Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniela Soares de Queiroz.pdf: 1799905 bytes, checksum: 6ce261672e2197e438d8c1179b923363 (MD5) Previous issue date: 2008-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: The auditory temporal resolution ability is responsible for the identification of silence gaps in function of time, allowing the perception of the occurrence of one or two stimuli. This auditory ability disorders are frequently associated with difficulties in phonological processing and in auditory discrimination of temporal cues in speech. Studies report that elderly subjects need a bigger gap to identify the presence of two tones and this would explain some of the complaints about the speech comprehension of this population. Objective: To measure the temporal resolution threshold in elderly people through the Random Gap Detection Test Expanded (RGDT-E), developed by Keith (2002), and to verify the correlation between the RGDT results for the variables gender, age, audiometric threshold and punctuation in the Self-Assessment of Communication questionnaire (SAC). Methodology: We evaluated 63 subjects of both genders with normal peripheral hearing or symmetric mild sensorineural hearing loss. Results: A better performance was observed, in milliseconds (ms), of the male gender group in all evaluated frequencies, where the RGDT results average is between 500 and 4000 Hz frequencies, for the female gender of 104,81 ms (DP+- 48,8 ms), and for the male gender of 22,08 ms (DP+- 20,15). Regarding the SAC results, most part of the evaluated people (62:63) didn't present significant complaints of communication difficulty (SAC of level 1 or 2), where in the male gender group any subject (0:10) presented significant complaints of communication difficulty, and in the female gender group, only 1:53 presented complaints (SAC of level 3). The results for the SAC in percentage were also similar in both groups, with an average of 9,95% (DP+- 12,28%) for the women group and of 7,78% (DP+- 7,12) for the men group. When the SAC questionnaire was compared with the RGDT, it was observed that between the male gender subjects only one subject, among 10 evaluated, presented temporal resolution threshold bigger than 20ms and also presented SAC of level 1. On the other hand, in the female gender group, 50 women, among 53 evaluated, presented medium results for the RDGT bigger than 20ms; however, only one presented significant complaint of communication difficulty (SAC of level 3). In the statistic analysis of the variable gender over the variables RGDT and SAC, it was observed that both genders are statistically different only on the RGDT results. On the other hand, it wasn't observed significant statistically differences between the genders for the SAC. Concerning the age and the audiometric configuration, significant statistically differences weren't observed for the RGDT variables or for the SAC. Conclusion: Comparing the RGDT results with the reference values for young population, the age presented to be a complicate factor of the temporal resolution thresholds, mainly for the female gender; however, even with increased thresholds, this population doesn't mention communication difficulties / Introdução: A habilidade auditiva de resolução temporal é responsável pela identificação de intervalos de silêncio em função do tempo, possibilitando a percepção da ocorrência de um ou dois estímulos sonoros. Transtornos desta habilidade auditiva estão freqüentemente relacionados a dificuldades de processamento fonológico e discriminação auditiva de pistas temporais da fala. Pesquisas relatam que o sujeito idoso necessita de intervalo maior para identificar a presença de dois tons e isso explicaria algumas das queixas de compreensão de fala dessa população. Objetivo: Medir o limiar de resolução temporal em idosos através do Teste de Detecção de Intervalo Aleatório Expandido (RGDT-E), desenvolvido por Keith (2002) e verificar a correlação entre os resultados do RGDT para as variáveis gênero, idade, limiar audiométrico e pontuação no questionário de auto-avaliação da comunicação (SAC). Metodologia: Foram avaliados 63 indivíduos de ambos os gêneros com audição periférica normal ou perda do tipo neurossensorial, simétrica de até grau leve. Resultados: Observou-se melhor desempenho, em milissegundos (ms), do grupo do gênero masculino em todas as freqüências avaliadas, sendo a média dos resultados do RGDT entre as freqüências de 500 e 4000 Hz, para o gênero feminino de 104,81 ms (DP ± 48,8 ms), e para o gênero masculino de 22,08 ms (DP ± 20,15). Com relação aos resultados do SAC, a maior parte da população avaliada (62:63) não apresentou queixas significativas de dificuldade de comunicação (SAC de grau 1 ou 2), sendo que no grupo do gênero masculino, nenhum sujeito (0:10) apresentou queixas significativas de dificuldade de comunicação e, no grupo do gênero feminino, apenas 1:53 apresentou queixa (SAC de grau 3). Os resultados para o SAC em porcentagem também foram semelhantes em ambos os grupos, com média de 9,95% (DP ± 12,28%) para o grupo de mulheres e de 7,78% (DP ± 7,12%) para o grupo de homens. Quando comparados os resultados do questionário SAC com o RGDT, observou-se que dentre os sujeitos do gênero masculino, apenas um sujeito, dentre os 10 avaliados, apresentou limiar de resolução temporal maior do que 20 ms e mesmo assim apresentava SAC de Grau 1. Em contrapartida, no grupo do gênero feminino, 50 mulheres, entre as 53 avaliadas, apresentaram resultados médios para o RDGT maiores do que 20 ms, entretanto, apenas uma apresentou queixa significativa de dificuldade de comunicação (SAC de Grau 3). Na análise estatística da variável gênero sobre as variáveis RGDT e SAC, observou-se que ambos os gêneros são estatisticamente diferentes apenas para os resultados do RGDT. Em contrapartida, não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os gêneros para o SAC. Com relação à idade e à configuração audiométrica não foram observadas diferenças estatisticamente significativas tanto para as variáveis do RGDT quanto para o SAC. Conclusão: Comparando os resultados do RGDT com os valores de referência para a população jovem, a idade mostrou-se fator de piora dos limiares de resolução temporal, principalmente para o gênero feminino, entretanto, mesmo com limiares aumentados, essa população não refere dificuldades de comunicação

