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Qualidade de vida de mulheres com bexiga hiperativa no município de Sorocaba / Quality of life of women with overactive bladder in SorocabaGisele Regina de Azevedo 29 February 2008 (has links)
Trata-se de estudo quantitativo, do tipo descritivo e exploratório, de corte transversal, em que se utilizou inquérito populacional domiciliar, que teve por objetivo analisar a qualidade de vida de mulheres com bexiga hiperativa no município de Sorocaba/SP, verificar as correlações existentes entre os escores de QV e algumas variáveis sócio-demográficas e clínicas da amostra, além de verificar as correlações existentes entre os escores de QV e a Escala de Sintomas do KHQ. Foi utilizado um questionário sócio-demográfico e clínico e o questionário específico de QV King\'s Health Questionnaire (KHQ), sendo que o estudo foi aprovado previamente pelo Comitê de Ética da PUC/SP. A população do estudo foi constituída por 334 mulheres das quais foram selecionadas para a amostra as 33 que apresentaram os sintomas caracterizadores de bexiga hiperativa (BH) e que possibilitaram uma estimação da prevalência da mesma para o município. As entrevistas foram realizadas nos domicílios das mulheres e o banco de dados implantado com o uso do software SPSS versão 13.0 foi submetido às análises estatísticas através da análise de regressão linear categórica pelo método CATREG (Categorical Regression with Optimal Scaling), tendo sido realizadas por meio dos programas estatísticos GENSTAT for Windows versão 8, Sudaan 7.5 e NCSS 2007. Foram avaliadas as correlações não paramétricas entre os dados sócio-demográficos e clínicos e os domínios do KHQ pelo Coeficiente de postos de Spearman e foram avaliadas as significâncias do qui-quadrado do Teste de Hosmer-Lemeshow que variaram de 0,384 a 0,85; indicando bom ajuste dos modelos, que foi a forma escolhida para a organização das variáveis para a análise. O teste da razão de verossimilhança mostrou que a contribuição de cada variável nos modelos ajustados foi significante (p< 0,05). A presença ou não de multicolinearidade (alta correlação entre as variáveis independentes) foi testada em cada modelo. O nível de significância adotado foi de 5% e as estatísticas com p descritivo <= 0,05 foram consideradas significantes. As propriedades psicométricas do KHQ foram dadas pelo Alpha de Cronbach (LAVD=0,76; LF=0,42; LS=0,82; RP=0,98; AE=0,90; SD=0,83 e MG=0,80). Os sintomas considerados, em ordem de importância foram freqüência diurna, freqüência noturna, urge-incontinência e urgência, sendo que o teste de NagelKerke mostrou que essas características explicam 72% da variação da ocorrência de BH. Os domínios do KHQ com maiores escores médios foram II (49,49); SD (45,95); LAVD (40,40) e PGS (40,15). As variáveis referentes aos sintomas específicos de BH, \"freqüência diurna aumentada\", \"urgência\" e \"urge-incontinência\", tiveram uma associação positiva e significante com todos os domínios do KHQ, com destaque para II (R2 = 0,631), sendo que a UI foi a mais importante. A presença de diabetes mellitus, hipertensão, neuropatias, infecções do trato urinário, dores, climatério, idade mais avançada, constipação intestinal, cirurgias pélvicas prévias, paridade aumentada, pouca atividade sexual e pouca libido e o uso de bebidas alcoólicas, pimenta e cafeína estão estatisticamente relacionadas com a BH. O estudo concluiu que a BH contribui para uma piora significativa na qualidade de vida específica das mulheres de Sorocaba por ela acometidas / This study aims to analyze the quality of life (QoL) of the women with Overactive Bladder (OAB) according the ICS definition, verify the correlations between the Qol scores and the social, demographics and clinical characteristics of the sample, and verify the correlations between the KHQ scores and the symptoms scale. It was approved by the Ethical Committee and investigated 334 women in the female population that filled out a social, demographic and clinical questionnaire and the King´s Health Questionnaire (KHQ), a specific health related questionnaire to evaluate QOL and symptoms of women with urinary incontinence and OAB. Women with evaluable data were included (33) in this study and it were possible to assess the prevalence of OAB in the city. The interview were made at the women\'s home and the data was organized with the software SPSS version 13.0 and analysed with the Categorical Regression with Optimal Scaling (CATREG) by the stathistical programs GENSTAT for Windows versão 8, Sudaan 7.5 e NCSS 2007. It was evaluated the non parametric correlations between the KHQ domains and the social, demographic and clinical data by the Spearman Rank Correlation, the significances of the Qui-square of the Hosmer-Lemeshow Test ranging from 0,384-0,85 with a good adjustment of the models. The test shows that the contribution of any variables was significant (p<0,05). The psychometric properties were tested using the Cronbach\'s Alpha Coefficient (RL=0,76; PL=0,42; SL=0,82; PR=0,98; E=0,90; SE=0,83 e SM=0,80). The symptoms considered was diurnal urinary frequency, nocturnal frequency, urinary urge incontinence and urgency in this important sequence and the NagelKerk test shows that this characteristics explains 72% of the occurrence ranging of OAB. The KHQ domains with the high scores were UII (49,49), SE (45,95); RL (40,40) and GHP (40,15). The symptoms diurnal frequency, urgency, and urinary urge incontinence had a positive and significant association with the KHQ domains and the urinary urge incontinence was the best one (R2 = 0,631). Diabetes mellitus, high blood pressure, neurological problems, urinary tract infections, pain, perimenopausal symptoms, high age, constipation, pelvic surgery, many deliveries, few sexual relationships, few libido, alcoholic beverages, pepper and caffeine were statistical related with the OAB. The authors concluded that the OAB improves a significant worst in the women\'s HRQoL
