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Existe trade-off entre eficiência e qualidade nas organizações hospitalares?

Felix, Evandro Penteado Villar 09 March 2016 (has links)
Submitted by Evandro Penteado Villar Felix (evandro.penteado74@gmail.com) on 2016-04-07T14:51:50Z No. of bitstreams: 1 Tese_Evandro_Felix_FGV_Final.pdf: 2569695 bytes, checksum: 32f51c2d8b12e11597a2c9e73244eb4d (MD5) / Approved for entry into archive by Pamela Beltran Tonsa (pamela.tonsa@fgv.br) on 2016-04-07T14:54:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Evandro_Felix_FGV_Final.pdf: 2569695 bytes, checksum: 32f51c2d8b12e11597a2c9e73244eb4d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-07T14:56:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Evandro_Felix_FGV_Final.pdf: 2569695 bytes, checksum: 32f51c2d8b12e11597a2c9e73244eb4d (MD5) Previous issue date: 2016-03-09 / The change in the population’s demographic and epidemiological profile, population aging and progressive increase in patients with chronic non-communicable diseases, plus the need of expansion of healthcare services and rising costs, imposes enormous challenges to health systems and services. The organizational efficiency of healthcare services plays an important role in both the rationalization of costs and in improving the quality and safety care. Having a central role in health systems as knowledge diffusers centers, professional training, incorporation of technologies, for hospitals is essential to search for this efficiency. This study sought to analyze if there is a trade-off between efficiency and quality in hospital organizations and identify which determinants would be associated with greater or lesser efficiency scores. We used two models of data enveloping analysis (DEA), without and with quality variables, with variable returns to scale and result-oriented. 47 general public hospitals in the state of São Paulo were studied. In the model without variables of quality 14 of them were found to be efficient, while 33 in the model with quality variables. The Spearman correlation coefficient between the two models was 0.470 (moderate correlation). There is no evidence that there is trade-off between efficiency and quality in these hospitals. Efficient hospitals in the model without variables of quality, also were with quality variables, as well as there were inefficient hospitals in the model without quality variables that were efficient with these ones. No significant associations were found (p <0.05) between efficiency and characteristics of the studied hospitals as accreditation, management models, hospital size and teaching, despite some findings of greater or lesser efficiency score for some of them. Thus, it was concluded that the use of variables of quality is a key factor in determining the efficiency of healthcare organizations, and cannot be separated. Efficient managements are also related to getting better care results without the need that one has to choose to achieve better financial results or better health outcomes. / A mudança do perfil demográfico e epidemiológico das populações, com progressivo envelhecimento populacional e aumento de portadores de doenças crônicas não transmissíveis, somado a necessidade da ampliação da oferta de serviços de saúde e crescentes custos em saúde, impõe enormes desafios aos sistemas e serviços de saúde. A eficiência organizacional dos serviços de saúde tem papel importante tanto na racionalização dos custos quanto na melhoria da qualidade e segurança assistencial. Tendo papel central nos sistemas de saúde como centros difusores de conhecimento, capacitação profissional, incorporação de tecnologias, prestação de serviços de maior complexidade aos pacientes e, consequentemente, elevados custos destes serviços, aos hospitais é fundamental a busca por essa eficiência. Este estudo buscou analisar se existe trade-off entre eficiência e qualidade em organizações hospitalares e identificar quais determinantes poderiam estar associados com maiores ou menores escores de eficiência. Utilizou-se dois modelos de análise de envelopamento de dados (data envelopment analysis, DEA), sem e com variáveis de qualidade, com retornos variáveis de escala e orientados para resultado. Foram estudados 47 hospitais gerais públicos do estado de São Paulo. No modelo sem variáveis de qualidade 14 deles foram considerados eficientes, enquanto que 33 no modelo com estas variáveis. O coeficiente de correlação de Spearman entre os dois modelos foi de 0,470 (correlação moderada). Não há evidências de que haja trade-off entre eficiência e qualidade nestas organizações hospitalares. Hospitais eficientes no modelo sem variáveis de qualidade, também o foram com variáveis de qualidade, assim como houve hospitais ineficientes no modelo sem variáveis de qualidade que foram eficientes com estas variáveis. Não foram encontradas associações estatisticamente significantes (p<0,05) entre eficiência e as características dos hospitais estudados, como acreditação, modelos de gestão, porte hospitalar e atividades de ensino, apesar de alguns achados de maior ou menor escore de eficiência para alguns determinantes. Desta maneira, concluiu-se que a utilização de variáveis de qualidade é um fator fundamental na determinação da eficiência de organizações de saúde, e não podem estar dissociadas. Gestões eficientes também estão relacionadas à obtenção de melhores resultados assistenciais sem a necessidade que se tenha de optar em alcançar melhores resultados econômico-financeiros ou melhores resultados assistenciais.
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Saúde S.O.S: uma análise do modelo de gestão por organizações sociais no Município do Rio de Janeiro