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Fabiana Bonfim de Lima.pdf: 1593015 bytes, checksum: e57dc52778589cdbd734a964991ba81c (MD5) Previous issue date: 2008-02-26 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / INTRODUCTION: Among voice professionals, teachers have been the focus of most studies in this area, probably due to the fact that this professional category represents, approximately 2.5 million people in Brazil, and also because these are the professionals who have been seeking Speech Therapy services for the longest period of time. Researches mention constant vocal illness in this professional group, which is pointed out as one of those with higher risk of developing functional vocal disorders. There are many researches from different regions of Brazil which dealt with profile tracing and risk factors for teachers, and used the questionnaire as the main instrument. In this manner, the perception of the vocal disorder is part of the teacher s own responsibility. However, few studies include a Speech Therapy and ENT doctor evaluations in order to relate this data. AIM: To identify the occurrence of vocal disorders, correlating aspects from self-perceptual, vocal quality and laryngeal evaluations of teachers of two public primary and secondary schools of the city of Sorocaba SP. METHODS: 60 teachers from both schools participated in this transverse observational-type study. The teachers filled out a self-perception questionnaire (adapted from FERREIRA et al., 2007), with questions regarding personal identification, functional status, and vocal aspects. Secondly, speech samples were collected (sustained vowel /a/, scaled vowel /a/ and spontaneous speech). Teachers also went through an endoscopic laryngeal evaluation. Three experienced Speech Therapists performed a vocal quality evaluation of the subjects using the GIRBAS scale to classify the voices as normal or altered, and to specify the degree of alteration. The ENT doctor used an evaluation protocol adapted from Oliveira (1999) to describe the presence or absence of laryngeal disorders. The chisquared association test and the Kappa agreement test were used for statistic evaluation of the collected data. RESULTS: 63,3% of the subject reported having vocal disorders in the present or past in self-perception evaluation; 43,3% were diagnosed with such disorder in Speech Therapy vocal quality evaluation and 46,7% received this diagnosis from the doctor s laryngeal examination. There was no association between self-perceptive and speech therapy or ENT evaluations. Furthermore, agreement was low amongst the three evaluations. However, there was statistic association between voice quality evaluation performed by the Speech Therapists and the laryngeal evaluation performed by the ENT doctor, with intermediate agreement between them. CONCLUSION: The prevalence levels of vocal disorders found in this population are alarming. The self-perception questionnaire showed greater sensibility to indicate prevalence of these disorders, and Speech Therapy evaluation proved itself to be more specific. To obtain a real diagnosis of the needs of the population receiving treatment, we suggest combining both instruments when implementing prevention programs with focus on this health issue / INTRODUÇÃO: Entre os profissionais da voz, o professor tem sido alvo da maioria das pesquisas na área, provavelmente por representar, aproximadamente, dois milhões e quinhentos mil, no Brasil, e por ser aquele que há mais tempo procura tratamento fonoaudiológico. As pesquisas citam o adoecimento vocal constante dessa categoria, que muitas vezes é apontada como uma das que apresenta maior risco de desenvolvimento de distúrbios de voz de base funcional. Em várias regiões brasileiras, há diversos estudos sobre a identificação de perfis e fatores de risco para os professores, e esses utilizaram como instrumento um questionário. Dessa forma, a percepção do problema é de responsabilidade do próprio docente. Poucos trabalhos, contudo, incluem protocolo fonoaudiológico e otorrinolaringológico que relacione esses dados. OBJETIVO: Identificar a ocorrência de distúrbio vocal, correlacionando os aspectos de avaliação autoperceptiva, de qualidade vocal e de laringe, em professores de duas escolas da rede pública do ensino fundamental e médio do município de Sorocaba - SP. MÉTODOS: Deste estudo, do tipo transversal observacional, participaram 60 professores dessas duas escolas. Eles responderam um questionário de autopercepção (adaptado de FERREIRA et al., 2007), e dele foram consideradas as questões relacionadas à identificação, situação funcional e aspectos vocais. Em seguida, passaram por uma coleta de amostra de fala (vogal /a/ sustentada e em escala e trechos de fala espontânea) e por um exame de nasofibrolaringoscopia. Para a avaliação da qualidade vocal, três juízes fonoaudiólogos, com experiência na área de voz, utilizaram a escala GIRBAS, para classificar as vozes em alteradas ou não, e especificar o grau da alteração. Para descrever a presença ou ausência de alteração de laringe, o otorrinolaringologista utilizou o protocolo adaptado de Oliveira (1999). Na análise estatística dos dados, foram empregados o teste de associação qui-quadrado e o de concordância Kappa. RESULTADOS: 63,3% dos participantes referiram ter, no presente ou no passado, distúrbio vocal na avaliação autoperceptiva; 43,3% foram diagnosticados com esse distúrbio na avaliação fonoaudiológica de qualidade vocal e 46,7% pelo otorrinolaringologista no exame de laringe. Não houve associação entre a avaliação autoperceptiva e a avaliação fonoaudiológica, nem entre a avaliação autoperceptiva e a avaliação otorrinolaringológica. Além disso, a concordância foi baixa entre as três avaliações. Porém, houve associação estatística entre a avaliação de qualidade vocal, feita pelo fonoaudiólogo e a laringe, feita pelo otorrinolaringologista, com concordância intermediária entre as avaliações. CONCLUSÃO: Os índices de prevalência de distúrbios de voz encontrados nesta população são preocupantes. O questionário de autopercepção mostrou maior sensibilidade para indicar a prevalência desses distúrbios e a avaliação fonoaudiológica, maior especificidade. Para um real diagnóstico das necessidades da população a ser tratada, sugere-se a combinação dos dois instrumentos na implantação de programas de prevenção desse agravo à saúde