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Sexualidade na gestação : um olhar das ciências do movimento humano / Sexuality during pregnancy: a human movement sciences lookSacomori, Cinara 30 April 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-04-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / It is a causal comparative research which objective was to evaluate how pregnant women live and perceive their sexuality enlightened by Human Movement Sciences. Also, more specifically, to measure test-retest reliability of the Questionário de Sexualidade na Gestação (QSXG) and to compare the answers of sexuality.s variables between two study designs - longitudinal prospective and retrospective. Material and methods: the QSXG was applied in cross-sectional and longitudinal ways. In the cross-sectional approach 80 pregnant women (20 from the first trimester, 31 from the second and 29 from the third) from 15 brazilian states with mean age of 27 (± 4,31) years old answered the questionnaire twice in an interval of one week between the answers. And in the longitudinal approach 14 pregnant women from Florianópolis (SC), mean age of 28,1 (± 5,1) years old answered once in each period of pregnancy (prospective design); eleven of them answered the retrospective questionnaire one week after the last prospective questionnaire. To evaluate the reliability of the instrument and to compare prospective and retrospective designs Pearson correlation test and Kappa coeficient were used; to compare sedentary and physically active women the independent T test was done; and to evaluate changes in the sexuality ANOVA for repeated measures, Friedman, Wilcoxon and Cohcran.s Q tests were done. It was adopted p<.05. Results: (a) cross-sectional approach: a good reproductibility was observed of the quantitative (0,599 ≤r ≤1) and categorical (0,499 ≤k ≤1) measures from test-retest. Only 30% of them practiced some physical activity during the appraised period. The physically active women, on average felt more sexually satisfied (T=-2,1, p=0,04), they considered sex more important in that period of their lives (T=-2,4, p=0,018), they liked more to practice sex (T=-2,1, p=0,037) and they had higher frequency of orgasms (T=-3,3, p=0,001) than the sedentary participants. (b) Longitudinal approach: a decrease, remarkable in the first and third gestational trimesters, in the frequencies or intensities of sexuality.s variables was observed: sexual frequency, sexual practices, sexual positions, sexual desire, sexual excitment, vaginal lubrication, orgasm, importance atributted to sexual activity and sexual satisfaction. In a methodological view for most of the quantitave items in the gestational trimesters a good agreement was obtained between prospective and retrospective designs anwers. However, before pregnancy less agreement was observed. A version of the questionnaire was created with questions considered secure to apply retrospectively. Conclusions: The QSXG which evaluates behavioral, physiological and symbolic aspects of sexuality is a reliable instrument regarding test-retest and an able to measure adaptations of women sexuality during pregnancy. The relevance of this study is beyond theoretical field once it discusses the own method used to construct this knowledge. It has been suggested to Human Movement Sciences to address the sexuality subject in their researches considering it is an important aspect of health and, how demonstrated in this study, it is related to human movement as physical activity. / Trata-se de um estudo causal comparativo com o objetivo de avaliar de que forma as gestantes vivem e percebem a sexualidade, à luz das Ciências do Movimento Humano. E, mais especificamente, mensurar a confiabilidade via teste e re-teste do Questionário de Sexualidade na Gestação (QSXG) e comparar as respostas de variáveis da sexualidade entre dois desenhos de estudo - longitudinal prospectivo e retrospectivo. Materiais e métodos: o QSXG foi aplicado de forma transversal e longitudinal. No estudo transversal 80 gestantes (20 do primeiro, 31 do segundo e 29 do terceiro trimestre), oriundas de 15 estados brasileiros, média de idade 27 (± 4,31) anos, responderam duas vezes o questionário num intervalo de uma semana. E no estudo longitudinal 14 gestantes de Florianópolis (SC), média de idade 28,1 (± 5,1) anos, responderam ao QSXG uma vez em cada trimestre da gestação (desenho prospectivo); onze destas responderam o questionário retrospectivo uma semana após a última resposta do prospectivo. Para avaliar a confiabilidade do instrumento e comparar os desenhos prospectivo e retrospectivo utilizaram-se os testes de correlação de Pearson e coeficiente Kappa; para comparar mulheres sedentárias e ativas o teste T independente; e para avaliar as alterações da sexualidade os testes ANOVA medidas repetidas, Friedman, Wilcoxon e Cohcran.s Q. Adotou-se um p<0,05. Resultados: (a) Estudo transversal: houve uma boa reprodutibilidade das medidas quantitativas (0,599 ≤r ≤1) e categóricas (0,499 ≤k ≤1) do QSXG no teste e re-teste. Apenas 30% das gestantes praticavam atividade física durante o período avaliado; as mulheres ativas fisicamente, em média, sentiam-se mais satisfeitas sexualmente (T=-2,1, p=0,04), consideravam o sexo mais importante (T=-2,4, p=0,018), gostavam mais da atividade sexual (T=-2,1, p=0,037) e tinham orgasmos com mais freqüência (T=-3,3, p=0,001) que as gestantes sedentárias. (b) Estudo longitudinal: observou-se uma diminuição, mais marcante nos primeiro e terceiro trimestres gestacionais, na freqüência ou intensidade das variáveis: freqüência sexual, práticas sexuais, posições sexuais, desejo sexual, excitação sexual, lubrificação vaginal, orgasmo, importância atribuída à atividade sexual e satisfação sexual. Do ponto de vista metodológico, houve um bom grau de concordância entre as respostas dos desenhos prospectivo e retrospectivo para a maioria dos itens quantitativos nos trimestres gestacionais; porém, para o período antes da gestação houve menos concordância. Criou-se uma versão do questionário com perguntas fidedignas para serem aplicadas num desenho retrospectivo. Conclusões: O QSXG que avalia os aspectos comportamentais, fisiológicos e simbólicos da sexualidade é um instrumento confiável em termos de teste e re-teste e capaz de mensurar as adaptações da sexualidade feminina na gestação. A relevância deste estudo vai além do campo teórico, pois discute também o próprio método utilizado para construir esse conhecimento. Sugere-se que as Ciências do Movimento Humano abordem o tema sexualidade em suas pesquisas, uma vez que este é um importante aspecto da saúde e, como demonstrado nesse estudo, relaciona-se com o movimento humano enquanto atividade física.
