Diss. (sammanfattning) Stockholm : Karolinska institutet, 2007. / Härtill 4 uppsatser.

Syftet med studien var att kartlägga vilka förutsättningar boendestödjare i Värmland och Dalsland har att hantera sina arbetsuppgifter utifrån kompetens och evidens. Vi använde oss av en kvantitativ metod och gruppenkäter för att kunna göra denna kartläggning. Studien riktade sig till enhetschefer inom socialpsykiatrin samt dess personal som jobbar inom boendestöd mot brukare med egen bostad. Två enkäter gjordes varav den ena riktades mot enhetscheferna och den andra mot personal. Totalt tillfrågades 23 kommuner att delta i studien och av de svarade 17 kommuner på enkäterna vilket ger en svarsfrekvens på 74 %. Svarsfrekvensen bland boendestödjarna var 63 %. Studien ger en överblick hur verksamheterna inom boendestöd i Värmland och Dalsland arbetar med kompetens och evidens. Studiens resultat visade att majoriteten av personal inom boendestöd i Värmland och Dalsland hade den utbildning som fanns att tillgå för att jobba inom socialpsykiatrin, vilket är vård- och omsorgsutbildning. För att få reda på hur det ser ut med kompetensutveckling i kommunerna slogs tre frågor samman och bildade ett index. De flesta kommuner i studien hade kompetensutvecklingsplaner och studien visade ingen skillnad mellan stora och små kommuner. Personalen hade en positiv attityd till hur genomförandeplaner används. När det gäller att arbeta med ny forskning bör det enligt studiens resultat ske en förändring då det var få som hade en positiv attityd till hur ny forskning tas in i arbetet. / The purpose of the study was to identify preconditions for housing support within competence and evidence- based work in Värmland and Dalsland. We used a quantitative method with questionnaires. The study was directed to unit managers in social psychiatry and its staff working in housing support for clients in their own homes. Two questionnaires were maid, one which was directed to unit managers and the other towards staff. A total of 23 municipalities were asked to participate in the study and of the 17 municipalities that responded to the questionnaire giving a response rate of 74%. The response among using support was 63%. The study provides an overview how competence and evidence- based work are used of housing support in Värmland and Dalsland. The results of the study show that the majority of staff in housing support in Värmland and Dalsland has the education that is available to work in social psychiatry, which is health and social care education. Most municipalities in the study has development plans, and there is no difference between large and small municipalities. The test gave a positive result showing a high reliability value. The staff had a positive attitude towards the execution plans used in work. When it comes to working with new research a change should take place according to the result of the study because the attitude was not positive how new research are used in work.

Introduktion: Behovet av och följsamheten till kunskapsstöd i vården är en aktuell fråga. Läkare som arbetar diagnostiskt och behandlande har tillgång till utförliga nätbaserade kunskapsstöd som läkemedelsboken, internetmedicin och FASS.  Det produceras mer och mer forskning inom ämnet fysioterapi. Fysioterapeuter väntas arbeta utefter aktuell evidens, trots att de sällan har särskilt avsedd arbetstid för fortbildning. Skulle ett nätbaserat kunskapsstöd kunna hjälpa fysioterapeuter både att arbeta mer evidensbaserat samt att lättare hitta information som är relevant för deras arbete? Syfte: syftet med studien var att undersöka vilka kunskapsstöd fysioterapeuter använder idag och hur dessa upplevs fungera samt undersöka hur fysioterapeuter ställer sig till ett framtida samlat nätbaserat kunskapsstöd. Metod: en enkät (bilaga 2) utformades. Inklusionskriterier: kliniskt arbetande fysioterapeut på vårdcentral i Sverige. Exklusionkriterier: ej läs och skrivkunnig i svenska. 32 fysioterapeuter deltog i studien och 27 fullföljde enkäten.  Resultat: Fysioterapeuter använder sig till övervägande del av stöd från kollegor, internet, dokument från utbildning / kurser och böcker för både diagnosticering och behandling. Evidensnivån upplevs inte som hög. Tillgängligheten för diagnostiska stöd upplevs något lägre än för behandlingsstöd. Fysioterapeuter anser att ett utförligt nätbaserat kunskapsstöd skulle vara till hjälp i deras kliniska arbete, och de mest eftertraktade sökfunktionerna är en anatomisk atlas och en avancerad sökfunktion.  Konklusion: Fysioterapeuter är positiva till att ett nätbaserat kunskapsstöd skulle vara dem till hjälp i deras kliniska arbete. Mer forskning skulle behövas om hur ett nätbaserat kunskapsstöd bäst bör utformas för god implementation i fysioterapeuters kliniska arbete. Nyckelord: beslutsstöd, evidensbaserad kunskap, fysioterapi, kunskapshantering / Introduction: The need of and compliance to knowledge support systems in healthcare is a current matter. Doctors who provide both diagnostics and treatment have access to extensive net-based knowledge support systems such as läkemedelsboken, internetmedicin and FASS. More and more research is produced in the field of physiotherapy. Physiotherapists are expected to practice evidence based medicine, although they rarely have time at work set aside for further training. Would a net-based knowledge support system help physiotherapists to practice evidence based medicine as well as facilitate the search of information relevant to their work? Objectives: the purpose of this study was to investigate which knowledge support systems physiotherapists use today as well as how accessible they are perceived to be. And to analyze physiotherapists attitudes to a future cohesive net-based knowledge support system. Methods: a survey (attachment 2) was designed. Inclusion criteria: clinically working physiotherapists at care centres in Sweden. Exklusion criteria: lacking reading and writing skills in swedish. 32 physioherapists participated in the study and 27 completed the survey. Results: Physiotherapists rely mainly on knowledge support from colleagues, the internet, documents from their education / additional courses as well as books for both diagnostics and for treatment. The level of evidence is not perceived as high. The accessibility to knowledge support systems for diagnostics is rated somewhat worse than the accessibility to knowledge support systems for treatment. Physiotherapists believe that a wide-ranging net-based knowledge support system would be of benefit to their clinical work, and the most desirable search functions are an anatomical atlas as well as an advanced search function. Conklusion: Physiotherapists believe that a net-based knowledge support system would be helpful to their clinical practice. More research would be needed to determine how a net-based knowledge support system should be designed for good implementation in physiotherapists clinical practice.