Machado, Desirée Silva de Queiroz 31 March 2016 (has links)
Submitted by Desirée Silva de Queiroz Machado (dqueirozmachado@gmail.com) on 2016-06-15T15:30:52Z No. of bitstreams: 1 Versão final_.pdf: 1407015 bytes, checksum: fa36e7874dad8e33a63054f289ce9a5c (MD5) / Approved for entry into archive by ÁUREA CORRÊA DA FONSECA CORRÊA DA FONSECA (aurea.fonseca@fgv.br) on 2016-06-15T19:01:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Versão final_.pdf: 1407015 bytes, checksum: fa36e7874dad8e33a63054f289ce9a5c (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Almeida (maria.socorro@fgv.br) on 2016-06-28T13:28:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Versão final_.pdf: 1407015 bytes, checksum: fa36e7874dad8e33a63054f289ce9a5c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T13:30:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Versão final_.pdf: 1407015 bytes, checksum: fa36e7874dad8e33a63054f289ce9a5c (MD5) Previous issue date: 2016-03-31 / Com a Lei nº 5.026, de 19 de maio de 2009, o município do Rio de Janeiro passou a contar com a possibilidade de estabelecer parcerias público-privadas na gestão de serviços públicos. A principal motivação era obter maior agilidade e flexibilidade na gestão municipal dos serviços de saúde, uma vez que a morosidade da máquina burocrática inviabilizava a rápida expansão da rede de serviços. Contudo, apesar de a legislação exigir uma série de documentos que comprovem a capacidade técnica e financeira da instituição, quase que diariamente são veiculadas na imprensa notícias de corrupção envolvendo as organizações sociais (OS). Além disso, considerando que é transferida às OS uma parte expressiva do orçamento da Prefeitura da Cidade do Rio de Janeiro, este estudo teve como objetivo examinar até que ponto essas instituições, no âmbito do município do Rio de Janeiro, possuem capacidade organizacional para atuar na gestão do setor de saúde da Secretaria Municipal de Saúde.Para subsidiar a pesquisa, foi construído um banco de dados contendo informações sobre as instituições e o seu corpo dirigente. Como resultado, as organizações sociais foram divididas em três grupos: no primeiro, foram enquadradas as instituições que possuíam maior grau de capacidade organizacional e capacidade de cumprir sua missão institucional constituída com foco na saúde; no segundo, as que apresentam certo grau de capacidade operacional com as suas missões constituídas ou não com foco na saúde; e no terceiro, aquelas instituições que apresentam pouca capacidade operacional e/ou sem foco na saúde, o que pode inviabilizar a sua eficácia organizacional. Nesse contexto, conclui-se que as parcerias devem ser realizadas quando há capacidade institucional do Estado em promover a transparência e accountability e capacidade do mercado em ofertar bons parceiros mensurados de acordo com as respectivas capacidades organizacionais para auferirem eficácia organizacional e, consequentemente, cumprirem com uma missão institucional voltada para a saúde.
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Expanding the toolkit for industry analysis: an application of the value capture concept