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Avaliação dimensional da versão em português da Conflict Tactics Scales Parent-Child: um instrumento de aferição de violência contra crianças e adolescentes / Dimensional assessment of the Portuguese version of the Conflict Tactics Scales, Parent-Child: an instrument for measuring violence against children and adolescentsJacqueline Furtado Vital 30 April 2010 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A Conflict Tactics Scales: Parent-Child (CTSPC) é um instrumento concebido em inglês usado para identificar a violência contra a criança. Sua proposição original é composta de um módulo básico com três dimensões e estrutura de itens que se divide entre as escalas de Disciplina Não-Violenta, Agressão Psicológica e Agressão Física, sendo que esta inclui as escalas de Punição Corporal e de Mau-Trato Físico. Esta Tese tem como objetivo aprofundar a análise das características psicométricas no que concerne a adequação dimensional da versão em português da CTSPC, observando se os resultados convergem aos encontrados nos estudos pregressos, bem como se os resultados sugerem a necessidade de alguma modificação do instrumento. Os dados são provenientes de três estudos que tinham como objetivo geral identificar o uso de violência contra a criança por meio da CTSPC em três serviços de saúde. A estrutura dimensional do instrumento foi analisada utilizando Análise de Fatores Confirmatória (AFC) stricto sensu. Notou-se um ajuste relativamente bom com cargas, em geral, altas, em dois setores de saúde, mas a análise da validade discriminante aponta para evidências de uma possível estrutura dimensional de ordem superior ou que existe informação oriunda de itens de um fator para outro. Para avaliar a falta de especificação dimensional, uma extensa análise exploratória via Análise de Fatores Exploratória em uma estrutura Confirmatória (AFE/C) foi conduzida. O ajuste do modelo continuou bom, com cargas elevadas e uma queda substantiva das correlações fatoriais. Encontrou-se certa reordenação de itens, nos três setores de serviços de saúde. Ainda que tenha havido algumas cargas cruzadas foi possível identificar uma outra estrutura dimensional com itens de ordem psicológica carregando em blocos separados conjuntamente a itens físicos formando novas estruturas dimensionais e atos de violência hedionda que formam um fator separado. Esse padrão de itens, por dimensão, foi encontrado nos três sítios ainda que os itens não se comportem identicamente, de forma geral, apresentam um padrão coerente. O reordenamento dos itens pode ser interpretado como um novo padrão de domínios com atos de violência crescente. Ainda que a CTSPC capte a violência contra a criança, a estrutura dimensional postulada pelos autores do instrumento não pode ser corroborada. Essa não sustentabilidade da estrutura original da CTSPC parece apontar para novas dimensões. Mais estudos nessa direção necessitam ser realizados para que se encontre uma especificação de itens estável e condizente com essa aparente estrutura. A utilização da CTSPC como está merece cautela não podendo ser recomendada enquanto essa questão não for aprofundada. Diante disso, fica evidente que a linha de estudo em avaliação, desenvolvimento e adaptação transcultural da CTSPC para avaliar maus-tratos contra a criança ainda merece ser mais bem explorada. Os achados do presente estudo mostram a necessidade de rever a versão em português da CTSPC ou mesmo de investir na construção de um novo instrumento por meio da crítica guiada pelo debate contínuo entre profissionais interessados / The Conflict Tactics Scales: Parent-Child (CTSPC) is an instrument designed in English used to identify child abuse and negligence. Its original proposition consists of a basic module with three dimensions and the structure of items is divided in the following scales: Nonviolent Discipline; Psychological Aggression and Physical Aggression; and Corporal Punishment and Physical Maltreatment. This thesis aims at examining the psychometric characteristics regarding the dimensional adequacy of the Portuguese version of the CTSPC, and if the results converge to those found in previous studies and if they suggest the need for some modifications of the instrument. The data come from three studies that aimed at identifying the use of violence against children using CTSPC in three health services. The dimensional structure of the instrument was analyzed using Confirmatory Factor Analysis (CFA) in the strict sense. I feel a relatively good fit with loadings generally high, in two sectors of health, but the analysis of discriminant validity evidenced points to a possible higher order dimensional structure or that there is information from one item to another factor. To assess the lack of dimensional specification, an extensive exploratory analysis via Exploratory Factor Analysis in the CFA framework (E/CFA) was conducted. The model fit remained good, with high loadings and a substantial drop in correlation factor. Reordering items was suggested from the analysis of the three studies used in the present analysis. While there is some cross-loadings, one can identify another dimensional structure, in which items loading from psychological blocks grouping together to form new physical dimension and heinous acts of violence. This pattern of items was found in three studies although the items did not behave identically, but generally, presenting a coherent pattern. The reordering of the items can be interpreted as a new pattern