Bakgrund: Man räknar att mellan 20-25% av alla gravida kvinnor i Sverige upplever någon form av förlossningsrädsla. På de flesta sjukhus i Sverige finns Auroramottagningar och de har som syfte att hjälpa de kvinnor som har förlossningsrädsla. Syfte: Syftet var att beskriva förlösta kvinnors behov och upplevelse av kontakt med barnmorska på Auroramottagning. Metod: Studien var en kvalitativ intervjustudie. Datainsamlingen utgjordes av åtta semistrukturerade telefonintervjuer med kvinnor som valdes ut genom bekvämlighetsurval. En kvalitativ innehållsanalys utfördes, med induktivt förhållningssätt, vid analys av materialet. Resultat: Två kategorier analyserades fram vilka var Oro och rädsla samt Bemötande. Under kategorin Oro och rädsla utvecklades underkategorierna Tidigare erfarenheter, Påverkan av andras erfarenheter samt Psykisk ohälsa. Dessa innefattar bland annat att kvinnor som upplevt tidigare traumatiska graviditeter och/eller förlossningar var rädda att detta skulle upprepas under nästkommande. Under kategorin Bemötande utvecklades underkategorierna Ett respektfullt bemötande, Individanpassad vård samt Oprofessionellt bemötande. De flesta kvinnor i studien upplevde att de fick ett respektfullt bemötande även om det fanns de som upplevde mötet med barnmorskan på Auroramottagningen som negativt då de upplevde att de inte blev tagna på allvar. De som var positiva efter sina Aurorasamtal upplevde att de blev bemötta med respekt och sedda. Slutsats: Studien ger läsaren en inblick i vilka händelser som leder till att kvinnor går på Aurorasamtal, där bland tidigare förlossningserfarenheter samt psykisk ohälsa. Studien visar även på att merparten av kvinnorna upplevde att de fick ett gott stöd av barnmorskorna på Auroramottagningen, dock fanns det de som upplevde det motsatta. / Background: It is estimated that between 20-25% of all pregnant women in Sweden experience some kind of fear of childbirth. Most hospitals in Sweden have Aurora clinics and their purpose is to help women who are afraid of giving birth. Aim: The aim was to describe the needs and experience of delivered women with contact with a midwife at Aurora clinic. Method: The study was a qualitative interview study. The data collection consisted of eight semi-structured telephone interviews with women selected through convenience selection. A qualitative content analysis was performed, with an inductive approach, when analyzing the material. Results: Two categories were analyzed which were Worry and Fear and Treatment. Under the category Anxiety and fear, the subcategories Previous experiences, Impact of others' experiences and Mental illness were developed. Under the category Treatment, the subcategories A respectful treatment, Individualized care and Unprofessional treatment were developed. Conclusion: The study gives the reader an insight into the events that lead to women attending Aurora talks, including previous childbirth experiences and mental illness. The study also shows that the majority of the women felt that they received good support from the midwives at the Aurora clinic, however, there were those who experienced the opposite.

Syftet med studien var att titta närmare på kvinnor som har varit våldsutsatta i en nära relation och deras copingstrategier i nya kärleksrelationer. Studien syftar till att fortsätta föra arbetet kring ämnet våld i nära relation framåt och på så vis bidra till en bättre förståelse i samhället kring detta ämne samt fokusering på det som kommer efter det akuta skedet. Studien är av kvalitativ karaktär och sex kvinnor har intervjuats för att frågeställningen ska kunna besvaras. Utifrån den insamlade empirin har materialet därefter analyserats och tolkats. Resultatet visar att samtliga kvinnors copingstrategi är övervägande i temat stöttande nätverk, där kvinnorna fått hjälp av olika aktörer i samhället såsom terapeuter och kvinnoboenden. Även stöttande familj och vänner har varit en framgångsrik copingstrategi. / The purpose of the study was to take a closer look at women who have been abused in a close relationship and their coping strategies in new love relationships. The study aims to continue the work on the subject of violence in a close relationship going forward and thus contribute to a better understanding in society around this topic and focus on what comes after the acute stage. The study is of a qualitative nature and six women have been interviewed so that the question can be answered. Based on the collected empirical data, the material has subsequently been analyzed and interpreted. The results show that all women's coping strategy is predominant in the theme of support networks, where the women have received help from various actors in society such as therapists and women's shelter. Supportive family and friends have also been a successful coping strategy.