Osen, Marte Risdal January 2017 (has links)
Submitted by Marte Osen (osen.marte@gmail.com) on 2017-10-10T17:16:01Z No. of bitstreams: 1 Trabalho de Conclusão de Curso, MO.pdf: 1647286 bytes, checksum: d1138ff4a00b7b9a6f515e53aa3fb0be (MD5) / Rejected by Josineide da Silva Santos Locatelli (josineide.locatelli@fgv.br), reason: Dear Marte, Please, put your full name; The words Acknowledgments, Abstract and Resumo must be in capital letters. Withdraw all the numbers of the page before the introduction, but they must to be considered. on 2017-10-10T17:49:05Z (GMT) / Submitted by Marte Osen (osen.marte@gmail.com) on 2017-10-10T18:17:28Z No. of bitstreams: 1 Trabalho de Conclusão de Curso.pdf: 1648147 bytes, checksum: b7612fbed427162f51ee6df16af8ab21 (MD5) / Approved for entry into archive by Josineide da Silva Santos Locatelli (josineide.locatelli@fgv.br) on 2017-10-10T18:33:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Trabalho de Conclusão de Curso.pdf: 1648147 bytes, checksum: b7612fbed427162f51ee6df16af8ab21 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T12:39:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Trabalho de Conclusão de Curso.pdf: 1648147 bytes, checksum: b7612fbed427162f51ee6df16af8ab21 (MD5) Previous issue date: 2017 / The purpose of this study is to apply value-based business concepts to a product in order to gain insight into the competitive environment within its related industry. This case study is based upon qualitative information from the decision makers in a company producing a product. It is shown that the value based business theories, when organised into one framework, does facilitate the organisation of data, and hence some conclusions about the competitive dynamics of the industry can be drawn. The approach to thinking about business suggested by the value based business concepts might hence lead to insights that can serve as a new background for strategic decisions. / O propósito deste estudo é aplicar conceitos associados à geração e captura de valor a um produto específico para melhor compreender o ambiente competitivo de seu respectivo mercado. Este estudo de caso é baseado em dados qualitativos obtidos de tomadores de decisão de uma empresa produtora do produto em questão. Será mostrado que os conceitos de captura e geração de valor de fato facilitam a organização de dados e, portanto, permite traçar conclusões sobre a dinâmica competitiva da respectiva indústria. A abordagem sugerida a partir destes conceitos permite direcionar perspectivas que podem ser usadas como plano de fundo para tomadas de decisão estratégica.
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The organizational model of liberated companies: what they have in common?

