca77376 (MD5) / O presente trabalho buscou realizar um estudo psicanalítico sobre as transexualidades a partir da clínica com transexuais femininas, no âmbito hospitalar, e sua demanda de alteração corporal, dirigida ao corpo médico, com o discurso de adequarem o seu sexo anatômico à sua alma feminina. Pretendeu-se com esta pesquisa oferecer uma reflexão para o tema da transexualidade partindo da ótica de quem a vive, ou seja, sobre o discurso de adequar o sexo na singularidade de quem o expressa, mantendo-se a articulação entre o individual e o social. Utilizou-se o método de pesquisa em psicanálise, optando-se pela narrativa na apresentação dos casos clínicos pautados no acompanhamento específico de sete transexuais femininas adultas (que não mais estavam em atendimento), possibilitando vislumbrar um panorama representativo da dinâmica subjetiva de cada uma. A questão principal que norteia este trabalho se refere a: como se organiza a subjetividade de uma pessoa que, em nome de sua identidade sexual, demanda uma transformação definitiva no corpo, com o propósito de aproximar sua anatomia ao sexo biológico oposto? A leitura psicanalítica do material clínico obtido privilegiou os aspectos que permearam a busca pela cirurgia de 'mudança de sexo' e os processos de subjetivação que atuaram na construção desse pedido de alteração corporal. Foi possível constatar que tais construções subjetivas sofrem os efeitos dos modos como os processos de identificação e sexuação foram vivenciados. As saídas ou soluções encontradas, em sua dinâmica pulsional, revelam que, enquanto um fenômeno do nosso tempo, além da fascinação pela imagem, a busca pela tecnologia (que se supõe ser capaz de dominar o Real) esteve pautada em um duplo eixo: um horizontal... / The current paper results from clinical experience with female transsexuals patients who look forward to undergoing sex-change surgery in order to adjust their physical body to fit their feminine soul. This research intends to address the issue of transexualities through the eyes of he who lives it, i.e., through their sex adjustment speech in the singularity of he who expresses it, keeping a reflection on the articulation between individual and social factors. The approach method used on seven adult female transsexuals (no longer being treated) was research in psychoanalysis and narrative in clinical vignettes in order to offer a representative panorama of the psychic dynamics of each one. The main issue of this paper is how to organize the subjectivity of a person who, in the name of their sexual identity, demands a definitive body adjustment so as to bring their body closer to the one of the opposite gender. The psychoanalytical reading of clinical data collected privileged the reasons for the sexchange seek and the subjectivity processes that acted in favor of the body adjustment plead. It was possible to conclude that these subjective constructions depend on how the processes of identification and sexuation were lived. The exist, i.e., the solutions found, in its pulsional dynamics, reveal that, while a phenomenon of our time, beyond image fascination, the seek for technology (which assumes being able to dominate the Real) in some cases traveled on double tracks: horizontally in relation to his fellow, so that the desire for another man wouldn't be homossexual but a result of his heterossexuality, getting rid of homophobia and stigma) ; vertically, in relation to the Other of science, created in his imaginary that it is the shape of his genital that defines his sexual identity and not the... (Complete abstract click electronic access below)