Översikten av den kunskap vi har balanserat vårt arbete kring har varit idrott och hälsas förmåga att påverka den mentala hälsan hos elever samt vilka faktorer som gör det. Enligt vårt syfte som gav i uppgift att undersöka för- och nackdelarna med IDH och fysisk aktivitets inverkan på barn och ungas psykiska mående. Vi formulerade och anpassade vår frågeställning enligt följande: Vilka faktorer påverkar elevernas mentala hälsa under lektionerna i idrott och hälsa i skolan? För att kunna hitta svar på denna komplexa och breda fråga som innehar flera svar har vi använt oss av flertalet databaser såsom: Eric via proquest, Eric via EBSCO samt Education Research Complete (ERC). Dessa internationella sökbaser har alla bidragit med material till att vetenskapliga artiklar som givit resultat, diskussion och slutsats. Den metod vi har använt oss av för att hitta en ansenlig bredd av artiklar har varit en systematisk litteratursökning. Sökorden har varit baserade utefter just skolidrotten och mental hälsa men vi har även fått ta omvägar via sökningar som “exercise”, “academic” och “education in sports” med flera, vilket har varit i syfte att hitta ett bredare perspektiv av kunskap. Resultatet på vår frågeställning visade genom ett i stort sett enhetligt svar att IDH och fysisk aktivitet har en positiv effekt på den mentala hälsan bland barn och unga. De faktorer med IDH som lyfts fram i artiklarna var undervisningsmetoden, lärarens pedagogiska kompetens, läroplanens struktur samt den fysiska aktiviteten. Inom pedagogiken var lärarens förmåga att lära ut en avgörande del för att kunna nå ut till eleven och förebygga den mentala hälsan på samma sätt som den fysiska. Läroplanens struktur och innehåll diskuterades i slutsatsen, och där konstaterades stora brister vad gäller planen kring hur man arbetar med den mentala hälsan bland eleverna. Vissa mätningar som genomfördes på olika universitet, skolor och träningslokaler visade i en minoritet av fallen inte helt enhetliga svar då mätmetoder och urval skildes åt. I andra fall påpekades istället relevansen om att tala om mental hälsa och bryta barriärer kring ämnet.

Introduktion: Magnetisk resonastomografi (MR) är en teknik som blivit alltmer vanligt inom medicinsk diagnostik. Trots att MR-tekniken är icke-invasiv undersökningmetod kan MR-undersökningen orsaka rädsla, oro och klaustrofobi hos patienter. Detta kräver extra resurser som exempelvis sedering och i vissa fall anestesi, vilket kan leda till att patienten behöver längre vårdtid och därmed ökande kostnader. Röntgensjuksköterska behöver kunskap om andra åtgärder än sedering. Syfte: Att belysa alternativa åtgärder som kan minska den vuxna patientens behov av sedering i samband med magnetkameraundersökningar. Metod: Studien som genomförts är en allmän litteraturöversikt där artiklar har hämtats från databaser. I studien ingår både kvantitativa och kvalitativa artiklar som i sin tur har kvalitetsgranskats och analyserats utifrån syftet. Resultat: Resultatet som helhet visade att det finns olika åtgärder i samband med MR tillexempel tydlig kommunikation, bra bemötande, information i form av videolänk, telefonsamtal, Virtual Reality (VR), patientutbildning, självhypnos och Magnetkamerans utformning i form av MR kort-tunnel, tunnelhåldiametrar 70-centimeter, MR öppenskanner, MR skannermiljön. Slutsats: De metoder som framkom i resultaten kan vara till stor nytta för röntgensjuksköterskor att få en större förståelse för hur det hjälper patienten som är orolig och har klaustrofobi för att få en bättre upplevelse av MRundersökningen. Det är viktigt att röntgensjuksköterskan är kompetent, respektfull, lyhörd och empatisk som kan ge en god och säker vårdmiljö.

Background: Pressure ulcers are a common injury and are classified as healthcare injuries, pressure ulcers have a relatively high prevalence in healthcare. The occurrence of pressure ulcers is due to insufficient nursing measures that lead to the development of pressure ulcers for patients who are at risk of suffering from this. Therefore, it is of great importance to take pressure ulcer prevention measures and efforts to reduce the occurrence of pressure ulcers. This is to promote the patient's health and prevent ill health for patients who have or are at risk of pressure ulcers. Aim: The purpose is to describe nurses' experiences of preventive nursing work against pressure ulcers. Method: Analysis of 11 qualitative studies through systematic literature review with descriptive analysis according to Evans. Results: The results revealed various factors that positively and negatively affect nurses' pressure ulcer prevention work. This included various organizational factors such as experiences of lack of time, the importance of guidelines and attitudes and values. Also, the responsibility of the individual, which were individual competence development, involving patients and communication in care. Conclusion: Pressure ulcers can be prevented in most cases if the right measures are taken. Nurses have a responsibility to absorb knowledge and develop competence in pressure ulcer prevention work. Also absorb all information about patients' experiences to be able to adapt care individually.  Keywords: Communication, competence development, guidelines, lack of time, participation.