Kerloc’h, Gaëtan Samuel Corentin 06 December 2017 (has links)
Submitted by Gaetan Kerloc’h (gaetan.kerloch@gmail.com) on 2017-12-06T12:38:22Z No. of bitstreams: 1 The organizational model of liberated companies.pdf: 1402756 bytes, checksum: 66c9264abe34654405bac966bb388ce2 (MD5) / Rejected by Josineide da Silva Santos Locatelli (josineide.locatelli@fgv.br), reason: Dear Gaetan, Please, see the corrections you need to do in your thesis: The title is different, see how it is: THE ORGANIZATIONAL MODEL OF LIBERATED COMPANIES: WHAT THEY HAVE IN COMMON? Page 1: Put your full name, withdraw the images of the page; Page 2: Put your full name, correct the title, in “Knowledge Field” must to be of the advisor: INTERNACIONALIZAÇÃO DE EMPRESAS; Page 3: The Ficha Catalográfica must to be on the end the page; Page 4: correct name, title, knowledge Field, withdraw the little line above the member’s name; Acknowledgements, Abstract, Resumo, e Tables of Content must to be in CAPITAL letters and on the middle of the page. Withdraw all the page numbers before the Introduction, however, they need to be considered, example, if before there are 9 pages, the Introduction will start with the page 10. I am sending again the model on 2017-12-06T13:01:45Z (GMT) / Submitted by Gaetan Kerloc’h (gaetan.kerloch@gmail.com) on 2017-12-14T13:20:43Z No. of bitstreams: 1 The organizational model of liberated companies.docx: 549498 bytes, checksum: e0bc37e2be4b5c2220686c2a107323ee (MD5) / Rejected by Josineide da Silva Santos Locatelli (josineide.locatelli@fgv.br), reason: Hi Gaetan, Your work is ready, but cannot to be in Word, must to be in pdf. on 2017-12-14T14:57:29Z (GMT) / Submitted by Gaetan Kerloc’h (gaetan.kerloch@gmail.com) on 2017-12-14T18:02:57Z No. of bitstreams: 1 The organizational model of liberated companies.pdf: 1403015 bytes, checksum: ace1ab6d3bbe1f1d6849727b278fc7df (MD5) / Approved for entry into archive by Josineide da Silva Santos Locatelli (josineide.locatelli@fgv.br) on 2017-12-20T11:09:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 The organizational model of liberated companies.pdf: 1403015 bytes, checksum: ace1ab6d3bbe1f1d6849727b278fc7df (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-20T11:23:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 The organizational model of liberated companies.pdf: 1403015 bytes, checksum: ace1ab6d3bbe1f1d6849727b278fc7df (MD5) Previous issue date: 2017-12-06 / This study addresses the current debate about the existence of an organizational model in liberated companies, which impacts its generalization and its transmission over time. Our purpose is to determine whether there is any consistency across the various organizational patterns in liberated companies. To reach this goal, 114 liberated organizations and twenty-five of their primary organizational patterns were identified in the literature. Then, a survey was sent to these 114 organizations to see how consistent these twenty-five patterns were across the universe. Data was collected from thirty-nine answers out of these 114 targeted companies. This data led to identifying eleven features that were present in most of the thirty-nine liberated companies who completed the questionnaire. Ten other patterns were found in the majority of the sample, while four patterns were identified as scarce. It was also determined that larger corporations operate differently. The analysis that was conducted will help leaders to understand the features of liberated companies. / Esta dissertação aborda o debate sobre a existência de um modelo organizacional em empresas inovadoras ('liberated companies'). O objetivo é determinar se há qualquer consistência entre os vários padrões organizacionais de empresas inovadoras. Para responder essa questão, primeiro foi identificado na literatura 114 empresas inovadoras (liberated companies) e listado vinte e cinco características organizacionais presentes nessas empresas. Foi enviada uma pesquisa para as 114 empresas identificadas, para verificar a consistência (ou não) dos vinte e cinco características organizacionais. Foram coletados dados de 39 das 114 empresas. A análise dos resultados indicou que onze características estavam presentes na maioria das 39 empresas que completaram o questionário. Dez outros padrões foram encontrados na maioria da amostra, enquanto quatro padrões foram identificados como raros. Também foi identificado uma maneira diferente de funcionamento para empresas maiores. A análise realizada será útil para empresários que queiram compreender melhor quais são as características organizacionais presentes nas 'liberated company'.
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O impacto das práticas ITIL na flexibilidade organizacional - evidências empíricas em uma empresa multinacional de TI