in areas with growing violence. Although CTSPC may be capturing violence against children, the dimensional structure postulated by the authors of the instrument can not be corroborated. This non-sustainability of the original structure of CTSPC seems to point to new dimensions. More studies need to be made in this direction to search for a specification of items stable and consistent with this apparent structure. The use of CTSPC, as it is, deserves caution and its not being recommended until that question is fully explored. Therefore, it is evident that the line of study in evaluation, development and cultural adaptation of to assess CTSPC maltreatment of the child still deserves to be better explored. The findings of this study showed the need to review the Portuguese version of CTSPC or even invest in the construction of a new instrument through it to criticism guided by the ongoing debate among interested professionals
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Validação de um questionário semiquantitativo de frequência alimentar e de seu Índice de Qualidade da Dieta Revisado para crianças e adolescentes de 9 a 13 anos utilizando biomarcadores dietéticos - Ribeirão Preto, SP / Validation of food frequency questionnaire and Brazilian Healthy Eating Index - Revised in children and adolescents from 9 to 13 years old with dietary biomarkers - Ribeirão Preto, SPElaine Hillesheim 23 August 2017 (has links)
Introdução: O consumo alimentar inadequado é causa de deficiências nutricionais, especialmente na infância e adolescência, fases em que o organismo está em pleno crescimento e desenvolvimento. Portanto, é fundamental que sejam validados instrumentos que identifiquem o consumo alimentar de crianças e adolescentes e subsidiem o entendimento do processo saúde-doença. Objetivos: Avaliar a validade da estimativa do consumo de nutrientes e das pontuações total e por componentes do Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R), ambas obtidas a partir de um Questionário Semiquantitativo de Frequência Alimentar (QSFA), utilizando biomarcadores dietéticos como métodos de referência, em crianças e adolescentes de 9 a 13 anos de idade do município de Ribeirão Preto - SP. Métodos: Estudo metodológico de validação. O consumo alimentar foi estimado por um QFSA e calculado no software Nutrition Data System for Research (NDSR) ®, sendo os seguintes nutrientes estimados: ácidos graxos mirístico (C14:0), palmítico (C16:0), margárico (C17:0), esteárico (C18:0), ?-linolênico (C18:3; ALA), eicosapentaenoico (C20:5 ; EPA) e docosahexaenóico (C22:6 ; DHA); ?- caroteno; retinol; ?-tocoferol e vitaminas D, B1, B2, B3, B5, B6, folato e B12. O consumo alimentar estimado pelo QSFA foi utilizado para calcular as pontuações do IQD-R. Além dos componentes originais do IQD-R, foram calculados os componentes modificados denominados Vegetais Totais sem Leguminosas (Vegetais Totais SL) e Vegetais Verde-Escuros e Alaranjados sem Leguminosas (Veveal SL), nos quais o excedente de leguminosas do Grupos Carnes, Ovos e Leguminosas não foi incluído. Os biomarcadores foram analisados em amostras de plasma: ?-caroteno, ?-caroteno/colesterol total (CT), retinol, ?-tocoferol, ?-tocoferol/CT, 25-hidroxivitamina D3 [25(OH)D3], tiamina, riboflavina, nicotinamida, nudifloramida, ácido pantotênico, piridoxamina 5-fosfato (PMP), piridoxal, piridoxal 5-fosfato (PLP), 5- metiltetrahidrofolato (5-MTHF), folato, vitamina B12, creatina; ou eritrócitos: C14:0, ácido pentadecanóico (C15:0), C16:0, C17:0, C18:0, ALA, EPA e DHA. As associações da estimativa do consumo de nutrientes e das pontuações do IQD-R com as concentrações de biomarcadores foram analisadas por correlação de Spearman e correlação parcial ajustada para energia, sexo, idade e escore-z de índice de massa corporal para idade. Todos os indivíduos foram classificados em quartis de acordo com a estimativa do consumo de nutrientes, as pontuações do IQD-R e os biomarcadores e os dados foram analisados para concordância entre quartis de biomarcadores vs. consumo, diferença das médias dos biomarcadores entre o primeiro e o último quartil de consumo e análise de tendência das médias dos biomarcadores entre os quartis de consumo. As análises estatísticas foram realizadas no software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) ®, versão 20.0, com nível de significância de 5%. Resultados: A amostra foi constituída de 177 indivíduos com média de 11,5 (DP 1,1) anos de idade, sendo 52,0% do sexo feminino. Os biomarcadores ?-caroteno (r=0,168), ?-caroteno/CT (r=0,171), 25(OH)D3 (r=0,209), C14:0 (r=0,211) e EPA (r=0,166) apresentaram correlações ajustadas com os respectivos consumos estimados pelo QSFA. Após ajuste para variáveis de confusão, o biomarcador DHA apresentou correlação com o consumo estimado de DHA apenas no sexo feminino (r=0,280). Quanto ao IQD-R, os componentes de vegetais foram correlacionados aos biomarcadores de ?-caroteno e ?