The use of adjuvant The use of adjuvant polychemotherapy (ACT) confers unequivocal benefits in terms of relapse free (RFS) and overall survival (OS) after resection of early breast cancer (BC). Although the magnitude of benefit is the same regardless of clinicopathological factors such as ER expression or nodal stage, it is clear that a substantial proportion of patients will eventually relapse and succumb to the disease. As a result, consistent efforts are made towards exploring biomarkers for prognostication, risk stratification and eventually for patient selection for novel therapies such as the modulation of the tumor-host response with the use of PD-1 inhibitors. Intratumoral heterogeneity (ITH) could be a potential driver of resistance to therapy and biologic aggressiveness. Cell-to-cell variability in tumors has been known for over a century, yet attempts to measure it and evaluate its clinical impact are just emerging. Heterogeneity both at the genetic and epigenetic level has been proposed to influence many aspects of tumor biology and clinical behavior, including resistance to pharmacologic therapies. In particular, the ongoing mutation rate continues the ITH of unselected clones, potentially increasing their fitness and thus becoming the driving force that promotes clonal expansion and phenotypic diversification. As a result, the delivery of precision medicine is complicated, possibly affecting patient outcomes. Quantifying the spatial ITH of the disease may result in the optimization of management algorithms. The main objective of this study is to demonstrate the analytical validity of RNAscope for the detection of ER, HER2 and PD-L1 expression in breast cancer tissue. The secondary objective is to study the spatial distribution between protein and gene expression of PD-L1 as determined through the use of immunofluorescence and RNAscope, respectively. polychemotherapy (ACT) confers unequivocal benefits in terms of relapse free (RFS) and overall survival (OS) after resection of early breast cancer (BC). Although the magnitude of benefit is the same regardless of clinicopathological factors such as ER expression or nodal stage, it is clear that a substantial proportion of patients will eventually relapse and succumb to the disease. As a result, consistent efforts are made towards exploring biomarkers for prognostication, risk stratification and eventually for patient selection for novel therapies such as the modulation of the tumor-host response with the use of PD-1 inhibitors. Intratumoral heterogeneity (ITH) could be a potential driver of resistance to therapy and biologic aggressiveness. Cell-to-cell variability in tumors has been known for over a century, yet attempts to measure it and evaluate its clinical impact are just emerging. Heterogeneity both at the genetic and epigenetic level has been proposed to influence many aspects of tumor biology and clinical behavior, including resistance to pharmacologic therapies. In particular, the ongoing mutation rate continues the ITH of unselected clones, potentially increasing their fitness and thus becoming the driving force that promotes clonal expansion and phenotypic diversification. As a result, the delivery of precision medicine is complicated, possibly affecting patient outcomes. Quantifying the spatial ITH of the disease may result in the optimization of management algorithms. The main objective of this study is to demonstrate the analytical validity of RNAscope for the detection of ER, HER2 and PD-L1 expression in breast cancer tissue. The secondary objective is to study the spatial distribution between protein and gene expression of PD-L1 as determined through the use of immunofluorescence and RNAscope, respectively.

Background: The increasing elderly population is challenging todays management in healthcare. Elderly have a higher risk of adverse effect and inappropriate use of medication. The Swedish healthcare today pays 12-19 billion kronor due to adverse effects and inappropriate use of medications. By optimizing elderlies use of medicine, the social cost can decrease and contribute to a better healthcare management.  Aim: Identify communication methods that can optimize counselling and communication to the elderly in pharmacies. In the sense of preventing inappropriate use of drugs and future side effects such as adverse effects or no effect. The questions that were answered are as follows: what methods are available to optimize counselling and communication? is it possible to use the methods in pharmacies? Methods: Systematic review, data search on pubmed and web of science.  Results: Identified interventions were Alice-app, Geriatic Resources for Assessment and Care of Elders Team Care (GRACE), empathetic communication, communication education, motivational interviewing, my medical passport (MMP), in depth patient-centered care communication, smartwatch, smartphone, ingestible sensor system (ISS) and SPACE-program. Conclusions: Communication education helped to strengthen the patient-/carer relationship and management of medication counselling. Electronic notification systems helped elder with memory- and movement impairment. The implementation depends on the pharmacy resources and propensity of the patient. The most applicable methods were ALICE-app, smartwatch, smartphone, ISS, SPACE-team, empathetic communication, communication education in geriatric care, MI, MMP and partly GRACE-team concerning home visits by pharmacists and teamwork management.