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Elaine Cristina Gemaque de Matos.pdf: 1923814 bytes, checksum: 7edfb25cf721d3f8b309cf1d95e2d764 (MD5) Previous issue date: 2008-05-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / There are several aspects that permeate the area of health of the worker, but there is no doubt that working conditions, including environmental risks and organizational. The voice disorders may be related to inadequate competition noise in classes, resulting from the high levels of sound pressure. Polls that can recognize and measure the noise in schools, related to disturbances vocal, and its possible effects on health represent important grant for the planning of the shares of Speech Therapist. The purpose of this study was to evaluate the noise nuisance arising from the school, teachers with and without disturbances voice of two schools in the city of Sorocaba network and examine the possible association between the complaints of teachers and disturbances voice evaluated in the examination of nasovideolaringoscopy. This research was an epidemiological study of the type of investigation where cross were selected 2 schools in different locations in the city of Sorocaba-SP and categorized in E1 (27 teachers) and E2 (26 teachers). Nasovideolaringoscopy of examinations were performed in 53 of the framework active teachers of the schools and after the examinations teachers responded 2 questionnaires regarding complaints of health and nuisance of noise. The results showed that teachers have more of E2 disturbances voice than the teachers of E1; Teachers of E1 have more complaints of general health and itch in the ear, for the E2 is the most frequent symptom of infection hearing, the complaint of allergy was the most reported in both schools; symptoms of stress and headache was the most frequent in teachers with a voice disorder, while the symptoms of heartburn and sick obtained co-statistical with teachers with a voice disorder, the Internal noise was the main source of discomfort reported by teachers with a voice disorder of E1, the E2 has been the external noise; teachers from E1 showed greater recognition of the effects of noise on health; statistical tests have shown that the symptoms of Stress / irritation are co-related disorders teachers without a voice / Existem diversas vertentes que permeiam a área da saúde do trabalhador, porém, não há dúvida de que as condições de trabalho, incluindo os riscos ambientais e organizacionais. Os distúrbios da voz podem estar relacionadas à inadequada competição sonora nas salas de aulas, decorrente dos elevados níveis de pressão sonora. Pesquisas que possam reconhecer e avaliar o ruído nas escolas, relacionados aos distúrbios vocais, bem como seus possíveis efeitos na saúde representam importante subsídio para o planejamento das ações do fonoaudiólogo. O objetivo deste estudo foi avaliar o incômodo decorrente do ruído na escola em professores com e sem distúrbios de voz de duas escolas da rede municipal de Sorocaba e analisar as possíveis associações entre as queixas dos professores e os distúrbios de voz avaliados no exame de nasovideolaringoscopia. Esta pesquisa foi um estudo epidemiológico do tipo transversal de inquérito em que foram selecionadas 2 escolas em localidades distintas no município de Sorocaba-SP e categorizadas em E1 (27 professores) e E2 (26 professores). Foram realizados exames de nasovideolaringoscopia nos 53 professores do quadro ativo das escolas e após os exames os professores responderam 2 questionários referentes as queixas de saúde e incômodo do ruído. Os resultados apontaram que os professores da E2 apresentam mais distúrbios de voz do que os professores da E1; Os professores da E1 apresentam mais queixas de saúde geral e coceira no ouvido, para E2 o sintoma mais freqüente foi o de infecções auditivas; a queixa de alergia foi a mais relatada em ambas as escolas; os sintomas de stress e dor de cabeça foi o mais freqüente em professores com distúrbio de voz; já os sintomas de azia e enjôo obtiveram co-relação estatística com os professores com distúrbio de voz; o ruído interno foi a principal fonte de incômodo relatada pelos professores com distúrbio de voz da E1, já na E2 foi o ruído externo; os professores da E1 apresentaram maior reconhecimento dos efeitos do ruído na saúde; os testes estatísticos comprovaram que os sintomas de Stress/irritação estão co-relacionados com os professores sem distúrbios de voz

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila de Almeida Rocha.pdf: 772521 bytes, checksum: b194f20082d72d2dfbc01ad6fa1061da (MD5) Previous issue date: 2008-05-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The (central) auditory processing is the efficiency and effectiveness with which the central auditory nervous system processes the sounds, from its reception to its interpretation. Perceptual, cognitive and linguistic mechanisms have an influence on recognizing, decoding and interpreting the information heard. Because it consists of a cerebral activity, it is able to link the acoustic signal to its linguistic meaning. This highly complex process of neural pathways can be affected by several conditions inherent to its development and suffered illnesses. Therefore, the assessment of (central) auditory processing and all the segments through which it evolves represent a challenge to the professional involved. The Neuroscience contributes to the area of (central) auditory processing, once it attempts to comprehend the nervous system and its development. Given the necessity of definition and guidance on the practical care of human communication disorders, which includes the (central) auditory processing disorder (C)APD, incorporated to this new paradigm of Neurosciences, it is considered relevant to investigate the concepts and the context of this expanding field. Objective: To prepare the speech of the collective subject starting from the central ideas presented by a group of speech-language pathologist/audiologist. Method: this research