-caroteno/CT (r = 0,230 a 0,340), enquanto os componentes modificados Vegetais Totais SL e Veveal SL foram correlacionados aos biomarcadores vitamina B12 (r=0,194) e 5-MTHF (r=0,201), respectivamente. Todos os componentes ricos em proteínas de origem vegetal (leguminosas) e animal (carnes e ovos) foram correlacionados à creatina plasmática (r=0,205 a 0,327). O componente Leite e Derivados foi correlacionado aos biomarcadores C14:0 (r=0,169), ácido pantotênico (r=0,233), PLP (r=0,283) e vitamina B12 (r=0,265). Biomarcadores de vitaminas do complexo B foram inversamente correlacionados aos componentes Cereais Totais; Carnes, Ovos e Leguminosas e Gordura Saturada (r= -0,178 a -0,282). Não houve correlações entre biomarcadores e a pontuação total do IQD-R. As associações entre biomarcadores e os nutrientes estimados pelo QSFA e os componentes Vegetais Totais SL, Veveal SL, Leite e Derivados e Gordura Saturada foram corroboradas por concordância entre quartis >70%, diferença de média de biomarcador entre primeiro e último quartil de consumo e tendência de média biomarcador entre quartis de consumo. Conclusão: A estimativa de nutrientes e os componentes do IQD-R, ambos obtidos por meio do QSFA, foram validados conforme as associações acima descritas e podem ser utilizados em estudos clínicos e epidemiológicos que investiguem a associação entre desfechos em saúde e consumo alimentar de crianças e adolescentes de 9 a 13 anos da região de Ribeirão Preto, SP. / Introduction: Inadequate dietary intake is a cause of nutritional deficiencies, especially in childhood and adolescence, when the body is experiencing rapid growth and development. Therefore, it is fundamental to validate instruments that identify the dietary intake of children and adolescents and support the understanding of the health-disease process. Objectives: To assess the validity of nutrient intake estimate and total and component scores from Brazilian Healthy Eating Index - Revised (BHEI-R), both obtained from a semiquantitative food frequency questionnaire (SFFQ), using dietetic biomarkers as a reference method, in children and adolescents aged 9 to 13 years in Ribeirão Preto - SP. Method: Methodological and validation study. Dietary intake was estimated by a SFFQ and calculated using the software Nutrition Data System for Research (NDSR) ®, and the following nutrients were estimated: myristic acid (C14:0), palmitic acid (C16:0), margaric acid (C17:0), stearic acid (C18:0), ?- linolenic acid (C18:3 ; ALA), eicosapentaenoic acid (C20:5 ; EPA), docosahexaenoic acid (C22 : 6; DHA), ?-carotene, retinol, ?-tocopherol, and vitamins D, B1, B2, B3, B5, B6, folate, and B12. The dietary intake estimated by SFFQ was used to generate the BHEI-R scores. In addition to the original components of the BHEI-R, the modified components Total Vegetables without Legumes and Dark Green and Orange Vegetables without Legumes were calculated, in which the excess legumes from Meat, Eggs and Legumes component was not included. Biomarkers were analyzed in plasma: ?-carotene, ?-caroteno/total cholesterol (TC), retinol, ?- tocopherol, ?-tocopherol/TC, 25-hydroxyvitamin D3 [25(OH)D3], thiamine, riboflavin, nicotinamide, nudifloramide, pantothenic acid, pyridoxamine 5-phosphate (PMP), pyridoxal 5-phosphate (PLP), 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF), folate, vitamin B12, and creatine; or erythrocytes samples: C14:0, pentadecanoic acid (C15:0), C16:0, C17:0, C18:0, ALA, EPA e DHA. The associations of the nutrient intake estimate and BHEI-R scores with biomarkers concentrations were analyzed by Spearman correlation and partial correlation adjusted for energy, sex, age, and z-score for body mass index-for-age. Subjects were classified into quartiles according to nutrient intake estimates, BHEI-R scores and biomarkers and data were analyzed for quartile agreement between biomarkers vs. intake, comparison of biomarkers averages between the first and last intake quartiles, and trend analysis of biomarkers averages among the intake quartiles. Statistical analyzes were performed in software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) ®, version 20.0, with a significance level of 5%. Results: The sample was composed of 177 subjects, the mean age was 11.5 (SD 1.1) years old and 52% were female. The biomarkers ?- carotene (r=0,168), ?-carotene/TC (r=0,171), 25(OH)D3 (r=0,209), C14:0 (r=0,211), and EPA (r=0,166) showed positive adjusted correlations with their respective intakes estimated by SFFQ. After adjusting for confounding variables, DHA showed correlation only in females (r=0,280). Regarding BHEI-R, vegetable components were correlated with biomarkers ?- carotene and ?-carotene/TC, while the modified components Total Vegetables without Legumes and Dark Green and Orange Vegetables without Legumes were correlated with the biomarkers vitamin B12 (r=0,194) and 5-MTHF (r=0,201), respectively. All components rich in vegetable (legumes) and animal protein (meat, eggs) were correlated with plasma creatine (r=0,205 a 0,327). The component Milk was correlated with biomarkers C14:0 (r = 0,169), pantothenic acid (r = 0,233), PLP (r = 0,283), and vitamin B12 (r = 0265). Biomarkers of Bcomplex vitamins were inversely correlated with the components Whole Grains; Meat, Eggs and Legumes; and Saturated Fat (r= -0,178 a -0,282). There was no correlation between biomarkers and total IQD-R score. The associations between the biomarkers and the nutrients estimated by the SFFQ and the components Total Vegetables without Legumes, Dark Green and Orange Vegetables without Legumes, Milk, and Saturated Fat were confirmed by quartiles agreement >70%, difference between biomarker average between first and last quartile of intake and trend of biomarker average among quartiles of intake. Conclusion: The nutrient estimates and the BHEI-R components, both obtained through the SFFQ, were validated according to the associations described above and can be used in clinical and epidemiological studies investigating the association between health outcomes and dietary intake of children and adolescents age 9 to 13 years in Ribeirão Preto - SP.