Zisblat, James January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2009-11-18T19:01:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ACF21C.pdf: 1068823 bytes, checksum: 9b06f39dfafdbe48b79413d2156acf91 (MD5) Previous issue date: 2007 / The present work has as main objective the identification and impact analysis for the practice ITIL in the organizational flexibility of a multinational IT company, being this study of quali-quantitative and exploratory nature. To achieve this objective, some theoretical studies on bureaucracy, organization flexibility, control, IT governance and ITIL were done, as a form to better understand the research problem. For analysis effect a set of eleven ITIL process was considered in this research ¿ service desk, incident management, problem management, change management, configuration management, release management, service level management, availability management, capacity management, continuity management and finally IT financial services management ¿ grouped in its two core areas ¿ service support and service delivery. Then a scale was constructed and validated, on the basis of theoretical models developed by Volberda (1997), Tenório (2002) and Golden and Powell (1999), to measure the flexibility related to each process comprising the ITIL core. The dimensions adopted to measure flexibility were: organization design task, managerial task, IT impact on work force, HR management, efficiency impact, sensitivity, versatility and robustness. The instrument used in research was a semi-structured interview, which was divided in two parts. The data collection was performed with ten interviewed people from an IT multinational company, based on convenience, some were managers and there were users, some were ITIL certified and others not. The statistic tests of t student and Wilcoxon non-parametric were adopted. The result of the research indicated that the ITIL service support area, for possessing greater operational focus, presents flexibility trend. The opposite was found for the service delivery area, which has greater tactical focus. The results also suggest that the change management discipline was the one that contributed for the most flexibility inside the company, followed by incident management discipline and the service desk function. / O presente trabalho tem como objetivo principal a identificação e análise do impacto das práticas ITIL na flexibilidade organizacional de uma empresa multinacional de TI, sendo a pesquisa de natureza quali-quantitativa e exploratória. Para atingir este objetivo, foram feitos estudos teóricos das temáticas burocracia, flexibilidade organizacional, controle organizacional, governança em TI e ITIL, de forma a se obter um melhor entendimento do problema de pesquisa. Para efeito de análise foi considerado nesta pesquisa um conjunto de onze processos do ITIL ¿ service desk, gerência de incidentes, gerência de problemas, gerência de mudanças, gerência de configuração, gerência de release, gerência de nível de serviço, gerência de disponibilidade, gerência de capacidade, gerência de continuidade e, por fim, gerência financeira de serviços de TI - agrupados nas suas duas áreas centrais ¿ service support e service delivery. Na seqüência foi construída e validada, com base em modelos teóricos desenvolvidos por Volberda (1997), Tenório (2002) e Golden e Powell (1999), uma escala destinada a medir o potencial de flexibilidade relacionado a cada um dos processos centrais do ITIL. As dimensões adotadas para medir a flexibilidade foram: planejamento organizacional, ação gerencial, impacto da TI na força de trabalho, gestão de RH, impacto na eficiência, sensibilidade, versatilidade e por fim robustez. O instrumento de pesquisa utilizado foi entrevista semi-estruturada. A coleta de dados foi realizada com dez entrevistados de uma empresa multinacional de TI, sob conveniência, distribuídos entre gerentes e não-gerentes, certificados e não certificados nas práticas do ITIL. Foram adotados os testes estatísticos t student e não paramétrico de Wilcoxon. O resultado da pesquisa indicou que a área de service support do ITIL, por possuir maior foco operacional, apresenta tendência à flexibilidade. O oposto foi encontrado para a área de service delivery, que possui maior foco tático. Os resultados sugerem ainda que a disciplina gerência de mudanças é a que mais contribuiu para a flexibilidade na empresa, seguida da disciplina gerência de incidentes e da função service.
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Elaboração de um modelo estratégico de marketing para orientar empresas na obtenção de maior competitividade

Lopes Filho, Luciano Saboia 12 May 1998 (has links)
Made available in DSpace on 2010-04-20T20:08:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1998-05-12T00:00:00Z / Propõe um Modelo Guia de Competitividade com visão organizacional ampla e integrada. Focaliza estratégias que agregam continuamente valor superior de marketing, numa visão macro, ou seja, relacionando o todo, a ser explorado por empresas brasileiras e futuros colegas professores e/ou consultores, como forma de obtenção de contínuas vantagens competitivas. Para tanto, a proposta agrega várias temas 'micro' sobre competitividade, relatados recentemente em revistas e bibliografia especializadas. O todo, assim composto, é apresentado através da estrutura seqüencial de um Modelo Gráfico Qualitativo e colocado à disposição dos interessados em explorar e avançar nesse tema.
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Universidades federais brasileiras: uma contribuição à discussão sobre crise e declínio nas organizações