counts with the participation of eight speech-language pathologist/audiologists who work in the field of evaluation and/or therapy of (central) auditory processing. They have been interviewed about six central themes: auditory processing (theme 1), (central) auditory processing disorder (theme 2), hearing and language (theme 3), perception (theme 4), set of tests and standardization (theme 5) and differential diagnosis (theme 6). The qualitative method has been used based on the Collective Subject Speech of Lefèvre. The interviews have been recorded and then transcribed. Result: After the construction of speech from key expressions of each subject, central ideas have been identified. In relation to theme 1: "processes: take place from the ear to the brain", "what we do with what we hear" and "expanding area". In relation to theme 2: "nomenclature", "difficulty in one or more of the hearing skills", "related or not to other disorders", "impacts X compensation . In relation to theme 3: "to see the subject as a whole", "hearing: sensation and language: symbolism , "hearing: the preferable way to the oral language", "Hearing: a significant way to the language development" and "deaf: damage in the development of oral language". In relation to theme 4: "the entrance of any sensory information" and "internal representation of feelings. In relation to theme 5: "selection of tests and procedures", "established rules" and "standardization in Brazil". In relation to theme 6: "to differentiate diseases with the same symptoms (comorbidities) and "multidisciplinary team". Conclusion: the assembling of the six proposed themes have been organized in a single speech as if only one speech-language pathologist/audiologist were talking about (central) auditory processing and its implications / O processamento auditivo (central) é a eficiência e a eficácia com que o sistema nervoso auditivo central utiliza a informação auditiva, da sua recepção até a sua análise. Mecanismos perceptuais, cognitivos e lingüísticos influenciam no reconhecimento, na decodificação e na interpretação dessa informação auditiva. Por ser uma atividade cerebral, é capaz de associar o sinal acústico ao seu significado lingüístico. Esse processo altamente complexo de vias neurais pode ser afetado por inúmeras condições inerentes ao seu desenvolvimento e afecções sofridas. Desta forma, a avaliação do processamento auditivo (central), assim como todos os seguimentos que por ela perpassam, representa um desafio para o profissional envolvido. A Neurociência contribui para a área de processamento auditivo (central), pois busca a compreensão do sistema nervoso e seu desenvolvimento. Diante da necessidade de definição e reorientação das práticas de cuidados com os distúrbios da comunicação humana, o que engloba o TPA(C), inseridas nesse novo paradigma da Neurociência, considera-se relevante investigar as concepções e o contexto da área em expansão. Objetivo: elaborar o discurso do sujeito coletivo a partir das idéias centrais apresentadas por um grupo de fonoaudiólogas. Método: esta pesquisa contou com a participação de oito fonoaudiólogas que atuam na área de avaliação e/ou terapia do processamento auditivo (central). As fonoaudiólogas foram entrevistadas a partir de seis temas norteadores: processamento auditivo (tema 1), desordem do processamento auditivo (central) (tema 2), audição e linguagem (tema 3), percepção (tema 4), bateria de testes e padronização (tema 5) e diagnóstico diferencial (tema 6). Foi utilizado método qualitativo baseado no Discurso do Sujeito Coletivo de Lefèvre. As entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas. Resultado: construídos os discursos a partir das expressões-chave de cada tema, foram detectadas idéias centrais. Quanto ao tema 1: processos: ocorrem desde a orelha até o cérebro , o que fazemos com o que ouvimos e área em expansão ; quanto tema 2: nomenclatura , dificuldade em uma ou mais das habilidades auditivas , associado ou não a outros transtornos , impactos X compensações ; quanto ao tema 3: ver o sujeito como um todo , audição: sensação e linguagem: simbolismo , audição: via preferencial para a linguagem oral , audição: via importante para o desenvolvimento da linguagem e surdo: prejuízo no desenvolvimento da linguagem oral ; quanto ao tema 4: entrada de qualquer informação sensorial e representação interna das sensações ; quanto ao tema 5: escolha dos testes e procedimentos , regras fixadas e padronização no Brasil e quanto ao tema 6: diferenciar patologias com os mesmos sintomas (comorbidades) e equipe multidisciplinar . Conclusão: a junção dos seis temas propostos foi organizada em um único discurso como se apenas um único fonoaudiólogo estivesse falando acerca do processamento auditivo (central) e suas implicações

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Chica Lopes.pdf: 324667 bytes, checksum: acdc8765b5b888b850c24b2aae9db4b1 (MD5) Previous issue date: 2008-05-28 / Starting from Berenstein s (2001) definition about linkage as an "unconscious structure that connects one or more subjects (...) based on a relationship on presence", the objective of this research was to understand the configuration of linkages in therapeutic group process. It leaded us to reflect about how the linkage can be relevant for phonoaudiological work. We filmed two therapeutic groups formed by 4 and 3 adolescents respectively, once per month, during 5 months, bringing up 10 shots. The films were analyzed from its regular spelling transcript, added to the registration of scene information. The results showed that linkages were formed through: elements acting as group connectors, in our case: games and topics of common knowledge; roles assumed by the participants of the group; sharing common experiences about groups external to the therapy context; the bringing up of a shared vital project. We concluded that the linkage process within therapy is also a development process both of sociocultural attitudes as language / Partindo da definição de Berenstein (2001) que entende vínculo como uma estrutura inconsciente que une um ou mais sujeitos (...) em base a uma relação de presença , o objetivo da presente pesquisa foi o de compreender a configuração de vínculos no processo terapêutico grupal, para, a partir daí, refletir sobre como o vínculo pode ser relevante no trabalho fonoaudiológico. Foram filmados dois grupos terapêuticos formados por 4 e 3 adolescentes respectivamente, uma vez por mês, durante um período de 5 meses, perfazendo um total de 10 filmagens. Os filmes foram analisados a partir da sua transcrição em ortografia regular somada ao registro de informações sobre a cena. Os resultados mostraram que os vínculos se configuraram a partir: de elementos que funcionam como conectores do grupo, no nosso caso jogos e temas de conhecimento comum; de papéis assumidos pelos participantes do grupo; do compartilhamento de vivências comuns experimentadas nos grupos externos ao da terapia; da ascensão de um projeto vital compartilhado. Concluiu-se que o processo de configuração de vínculo no âmbito terapêutico é também um processo de desenvolvimento tanto de atitudes socioculturais como de linguagem