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Validação da triagem clínica para malária em candidatos à doação de sangue (região não endêmica) / Validation of clinical malaria in screening candidates for blood donation (non-endemic region)Aline Maria Monteiro Mazzariol 06 February 2014 (has links)
A triagem clínica para malária em candidatos à doação de sangue em uma região não endêmica é um recurso empregado na seleção do doador que visa minimizar o risco transfusional uma vez que não há triagem laboratorial para Plasmodium spp. Este trabalho analisou questionário empregado na triagem clínica para malária em um hemocentro público no período de 2008 até 2010. Além dos critérios preconizados pela legislação nacional, os candidatos eram submetidos a perguntas específicas sobre residência e/ou visitação de região de Mata Atlântica preservada com transmissão de malária ou ainda se participaram de algum estudo de malária. A resposta afirmativa a uma destas questões selecionou um grupo com 500 candidatos (risco para malária), possíveis portadores de malária subclínica e a resposta negativa a todas estas perguntas, outro grupo com 606 doadores, denominado grupo controle. Verificou-se que a correlação é significativa entre essas respostas e os resultados laboratoriais obtidos na pesquisa do DNA do Plasmodium falciparum (Pf), do Plasmodium malariae (Pm) e o do Plasmodium vivax (Pv). O DNA foi detectado por reação de cadeia de polimerase (PCR) em tempo real, conforme protocolo de Gama et al. No grupo de risco para malária com n=500, observou-se uma taxa de positividade de 61 (12,2%) no PCR para Plasmodium ssp e de 23 (3,79 %) no grupo controle com n=606. Dos 61 PCR positivos do grupo de risco, 53 (86,9%) foram identificados como P. falciparum, 7(11,5%) P. vivax, 1 (1,6%) misto para P. falciparum e P. vivax e 0 (0%) P. malariae. No grupo controle com n=606 e taxa positiva de PCR de 23 (3,79%), foi isolado P. vivax em 18 (78,3%) dos casos, P. falciparum em 4 (17,4%), infecção mista pelo P. vivax e P. falciparum em 1 (4,3%) e em nenhum caso o P. malariae. Verificou-se que o emprego deste questionário foi capaz de selecionar um número maior de candidatos infectados por Plasmodium spp (p < 0,001) / Clinical screening for malaria on blood donation candidates of a non-endemic region is a resource used in donors selection, which aims to minimize transfusion risks, since there is no laboratory screening for Plasmodium spp. The project analyzed a questionnaire used in the clinical screening for malaria for the selection of blood donation candidates at a public blood center in São Paulo, 2008 to 2010. In addition to the criteria recommended by national legislation, candidates were subjected to specific questions about where they reside and / or visitation of non-endemic regions with malaria transmission, or whether they were aware of any study of malaria there. A positive answer to at least one of those questions selected a group of 500 candidates who could be carriers of malaria, and negative answers defined a control group of 606 donors without risk of malaria. It was found that there is a significant correlation between these responses and the results obtained in laboratory in DNA research to the P falciparum, P malariae and P. vivax. DNA was detected by polymerase chain reaction (PCR) in real time according to the protocol of Gamma et al. In the risk group for malaria (500) was we observed a positive rate of 61 (12.2%) polymerase chain reaction for Plasmodium spp and a rate of 23 (3.79%) in the control group. Of the 61 (12.2%) found positive in the risk group, 53 (86.9%) were identified as P falciparum, 7(11,5%) P vivax, 1(1.6%) mixed for both P falciparum and P vivax and 0 (0%) P malariae. In the control group (606) with positive PCR rate of 23 (3.79%), the P vivax was isolated in 18 (78.3%), P falciparum in 4 (17.4%), mixed infection 1 (4.3%) for P vivax and P falciparum and none P malariae. It was found that the use of this questionnaire in screening for blood donors was able to select more candidates infected by Plasmodium spp, (p < 0.001).
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Prevalência de alto risco para SAOS e a associação com fatores de risco em uma população cadastrada no Programa Médico da Família de Niterói/RJSilva, Kenia Vieira da January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / Prefeitura da Cidade de Barra Mansa. Secretaria Municipal de Saúde / Unimed Volta Redonda / Introdução: A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é uma doença crônica, progressiva, com alta morbimortalidade. Encontra-se subdiagnosticada, principalmente entre mulheres. Objetivo: Estudar a prevalência de alto risco para SAOS globalmente e para as categorias do Questionário de Berlim (QB), e sua associação a fatores de risco. Métodos: Estudo observacional, transversal de indivíduos cadastrados no Programa Médico de Família de Niterói, selecionados aleatoriamente, com idade entre 45 e 99 anos com coleta entre agosto/2011 a dezembro/2012. Variáveis associadas com cada uma das categorias e com o alto risco para SAOS (global) foram incluídas em modelos de regressão logística com valor p<0,05. Resultados: Do total (616), 403 (65,4%) disseram roncar. A prevalência de alto risco para SAOS foi de 42,4%, 49,7% para categoria1, 10,2% para categoria2 e 77,6% para categoria3. Conclusão: O QB apresentou uma
confiabilidade aceitável quando retiradas as perguntas alguém notou que você para de
respirar quando está dormindo e cochilar/dormir ao volante, o que deve ser testado em estudos com populações com maioria de mulheres e de baixa escolaridade. Dado o peso das doenças e riscos associadas a SAOS, seria importante haver futuras investigações para validar novos instrumentos ou aperfeiçoar o QB para melhor rastreamento da SAOS / Introduction: The obstructive sleep apnea (OSA) is a chronic, progressive disease with high mortality. It is underdiagnosed, especially among women. Objective: To study the prevalence of high risk for OSA globally and the Berlin Questionnaire categories (QB), and its association with risk factors. Methods: Observational, cross-sectional study with individuals from Niterói Family Medical Program, randomly selected, aged between 45 and 99 years with visits between August / 2011 to December / 2012. Variables associated with each category and with the high risk for OSA (global) were included in logistic