Sá, Raquel Cristina Radamés de 01 September 1995 (has links)
Made available in DSpace on 2010-04-20T20:08:30Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1995-09-01T00:00:00Z / Trata do problema da crise e declínio nas organizações. Aborda os fatores condicionantes de uma situação de declínio bem com as suas consequências no interior das organizações. Apresenta um estudo exploratório sobre as Universidades Federais Brasileiras.
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Indicadores de desempenho e sua medição: contribuições do balanced scorecard

Moreira, Paulo Fernandes Pestana 01 April 2002 (has links)
Made available in DSpace on 2010-04-20T20:14:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-04-01T00:00:00Z / Trata da evolução dos sistemas de medição de desempenho empresarial de modo geral, e do Balanced Scorecard em particular, procurando elucidar as possíveis contribuições do mesmo. O estudo aborda a importância do relacionamento entre a estratégia do negócio e o sistema de mensuração e discute os principais pressupostos do modelo proposto por Kaplan e Norton. A amarração sistêmica dos indicadores num conjunto composto por elementos financeiros e não financeiros, internos e externos, de curto e de longo, de resultado e de tendência é condição fundamental para a efetividade do modelo. O desdobramento da estratégia e a conexão das metas com o sistema de incentivos tornam-se ferramentas para a operacionalização do processo. O estabelecimento de um processo de aprendizado a partir do sistema de medição constitui outro elemento a ser perseguido. O trabalho inclui ainda o estudo de seis casos nacionais de sistemas de mensuração de desempenho, incluindo o BSC. / This dissertation deals with the evolution of performance measurement systems in general, and specially with the Balanced Scorecard model, trying to understand its possible contributions. The study argues about the importance of the relationship between the business strategy and the measurement system, discussing the main assumptions presented by the BSC model authors, Kaplan and Norton. The systemic relationship between the performance indicators in a group composed by financial and non-financial, internal and external, of short and long terms, lagging and leading indicators constitutes fundamental condition for the model's effectiveness. The strategy deployment and the connection/alignment of the goals and targets with the rewarding system become strong tools for the whole process. The establishment of a learning process based on the measurement system represents another goal to be pursued. This dissertation includes also six national case studies of performance measurement systems, including the BSC.
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Indicadores de qualidade e produtividade: um estudo nos hospitais de Santa Maria/RS

Silva, Ubaldina Souza e 27 April 1998 (has links)
Made available in DSpace on 2010-04-20T20:15:21Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1998-04-27T00:00:00Z / Apresenta a realidade dos hospitais, no tocante aos aspectos da qualidade e produtividade, bem como indicadores de qualidade e produtividade na área hospitalar.Trata das dificuldades impostas pela complexidade dos hopitais, da falta de prática de trabalhar com base em indicadores, como parâmetro para avaliação do desempenho do hospital e de sua administração. Mostra que tampouco há tradição em analisar o hospital como empresa, não só nos aspectos qualitativos, mas também nos aspectos quantitativos.Propomos que os indicadores sirvam, igualmente, ao palnejamento e à organização dos hospitais
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Investimentos em infra-estrutura de tecnologia de informação: um estudo de caso de duas empresas químicas cariocas

Reis, Daniel Mattos Tavares Valente dos 01 October 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2010-04-20T20:19:50Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-10-01T00:00:00Z / A ideia básica desse trabalho é analisar o campo da infra-estrutura de tecnologia de informação e suas contribuições para as empresas. Serão também abordadas possíveis consequências obtidas por investimentos propostos. Este trabalho proporá uma divisão de áreas de especialização da infra-estrutura de TI, e abordará os conceitos atuais de cada uma delas. Dentre as alternativas apresentadas serão ressaltados os fatores de maior importância para a adoção de uma ou outra alternativa às necessidades identificadas. As áreas escolhidas para análise são: sistemas de processamento, sistemas de armazenamento, meios de acesso, gerenciamento eletrônico de documentos e impressão, conectividade, sistemas de energia, sistemas operacionais, outros sistemas de base e outros serviços de base. Por fim, serão apresentados dois estudos de caso sobre necessidades distintas de mudança de infra-estrutura de tecnologia de informação por empresas cariocas do setor químico.

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