The aim of this study was to conduct an overview of what research says about the preventive work against juvenile delinquency, what the preventive work looks like in practice and to understand the role research has in the practical crime prevention. The study is a qualitative literature review based on scientific articles, reports, research-based literature, public documents and publications from various institutions.    Results shows a big emphasis on evidence-based practice in social work. The Crime Prevention Council and the National Board of Social Work are two institutions that conduct and distribute research to other workers, in aim to ensure an evidence-based practice. Furthermore, police and social services have different methods/programs and actions with elements of what research shows are effective ways to work preventively against juvenile delinquency. Research also emphasized that the school has great potential to work preventively, however lack a formal assignment to do so. Lastly, the collaboration between different actors is of importance in order to increase the quality of the prevention work.    The conclusions are that the prevention work against juvenile delinquency needs to be based on research, but not blindly guided by it. Schools should be given more resources in the prevention work and a continued collaboration is needed to manage the complex processes in the preventive work against juvenile delinquency. / Syftet med studien var att utföra en kunskapsöversikt för vad forskning säger om det förebyggande arbetet mot ungdomsbrottslighet, hur det förebyggande arbetet ser ut i det praktiska arbetet och att förstå rollen forskning har i det praktiska brottsförebyggande arbetet. Studien är en kvalitativ litteraturöversikt som bygger på vetenskapliga artiklar, rapporter, forskningsbaserad litteratur samt offentliga dokument och publikationer från olika institutioner.     Resultatet visar en större betoning på en evidensbaserad praktik i socialt arbete. Brottsförebyggande rådet och Socialstyrelsen är två institutioner som bedriver och sprider forskning till andra aktörer i syfte att försäkra en evidensbaserad praktik. Vidare har polisen och socialtjänsten olika metoder/program och insatser med inslag av vad forskning visar är effektiva sätt att arbeta förebyggande mot ungdomsbrottslighet. Forskning betonar även att skolan har stor potential att arbeta förebyggande, men dock saknar de ett formellt uppdrag att göra det. Avslutningsvis är samverkan mellan olika aktörer viktiga för att kunna öka kvaliteten av det förebyggande arbetet.     Slutsatserna är att det förebyggande arbetet mot ungdomsbrottslighet behöver grunda sig på forskning, men inte enbart styras utav det. Skolor borde få mer resurser i det förebyggande arbetet och en fortsatt samverkan behövs för att hantera de komplexa processerna i det förebyggande arbetet mot ungdomsbrottslighet.

No description available.