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ana Carolina Barros de Almeida.pdf: 587288 bytes, checksum: c7205e0d988ff7c0f7f9a2aed0748c36 (MD5) Previous issue date: 2008-07-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: The telephone operator has the telephone as the only means of contact with others, therefore has only verbal communication to represent the company he/she works for and thus guarantee customer satisfaction. Clarity, credibility and naturalness, aspects necessary when speaking on the telephone, can be obtained and improved by means of working with oral expressiveness. Given the relevance of the subject at present, the focus of interest of this research was to investigate oral expressiveness from the point of view of different professionals that work in the same sector that of teleservices. Objective: to characterize oral expressiveness from the perspective of the speech therapist, supervisor and telephone operator. Method: semi-directed interviews were held with three phonoaudiologists (F1, F2, F3) about the practice they conducted with telephone operators, as well as their views and manners of working with oral expressiveness. Each phonoaudiologist indicated a supervisor and a telephone operator from the same company in which he/she works to participate in the present research. The interview with the supervisors (S1, S2, S3) covered their expectations as regards phonoaudiological training with telephone operators, their views about the subject of oral expressiveness and the its impact with regard to the customer. The telephone operators (T1, T2, T3) replied to the interviewer that investigated the phonoaudiological practice for performing his/her work, his/her perspective about the subject of oral expressiveness and the its impact on his/her relationship with the customer. Afterwards, all the material was transcribed, submitted to various readings, and thematic analysis performed according to Minayo (2004), from which the points of feelings were denominated thematic axes according to common aspects of speech that were emphasized in the context. Results and Discussion: For F1 and F2, expressiveness was related to interaction with the other person and communication, and the expressive resources appeared as determinants for more expressive speech, the term voice continues to be present in their speeches. F3 hardly mentioned the relationship with the other person and was shown to dissociate language, speech and voice. The supervisors, especially S1 and S2 showed difficulty in defining oral expressiveness and associated it with the voice, so that this term was mentioned as the only means by which expressiveness was effected. However, S3 spoke little about voice, and mentioned communication and the relationship with the other person. With regard to the telephone operators, for T1 and T2, emotions have a strong link with expressiveness, which T3 related to positive characteristics in communication. As regards the practice the phonoaudiologists conducted, it was perceived that although the work of improving communication forms part of the speech of F1 and F2, care of the voice continues to permeate their work. The manner of working expressiveness shows that phonoaudiological action continues to be linked to the clinic, as the voice is has an outstanding part in the actions, whether by means of vocal warming up or cooling down, or working with pitch, loudness and articulation, or for questions of vocal health, in detriment to practice with the goal of verbal communication. With regard to the impact of expressiveness on the customer, supervisors and telephone operators recognized that the different resources used in speech confer various feelings both on telephone operators and customers. Final considerations: It was observed that phonoaudiologist, supervisors and telephone operators found oral expressiveness a difficult term to define. The subject had interaction with the other person as a common link, with expressiveness by means of the voice being most mentioned by phonoaudiologists and supervisors, and feelings and emotions, mentioned particularly from the perspective of telephone operators / Introdução: o teleoperador tem o telefone como único meio de contato com o outro, por isso possui apenas a comunicação verbal para representar a empresa em que trabalha e dessa forma garantir a satisfação do cliente. Dessa forma, faz-se necessário uma comunicação clara que ao mesmo tempo aproxime e sensibilize o cliente, assim como, transmita credibilidade e naturalidade. Aspectos estes que podem ser obtidos e aprimorados por meio do trabalho com expressividade oral. Dada a relevância do assunto atualmente o foco de interesse dessa pesquisa é investigar a expressividade oral na visão de diferentes profissionais que atuam em um mesmo segmento, o de telesserviços. Objetivo: caracterizar a expressividade oral na perspectiva do próprio fonoaudiólogo, do supervisor e do teleoperador. Método: foram realizadas entrevistas semi-dirigidas com três fonoaudiólogos (F1, F2, F3) sobre a prática realizada por eles mesmos com teleoperadores, assim como a sua visão e forma de trabalho com expressividade oral. Cada fonoaudiólogo indicou um supervisor e um teleoperador da mesma empresa em que trabalha para participar da presente pesquisa. A entrevista com os supervisores (S1, S2, S3) abrangeu as suas expectativas em