regression models with p <0.05. Results: Of the total (616), 403 (65.4%) said to snore. The prevalence of high risk for OSA was 42.4%, 49.7% for category1, 10.2% for category2 and 77.6% for Category3. Conclusion: The QB showed an acceptable reliability when the questions anyone noticed that you stop breathing when sleeping and nap / sleep behind the wheel were dropped, which should be tested in studies of populations with most women and low education. Given the burden of disease and risks associated with OSA, it would be important to future research to validate new tools or improve the QB to better screening for OSA
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Percepções de licenciados em física a respeito das inter-relações entre ciência-tecnologia e sociedadeNascimento Neto, Moacir Cardoso do 05 April 2013 (has links)
The present work investigated the perceptions of a group of licensing in Physics from the Federal University of Sergipe about the interrelationships between Science-Technology-Society. The significance of our work lies in the fact that studies on the views of teachers about the interrelationships CTS is one of the key aspects in an attempt to predict the direction of scientific and technological literacy. The first is related to the assembly and application of a Likert scale, called this work of CTS questionnaire to evaluate the positioning of the group toward interactions Science-Technology-Society. In the second stage, from the results obtained in the first step, they chose six affirmative of questionnaire CTS for that were commented by licensing. The answers of the second stage were categorized according to the proposals of Miranda (2008), in realistic, plausible, and other simplistic answers. The comparison of results obtained in two stages of this work allowed to assess the thinking of future teachers in terms of similarities and differences for the three parameters proposed by Auler and Delizoicov (2006). / O presente trabalho buscou investigar as percepções de um grupo de licencandos em Física da Universidade Federal de Sergipe a respeito das inter-relações entre Ciência-Tecnologia- Sociedade. A relevância do nosso trabalho encontra-se no fato de que estudar as concepções de professores sobre as inter-relações CTS é um dos aspectos essenciais na tentativa de antever os rumos da alfabetização científica e tecnológica. Nesse sentido, nosso trabalho se desenvolveu em duas etapas. A primeira está relacionada à montagem e aplicação de uma escala do tipo Likert, denominada neste trabalho de Questionário CTS, para avaliação do posicionamento do grupo frente às interações Ciência-Tecnologia-Sociedade. Na segunda etapa, a partir dos resultados obtidos na primeira etapa, foram escolhidas seis afirmativas do questionário CTS para que fossem comentadas pelos licenciandos. As respostas da segunda etapa foram categorizadas, de acordo com a propostas de Miranda (2008), em realista, plausível, simplista e outras respostas. O cruzamento dos resultados obtidos nas duas etapas deste trabalho permitiram avaliar o pensar dos futuros professores em termos de aproximações e distanciamentos relativamente aos três parâmetros propostos por Auler e Delizoicov (2006).
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Avaliação da aplicação do Metodo Mulligan e massoterapia classica nas disfunções da articulação temporomandibular em mulheres adultas por meio da escala visual-numerica de dor e pelo SF-36 / Evalution of application of Muligan Method and classical massage in the temporomandibular dysfunctions joint in adult women through a visual numeric pain-and the SF-36Di Grazia, Renata Cristina 14 August 2018 (has links)
Orientador: Vera Aparecida Madruga / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-14T15:22:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2009 / Resumo: O presente estudo teve como objetivo analisar e verificar os efeitos do programa de terapia manual (Método Mulligan associado à massagem clássica) nas queixas de dor e na qualidade de vida de mulheres adultas com disfunção da articulação temporomandibular (DTM). Participaram da pesquisa 29 mulheres, com idades entre 28 e 59 anos (média de idade de 47,41 (dp±6,71) anos), encaminhadas pelo serviço odontológico do Centro de saúde da Comunidade da Unicamp (CECOM). Todas as voluntárias apresentavam DTM e foram avaliadas antes e após programa de terapia manual utilizando-se a escala visual-numérica de dor e o questionário de qualidade de vida SF-36. O programa de terapia manual foi realizado no setor de Fisioterapia do Cecom-Unicamp durante 16 semanas, com 02 sessões/semanais de 30 minutos, em dias alternados. Utilizou-se estatística descritiva para analise dos dados da anamnese e o teste de Wilcoxon (software SPSS, V. 13.0), com nível de significância de 5% (p< 0,05) para os dados coletados na escala de dor e no SF36. Os resultados mostraram na analise das respostas obtidas com a escala visual numérica de dor, onde as voluntárias responderam de 0 a 10, qual era o número que representava sua dor naquele momento, sendo encontrados na condição pré-terapia os valores: 5 (17,2%); 6 (3,4%); 7 (20,7%); 8 (31%); 9 (10,3%) e 10 (17,2%). Após a terapia manual pode-se verificar que o nível de dor caiu, ou seja, para o valor 0 (37,9%), para o valor 1 (24,1%) e para o valor 2 (31%). Os resultados obtidos no questionário de Qualidade de Vida SF-36 mostraram diferenças estatisticamente significantes com p<0,05. Concluindo pode-se inferir que o programa envolvendo tratamento fisioterapêutico através da terapia manual mostrou-se eficiente para o grupo de mulheres com DTM, pois antes do tratamento elas apresentavam um nível de dor elevado e após o programa de terapia manual esse valor mostrou-se reduzido, com melhora do quadro álgico. / Abstract: The actual study had the objective to analyze and verify the effects of a manual therapy program (Mulligan Method associated with classical massage) in the pain complaints and in the quality of life of the adults' woman with the temporomandibular joint diseases (TMJ). Participated