This study is about sport club leaders’ experiences of the gap between sport science and sport practice. The purpose of this research was to answer four specific questions: a) Does it differentiate between coaches and organizational leaders in high performance sport, when it comes to using sport science? b) How do practitioners in sport perceive sport science research? c) In what way does practitioners in high performance sport obtain inspiration and new knowledge? d) What constrains a successful process of implementing scientific knowledge in sport practice? To answer these questions, semi-structured interviews were made with six participants, included three coaches and three organization leaders in Swedish high-performance sport. This study takes theoretical attachment in the way sport science play for having an evidence-based practice in sports. Among the participants there were a strong consensus that sport science makes or can do an important contribution to high-performance sport. An important finding was the difference between coaches and organizational leaders in perceived closeness to sport science, in relation to their own reality, which also related to difference in using sport science. Coaches perceived science being closer to their reality and also use sport science more than the organizational leaders do. Coaches are most likely to observe other coaches to get new ideas. Time and recourses were important constrains to use sport science. Organizational leaders perceive a longer process in integrate scientific findings than coaches do. Strategies to get sport science taking more place in sport practice can be to coordinate findings in channels where practitioners know to go, and to be announced in an consist and informal way, that makes taking part of it fun and interesting.

BakgrundTrycksår är en komplikation till sjukdom, vård och behandling. Såren kan bli en källa till ett lidande. Mer än hundra riskfaktorer för uppkomst av trycksår har identifierats och därför kan inte enskilda faktorer leda till uppkomst av trycksår. Evidensbaserad vård innebär att vid utformning av vård för patienten ska dennes unika egenskaper och preferenser utifrån främsta till buds stående vetenskapliga stöd, vägas samman för nyttan av olika insatser.SyfteSyftet var att beskriva evidensbaserade omvårdnadsåtgärder som minskar förekomsten av trycksår hos patienten.MetodLitteraturstudien har genomförts som en litteraturöversikt genom systematisk sökning av artiklar, som baserades på nitton artiklar från Pubmed och CINAHL.ResultatRådande metoder som ompositionering och olika tryckavlastande stödytor har inte något starkt stöd i inkluderade artiklar gällande trycksårsprevention. Ny teknik som skanning och mätning av hudtemperatur ger positiva resultat, men kan inte ensamt förhindra uppkomst av trycksår utan bör kombineras med andra evidensbaserade omvårdnadsåtgärder. Preventionsprogram ger positiva resultat och utförs i flera fall multiprofessionellt och med patienters delaktighet.SlutsatsEvidensbaserade strategier är nyckeln till framgångsrika förebyggande program. Här behöver flera faktorer samverka för att uppnå en synergisk effekt och verka optimalt. Skanning och annan ny teknik, som SEM Scanner och MiS som är objektiva hjälpmedel och kan komplettera trycksårsvården. / BackgroundPressure ulcers are a complication of disease, care and treatment. The wounds can become a source of suffering. More than one hundred risk factors have been identified to cause pressure ulcer therefore a single risk factor cannot cause the onset of pressure ulcers. Evidence-based care means that when planning the care for the patient, their unique characteristics and preferences should be weighed together for the benefit of different interventions based on the latest scientific knowledge.AimThe aim was to describe evidence-based nursing measures that reduce the incidence of pressure ulcers in the patient.MethodThe literature study has been conducted as a literature review through systematic search of articles, which were based on nineteen articles from Pubmed and CINAHL.ResultsCurrent methods such as repositioning and various pressure-relieving support surfaces do not have strong support in included articles regarding pressure ulcer prevention. New technology such as scanning and measuring skin temperature have favorable outcomes but cannot alone prevent the onset of pressure ulcers but should be combined by other evidence based nursing measures. Prevention programs contributes to promising results and are in many cases carried out multiprofessionally and with the participation of patients.ConclusionsEvidence based strategies are key to successful prevention programs. Several factors need to work together to achieve a synergistic effect and operate optimally. Scanning and other new technologies, such as SEM Scanner and MiS, are objective aids and can complement pressure ulcer care.

No description available.