relação ao treinamento fonoaudiológico com teleoperadores, a sua visão sobre o tema expressividade oral e o impacto desta na relação com o cliente. Os teleoperadores (T1, T2, T3) responderam à entrevista que investigou a prática fonoaudiológica para a realização do seu trabalho, a sua perspectiva sobre o tema expressividade oral e o impacto desta na relação com o cliente. Posteriormente, todo o material foi transcrito, submetido a várias leituras e realizada a análise temática segundo Minayo (2004), a partir da qual os pontos de sentidos foram denominados eixos temáticos de acordo com aspectos comuns do discurso que se destacaram no contexto. Resultados e discussão: para F1 e F2 a expressividade foi relacionada com a interação com o outro, com comunicação e os recursos expressivos apareceram como determinantes para uma fala mais expressiva, embora os aspectos relacionados a voz como instrumento ainda estejam presentes em seus discursos. F3 pouco mencionou a relação com o outro e demonstrou dissociar a linguagem, fala e voz. Os supervisores, especialmente S1 e S2, apresentaram dificuldade na definição do termo expressividade oral e fizeram uma forte associação entre expressividade e voz, de modo que o termo voz foi citado como único meio pelo qual a expressividade se efetua. Porém, S3 pouco utilizou o termo e fez menção à comunicação e relação com o outro. Quanto aos teleoperadores, para T1 e T2, os sentimentos e emoções tem uma forte ligação com a expressividade que é relacionada por T3 a características positivas na comunicação. Quanto à prática efetuada pelas fonoaudiólogas, percebeu-se que, embora o trabalho com o aprimoramento da comunicação faça parte do discurso de F1 e F2, os cuidados com a voz ainda permeiam o seu trabalho. A forma de trabalhar expressividade oral mostra que a atuação fonoaudiológica ainda tem fortes ligações com a clínica, na medida que a voz tem um destaque nas ações seja por meio de exercícios de aquecimento e desaquecimento vocal ou pelo trabalho com pitch, loudness,articulação ou pelas questões de saúde vocal, em detrimento a uma prática voltada para a comunicação verbal. Com relação ao impacto da expressividade sobre o cliente, supervisores e teleoperadores reconhecem que os diferentes recursos utilizados na fala conferem variados sentidos tanto para teleoperadores como para clientes. Considerações finais: observou-se que a expressividade oral foi um termo difícil de ser definido tanto para as fonoaudiólogas, quanto para supervisores e teleoperadores. O tema teve como elo comum a interação com o outro e a expressividade por meio da voz mais citadas por fonoaudiólogos e supervisores e os sentimentos e emoções, principalmente na perspectiva dos teleoperadores

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Niele Caroline Vasconcelos Medeiros.pdf: 711144 bytes, checksum: 1c395daa5b921474e2b2d93185765c0b (MD5) Previous issue date: 2008-07-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Introduction: Tracheoesophageal speech obtained by means of a tracheoesophageal prosthesis has limitations, represented by its restricted melodic variation and intensity. Thus, there is interference in the communicative efficiency of these individuals. The speech therapist in the context of total laryngectomy has focused his/her work more in the direction of phonation. Frequently, by giving more attention to the voice, the therapist forgets the other aspects of verbal (speed of speech, emphasis, pause and inflection, among others) and non-verbal (posture, gestures and facial expression) communication. Aim: to analyze expressiveness before and after completing a phonoaudiological intervention program, in two individuals with tracheoesophageal speech. Method: two subjects (S1 and S2) with tracheoesophageal speech participated in a phonoaudiological program with focus on expressiveness, conducted in four meetings of two hours each. Two video recordings were made (one pre- and one post-intervention). Ten judges participated in the judgment of each subject s communication (the subject him/herself, three relatives, three phonoaudiologists experienced in attending oncologic patients, and three individuals from the population not familiar with tracheoesophageal speech. The judges were asked whether the communicative performance (in the two video recordings) was equal or different. If they perceived differences, they should justify their reply, identifying which aspect had changed, according to a pre-established evaluation script, with aspects of verbal and non-verbal communication. Results: In the opinion of S1, there were changes as regards facial expression, understanding and speed of speech, use of pauses and voice quality. S2 described the changes in a positive manner for the other aspects: bodily posture; head movements; facial expression, understanding and speed of speech, use of pauses and emphasis; voice intensity and quality. For the subjects relatives, the aspects most pointed out were: facial expression, understanding the speech and voice quality. The speech therapist made a more technical assessment of the verbal communication such as marking emphasis by pauses and variation in loudness, and they also associated more melodious speech with improvement in voice quality, although they made little mention of the non-verbal communication. The lay judges took more notice of the body when they perceived differences particularly in the gestures and facial expression, in addition to the improvements in understanding the speech and voice quality. Conclusion: In the perception of all the judges, verbal communication, so highly valued in the speech therapist clinic, received greater emphasis in totally laryngectomized individuals with tracheoesophageal speech, than non-verbal communication. The speech therapists were shown to identify changes in verbal communication in greater detail, and the lay judges observed communication from more overall aspect. This evidences that the speech therapist clinic is able to transcend the voice and place value on the work with expressiveness in the rehabilitation of these individuals / Introdução: a fala traqueoesofágica (FT), obtida por meio da prótese traqueoesofágica, possui limitações representadas pela pouca variação melódica e de intensidade, o