Introduction: Hjärtats hus in Region Jönköping County is an open meeting-place for individuals who are currently living with or have had their lives significantly impacted by an illness or chronic condition. The meeting-place also welcomes close relatives and friends. The main website today works as a temporary solution. The operative team of Hjärtats hus has put out a request for support updating the website as one step in the process of reaching out to new and younger visitors.  Purpose: The aim of the improvement project is to create a clear visual representation of a proposal that outlines how Hjärtats hus website can be updated from the perspective of its users. Methods: The Nolan model of improvement has been used in the improvement work for Hjärtats hus website. The basis for the improvement work has been gathered from Hjärtats hus operative team, through a web survey and selected web accessibility guidelines.                        Result: The results from the operative team, data from the web survey and selected web accessibility guidelines have shown a great potential for improvement for Hjärtats hus website.   Conclusion: The result of the improvement work project is a visual presentation of how the website can be updated. The proposals are based on a user perspective and involve changes in the website's content, layout and language. / Bakgrund: Hjärtats hus i Region Jönköpings län (RJL) är en mötesplats för personer och närstående där sjukdom eller olycka har förändrat livet. Hemsidan som finns idag är en tillfällig lösning och det finns en önskan från Hjärtats hus arbetsgrupp att göra om hemsidan som ett steg i att nå ut till nya och yngre besökare. Syfte: Syftet med förbättringsarbetet är att ge och visualisera konkreta förslag för uppdatering av Hjärtats hus hemsida utifrån ett användarperspektiv. Metod: Nolans förbättringsmodell med PGSA-hjulets fyra steg har använts i förbättringsarbetet med Hjärtats hus hemsida. Underlag till förbättringsarbetet har samlats in från Hjärtats hus arbetsgrupp, genom en webbenkätundersökning och utvalda webbriktlinjer. Resultat: Resultat från arbetsgruppen, webbenkäten och  utvalda webbriktlinjer har  visat en stor förbättringspotential för Hjärtats hus hemsida.              Slutsats: Förbättringsarbetet har lett till konkreta förslag hur Hjärtats hus hemsida kan uppdateras. De har visualiserats i en presentation. Förslagen baseras på ett användarperspektiv och innebär förändringar i hemsidans innehåll, layout och språk. / <p>Examen i Vårdadministration, YH-utbildning: 20 Yh-poäng</p>

Bakgrund: Att skriva anteckningar tar tid, tid som hade kunnat undsättas till patienterna. I vården är journalföring en viktig aspekt eftersom det bidrar till en säkrare vård. Habiliteringscentrumets arbete vid journalföring skulle kunna förbättras för mer effektivitet och tidsbesparing i verksamheten. Vår undersökning är ett steg för att förbättra detta. Syfte: Syftet med examensarbetet är att undersöka hur sökordsmallarna i Cosmic kan förbättras för arbetsterapeuterna och sjukgymnasterna/fysioterapeuterna på Barn- och ungdoms- samt Vuxenhabiliteringen i Region Jönköpings län och ge förslag på en ny mall. Metod: Som metod valde vi att ha aktionsforskning eftersom vår undersökning är en del i ett förbättringsprojekt. Begreppet handlar om att verksamheten ställs mot ett problem och vi använde oss av ett PGSA-hjul för att utforma webbenkäten. Webbenkäten skickades ut till arbetsterapeuterna och sjukgymnasterna/fysioterapeuter för insamling av empiri. Slutsats: I vår insamlade empiri framkom det att de befintliga mallarna fungerade bra i verksamheten, men att en del sökord som sällan används eller inte används skulle kunna tas bort. Genom att ta reda på vilka sökord som används mest och justera mallen utefter det, skulle sökordsmallarna kunna förbättras. / Background: To write notes takes time, time that could have been set aside for patients. Medical records in health care are an important aspect seeing that it will contribute to safer care. A work improvement to the medical records could be done at Habilitation center for efficiency and time saving. Our survey is a step towards improving this. Purpose: The aim of the study is to investigate how the search term templates in Cosmic can be improved for occupational therapist and physiotherapist at the Child and Youth and Adult habilitation center in Jönköping County and suggest a new template. Method: We chose action research as a method because our investigation is a part of an improvement project. The term is about the workplace facing a problem and we used PDSA (PGSA) to create a survey. The survey was sent to the occupational therapist and physiotherapist to collect data. Conclusion: Our collected data showed that the existing templates worked well at the workplace. But some of the search terms were rarely used or not used at all and could be removed. By researching which search terms were most used and adjusting the template based on that, the search terms template could be improved. / <p>Examen i vårdadministration, YH-utbildning: 20 YH-poäng</p>

<p>Examen i vårdadministration, YH-utbildning: 20 Yh-poäng</p>