Bakgrund Honung har använts inom sårvård i tusentals år. Dock har den fallit i glömska i modern tid då sjukvården fick tillgång till antibiotika. Överutskrivning av antibiotika bidrar till att antibiotikaresistenta bakterier utvecklas. Nyare forskning visar att sårbehandling med honung uppfattas som lovande. Sjuksköterskor ansvarar för val av lämpliga förband vilket gör att sjuksköterskor behöver kontinuerlig utbildning för att kunna utföra en evidensbaserad praktik. Syfte Syftet med denna litteraturöversikt är att sammanställa forskningsbaserad kunskap om effekterna på sårläkning av medicinsk honung hos patienter med sår. Metod Litteraturöversikt bygd på tio vetenskapliga studier har genomförts som en strukturerad litteraturstudie med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Resultat Ett tema: God sårläkningsförmåga samt fyra huvudkategorier av effekter av medicinsk honung i sårläkningsprocessen: antimikrobiell effekt, understöd till sårläkningsprocessen, förbättrad livskvalitet samt säkerhet har identifierats i denna studie. Slutsats Medicinsk honung har god sårläkningsförmåga tack vare sin antimikrobiella effekt, understöd till sårläkningsprocessen, förbättrad livskvalitet för patienterna samt säker användning. Medicinsk honung kan användas på alla typer av sår i olika faser av sårläkningsprocessen. Medicinsk honung är säker att använda både för vuxna och barn. Sjuksköterskornas evidensbaserade praktik ger en möjlighet att bidra till minskningen av användandet av antibiotika genom att välja medicinsk honung i sårbehandlingen. / Background Honey has been used in wound care for thousands of years. However, in modern times it has been forgotten ever since antibiotics was introduced. Overprescription of antibiotics can lead to antibiotic resistant bacteria. New research shows promising results with medical honey in wound care. Registered nurses are responsible to choose an appropriate wound dressing, this stipulates the need for a nurse to continuously update their knowledge in wound care to be able to perform evidence-based practice. Aim The aim with this literature review is to compile research-based knowledge about the effect on wound healing medical honey can provide on patents with wound. Method This literature review based on ten studies has been conducted as a structured literature review with elements of a systematic review. Results One theme: good wound healing ability and four head categories of effects of medical honey in wound healing process: antimicrobial effect, support of wound healing process, improved quality of life and security has been identified in this study. Conclusions Medical honey has good wound healing ability because of its antimicrobial effect, support of wound healing process, improved quality of life and safe for patients to use. Medical honey can be used on all types of wounds in different phases of the wound healing process. Medical honey is safe to use both for adults and for children. Nurses evidenced based practice give an opportunity to contribute to reduce the utilization of antibiotics by choosing medical grade honey in wound care.

Bakgrund: Smärta hos barn i samband med procedurer i sjukvården är ett vanligt problem som sjuksköterskan hanterar. Hos barn är smärta tydligt kopplat till rädsla och otrygghet. Syfte: Att kartlägga icke-farmakologiska metoder för att hantera procedursmärta hos barn. Metod: En litteraturstudie med systematisk ansats som studerar kvantitativa studier. Resultat: Tio vetenskapliga studier på ämnet icke-farmakologiska metoder att hantera procedursmärta hos barn i åldern 2–10 år inkluderades i analysen. Smärthanteringsmetoderna kategoriserades under rubrikerna aktiva distraktionsmetoder, passiva distraktionsmetoder och fysikaliska metoder. De aktiva distraktionsmetoderna att barnet blåser såpbubblor eller spelar spel på surfplatta/smartphone eller virtual reality och användning av de fysikaliska metoderna vibration kombinerat med kyla i den medicintekniska produkten Buzzy, visade god evidens. Vidare forskning på ämnet passiv distraktion med sjukhusclowner och effekten av utformningen på sjuksköterskors arbetskläder är önskvärt. Aktiv distraktion visade lovande resultat och vidare kartläggning rekommenderas. Slutsats: Hantering av procedursmärta bör inkludera barns lek med såpbubblor, spel på surfplatta/smartphone, lek med distraktionskort samt de fysikaliska metoderna vibration och kyla. / Background: Pain in children associated with procedures in healthcare is a common problem that nurses deal with. In children, pain is clearly linked to fear and insecurity. Aim: To map non-pharmacological methods to manage procedural pain in children. Method: A literature study with a systematic approach that studies quantitative studies. Results: Ten scientific studies on the topic of non-pharmacological methods of managing procedural pain in children aged 2–10 years were included in the analysis. The pain management methods were categorized under the headings active distraction methods, passive distraction methods and physical methods. The active distraction methods of the child blowing soap bubbles or playing games on a tablet/smartphone or virtual reality and using the physical methods vibration combined with cold in the medical device Buzzy, showed good evidence. Further research on the topic of passive distraction with hospital clowns and the effect of the design on nurses' work clothes is desirable. Active distraction showed promising results and further survey is recommended. Conclusion: Management of procedural pain should include children's play with soap bubbles, tablet/smartphone games, distraction card play, and the physical methods of vibration and cold.