que interfere na eficiência comunicativa dos indivíduos com prótese. O fonoaudiólogo, no contexto da laringectomia total, tem focado o seu trabalho mais na direção da fonação. O terapeuta muitas vezes, ao privilegiar a voz, esquece de outros aspectos da comunicação verbal (velocidade de fala, ênfase, pausa e inflexão, entre outros) e da não-verbal (postura, gestos e expressão facial). Objetivo: analisar a expressividade pré e pós-realização de um programa de intervenção fonoaudiológica em dois indivíduos com fala traqueoesofágica. Método: dois sujeitos (S1 e S2) com FT participaram de um programa de intervenção fonoaudiológica com foco na expressividade, realizado em quatro encontros de duas horas cada. Foram feitas duas gravações em vídeo (uma pré e uma pós-intervenção). Participaram do julgamento da comunicação de cada sujeito 10 juízes (o próprio sujeito, três parentes, três fonoaudiólogos experientes no atendimento a pacientes oncológicos, e três indivíduos da população sem familiaridade com a FT). Foi perguntado aos juízes se o desempenho comunicativo estava igual ou diferente. Caso percebessem diferenças, deveriam justificar sua resposta identificando qual aspecto havia modificado, de acordo com um roteiro de avaliação pré-elaborado, com aspectos da comunicação verbal e não-verbal. Resultados: Na opinião de S1 houve mudanças quanto à expressão facial, compreensão e velocidade de fala, uso de pausas e qualidade de voz. S2 descreveu as mudanças de maneira positiva para os aspectos: postura corporal, movimentos de cabeça, expressão facial, compreensão e velocidade de fala, uso de pausas e ênfases, intensidade e qualidade de voz. Para os parentes dos sujeitos, os aspectos mais apontados foram: expressão facial, compreensão de fala e qualidade de voz. Os fonoaudiólogos fizeram uma avaliação mais técnica da comunicação verbal, pois perceberam a marcação de ênfases por pausas e variação da loudness, bem como associaram maior melodia de fala com melhora na qualidade de voz, embora tenham feito pouca menção à comunicação não verbal. Os juízes leigos observaram mais o corpo dos sujeitos ao perceberem diferenças principalmente nos gestos e expressão facial, além da melhora na compreensão de fala e qualidade de voz. Conclusão: a comunicação verbal, tão valorizada na clínica fonoaudiológica, em laringectomizados totais com FT, recebeu maior destaque do que a não-verbal na percepção de todos juízes. As fonoaudiólogas mostraram-se mais detalhistas em identificar mudanças na comunicação verbal e os juízes leigos observaram a comunicação de forma mais global. Isso evidencia que a clínica fonoaudiológica pode transcender a voz e valorizar o trabalho com expressividade na reabilitação desses indivíduos

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Leite Mesquita Trindade.pdf: 643874 bytes, checksum: 1100a711778d59d11643a8c2bc9f9c98 (MD5) Previous issue date: 2008-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Reporters are professionals who use their voice as tool to work and their main objective is to deliver the news in a credible way to viewers. Objective: To analyze the effect of a phonoaudiological intervention program in reporters oral expressivity based on an assessment made by viewers and speech therapists. Method: 100 viewers and three voice-specialized speech therapists who work in the TV journalism area participated in the study and conducted a perceptive-auditory assessment of three reporters voices who were submitted to a phonoaudiological intervention program. Speech samples for each analysis were collected before and after the intervention and randomly edited in four combinations for each reporter totaling 12 combinations of the three reporters. Data were submitted to statistical analysis by means of the Wilcoxon Rank Sum and kruskal-Wallis Rank Sum tests, 5% being the significance level adopted. Results: A significant difference (p<0,0001) was observed favoring correctness assessed by viewers in most of the reporters combinations; they pointed out improvements in the three reporters performance after the intervention (p<0,0001); the credibility item was the most mentioned (66.9%) as responsible for said improvement; no statistically significant difference was observed (p=0,3108) related to correctness according to the groups with and without occupation. Credibility was the most mentioned item by the groups with (72.0%) and without occupation (61.0%); speech therapists also perceived a statistically significant difference in the delivery of the news in R1 (p=0.0457) and R3 (p=0.0457); they though the moment after the phonoaudiological intervention was better and statistically significant in R1 (p=0.0098) and R3 (p=0.0184), and clarity was the preferred item (72.7%) to evidence said improvement. Conclusion: Based on the results, the phonoaudiological intervention program, which included predominantly working with oral expressivity parameters based news by the three reporters. That was perceived by viewers in the three as improvement in credibility (viewers) and in clarity (speech therapists) in the delivery of the news / Introdução: Os repórteres são profissionais que utilizam a voz como instrumento de trabalho e têm como principal objetivo transmitir a notícia com credibilidade ao telespectador. Objetivo: Analisar o efeito de uma proposta de programa de intervenção fonoaudiológica na expressividade oral de repórteres, a partir do julgamento realizado por telespectadores e fonoaudiólogos. Método: Participaram do estudo 100 telespectadores e três fonoaudiólogos especialistas em voz e atuantes na área do telejornalismo que realizaram o julgamento perceptivo-auditivo das vozes de três repórteres que foram submetidos a um programa de intervenção fonoaudiológica. As amostras de fala para cada análise foram colhidas nos momentos pré e pós- intervenção e editadas de forma aleatória, em quatro combinações para cada repórter, totalizando assim 12 combinações. Os dados foram submetidos à análise estatística, por meio dos testes Wilcoxon Rank Sum e Kruskal-Wallis Rank Sum, adotando nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se diferença significante (p<0,0001) a favor dos acertos julgados pelos telespectadores na maioria das combinações dos repórteres; estes apontaram melhora na performance dos três repórteres no momento pós-intervenção (p<0,0001); o termo credibilidade foi o mais referido (66,9%) como sendo o fator responsável por essa melhora; não foi observada diferença estatisticamente significante (p=0,3108) em relação aos acertos segundo os grupos com e sem ocupação; o termo credibilidade foi o mais referido pelo grupos com (72,0%) e sem ocupação (61,0%); as fonoaudiólogas também perceberam diferença estatisticamente significante no relato das notícias de R1 (p=0,0457) e R3 (p=0,0457); estas julgaram melhor o momento pós-intervenção fonoaudiológica, sendo estatisticamente significante em R1(p=0,0098) e R3 (p=0,0184), e clareza foi o termo mais referido (72,7%) para evidenciar essa melhora. Conclusão: A partir dos resultados obtidos, pode-se concluir que o programa de intervenção fonoaudiológica, que contemplou predominantemente, o trabalho com parâmetros de expressividade oral, a partir de estratégias de auto-percepção, gerou efeito positivo no relato das notícias dos três repórteres participantes. Esse foi percebido por telespectadores nos três repórteres e por fonoaudiólogas, em pelo menos dois. Os juízes apontaram para a melhora da credibilidade (telespectadores) e clareza (fonoaudiólogas), na transmissão da notícia

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Patricia Trinta e Farias.pdf: 1110472 bytes, checksum: 1739798374fb2dd30939aeadadc88368 (MD5) Previous issue date: 2008-11-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present paper had the objective of describing the transformation in the clinical-therapeutical perspective occurred during the ambulatory speechlanguage treatment of a young child with feeding problems that used an exclusive alternative feeding via gastrotomy. The difficulty concerning the feeding dynamic was understood beyond the organical and functional aspects, considering the patient s familial context. Being applied a clinical exploratory methodology, to collect the data there were used registrations (handbooks) of the attendances, including the parents interviews. In order to reflect about the transformation in the attendance process contemplating the child s life history, there were applied concepts of the Winnicottian theory, namely: holding, object management and presentation. Finally, it was possible to conclude that the speech-language therapist that deals with feeding problems, based on a favorable setting, may offer the patient conditions to a safe pleasant feeding / O presente estudo teve como objetivo descrever a transformação na perspectiva clínico-terapêutica ocorrida durante o tratamento fonoaudiológico ambulatorial de uma criança pequena com problema alimentar que utilizava uma via de alimentação alternativa exclusiva gastrostomia. A dificuldade em torno da dinâmica da alimentação foi compreendida para além dos aspectos orgânicos e funcionais, considerando-se o contexto familiar da paciente. Sendo a metodologia clínica exploratória, para a coleta dos dados foram utilizados registros (prontuário) dos atendimentos, incluindo as entrevistas com os pais. Para refletir sobre a transformação no processo de atendimento, contemplando a história de vida da criança, foram abordados conceitos da teoria winnicottiana, a saber: holding, manejo e apresentação de objeto. Por fim, foi possível concluir que o fonoaudiólogo que atua com problemas alimentares, a partir de um setting favorável, pode oferecer ao paciente condições para uma alimentação segura e prazerosa

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Roberta Robba Asola Fratti.pdf: 1045802 bytes, checksum: a3bb5045a43064f459393edbd811e6cf (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / Introduction: Despite technological advances currently available, the audiometric test tonal still represents the only test that evaluates the hearing in a range of frequencies. Due to cases of incompatibility of results in clinical practice is essential to conduct research using different stimuli during the tests. Objective: To compare PTA thresholds gotten with the warble and narrow band stimuli in subjects with sensorio-neural hearing loss, without and with tinnitus. Method: The audiometric thresholds by air conduction with the stimulus warble and narrow band were researched in the frequencies 250 to 8000Hz in both ears in three groups: subjects with normal hearing, with hearing loss and without tinnitus and with hearing loss and tinnitus. Results: The results demonstrated meaningful statistic differences between warble and narrow band in all of groups. In the comparative analysis, the differences had been higher, with significance statistics, in the groups with hearing loss when compared with the subjects with normal hearing, independently of the tinnitus. Conclusion: the use of different stimulus in the audiometric evaluation can represent an important strategy for attainment of trustworth thresholds, mainly in subjects with hearing losses / Introdução: Apesar dos avanços tecnológicos atualmente disponíveis, a audiometria tonal ainda representa o único teste de audição que avalia a acuidade auditiva em uma determinada faixa de freqüências. Devido aos casos de incompatibilidade dos resultados encontrados na prática clínica é fundamental a realização de pesquisas utilizando diferentes estímulos durante os testes. Objetivo: Comparar os limiares audiométricos obtidos com os estímulos warble e narrow band em sujeitos com perda auditiva sem e com a presença de zumbido. Método: Foi realizada a audiometria tonal liminar por via aérea com os estímulos warble e narrow band nas freqüências de 250 a 8000 Hz (Hertz) em ambas as orelhas em três grupos: normo-ouvintes, com perda auditiva e sem zumbido e com perda auditiva e com zumbido. Resultados: Os resultados encontrados mostraram diferenças estatisticamente significantes entre o warble e narrow band intragrupos. Na análise comparativa, as diferenças foram maiores, com significância estatística, nos grupos com perda auditiva quando comparados aos normo-ouvintes, independentemente da presença de zumbido. Conclusão: a utilização de diferentes estímulos na realização da avaliação audiométrica pode representar uma importante estratégia para obtenção de limiares fidedignos, principalmente em indivíduos com perdas auditivas