of the study, 29 woman, aged between 28- 59 years old (mean 47,41 (dp±6,71)), referred by the dental department in the health center of Unicamp community (CECOM). All the volunteers had TMJ disease and were assessed before and after program of manual therapy using the visual numeric scale of pain and the quality of life questionnaire SF-36. The manual therapy program had been realized in the Physical therapy of Cecom-Unicamp, during 16 weeks, with 2 sections/ week with 30 minutes, in alternate days. We used decrypted statistics to analyze the anamneses dates and the Wilcoxon test (SPSS, V.13.0), the level of significance was 5% (p< 0,05) for dates from visual numeric pain scale and SF-36. The results showed in the answers analysis obtained with the visual numeric scale of pain, where the volunteers must have to answer among 0 and 10, how are the number that represents their pain in that moment, and we had been in the beginning of the therapy the values: 5 (17,2%); 6 (3,4%); 7 (20,7%); 8 (31%); 9 (10,3%) e 10 (17,2%). After the manual therapy we verify that the values decreased so much, to value : 0 (37,9%); 1 (24,1%) ; 2 (31%) e 3 ( 6,9%) 0 (37,9%). In relation from the analyses of the results of the Quality of life questionnaire SF-36, these showed significant statistics differences with p< 0,05. Concluding, we could infer that the program evolved physiotherapy treatment through manual therapy was efficient for the arrange TMJ disease woman, before the therapy they had a high pain level and after these value decrease, with grow better of the pain. / Doutorado / Ciencia do Desporto / Doutor em Educação Física
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Astrologia e personalidade: o efeito do conhecimento das características do signo solar em variáveis medidas pelo 16 pf. / Astrology and personality: the effect of the knowledge of solar signss characteristics on variables measured by the 16PF.Paulo Roberto Grangeiro Rodrigues 03 September 2004 (has links)
Nesta Tese replicamos por constructo uma pesquisa européia que encontrou para conhecedores da astrologia médias mais altas em Extroversão entre sujeitos dos signos de Fogo e Ar comparados com sujeitos de Terra e Água, formando um padrão dente-de-serra previsto em função da alternância zodiacal entre signos de Elementos Quentes (Fogo e Ar) e Frios (Terra e Água), como sendo efeito da auto-atribuição, já que a mesma variação não se deu para sujeitos não conhecedores. Também se encontrou, no entanto, maior suscetibilidade à informação vinda de fora sobre sua personalidade para os Quentes, o que não invalidou totalmente a teoria astrológica. Encontrou-se lá, além disso, maior média geral em Extroversão para os conhecedores. Usamos o 16 PF Questionário dos 16 Fatores de Personalidade com 589 sujeitos brasileiros de ambos os sexos, diferenciando entre conhecedores (208) e não conhecedores (381) da astrologia, sendo o conhecimento constituído da crença na astrologia mais a descrição de três características do signo solar. Para estimular a influência da auto-atribuição, foi dada a parte do grupo (266) a sugestão Esta é uma pesquisa sobre astrologia, enquanto para a outra parte (323) foi dito que seria uma pesquisa sobre personalidade. Investigamos variações em função dos Elementos astrológicos, através da Análise de Variância (ANOVA), em todos os fatores do 16 PF, mais Extroversão, Ansiedade e Controle. Não aparecem diferenças significativas para a Extroversão isoladamente, mesmo entre os conhecedores. Os conhecedores se descreveram como tendo significativamente maior Extroversão e maior Ansiedade, comparados aos não conhecedores, sugerindo um locus de controle externo. Confirmou-se no grupo dos conhecedores que a maior média geral em Extroversão é devida aos sujeitos do subgrupo dos signos Quentes, e a maior média em Ansiedade é devida aos sujeitos do subgrupo dos signos Frios, indicando a confirmação da maior suscetibilidade à informação vinda de fora sobre suas personalidades para os Quentes. Investigamos, além disso, se a auto-atribuição de origem astrológica afeta não apenas o autoconceito, mas as habilidades da pessoa, através dos 13 itens da Inteligência do 16 PF. Para o grupo de não conhecedores a Ansiedade foi maior para os Quentes do que para os Frios, segundo seus componentes Estabilidade Emocional e Tensão. Este resultado apontou que a Ansiedade, como fator não intelectivo, induziu uma variação de base astrológica na Inteligência. Sugere-se um fator de suscetibilidade diferenciada ao mundo externo segundo a escala Frio-Quente. São analisadas as possíveis explicações teóricas e implicações desses achados. / In this thesis we constructively replicate an european research that found for astrology knowledgeable subjects higher means on Extraversion among subjects of Fire and Air signs, compared with subjects of Earth and Water, compound a saw-tooth pattern due the zodiacal alternation between signs of Hot (Fire and Air) and Cold (Earth and Water) Elements, as an effect of the self-attribution, since the same variation was not found for no knowledgeable subjets. Also was found, however, a difference on susceptibility to information about their personality from outside for the Hots, what didnt invalidate totally the astrological theory. That research found, furthermore, higher mean in Extraversion for that knowledgeable subjects. We applied the 16PF Test Sixteen Personality Factor Questionnaire to 589 brazilian subjects of both sexes, classifying between knowledgeable (208) and no knowledgeable (381) of astrology, being this knowledge constituted by the believe in astrology and by the naming of three characteristics that go with the sunsign. In order to trigger the self-attribution effect, part of the group (266) was given the cue This is a research into astrology, while to the other part was given research into personality. We investigate variations by dependence on the astrological Elements, by the Analysis of Variance (ANOVA), on all the 16 PF factors, more Extraversion, Anxiety and Control. Didn´t appear significant differences to the Extraversion alone, yet among the knowledgeable. The knowledgeable subjects describe theirselves significantly as having higher Extraversion and Anxiety, suggesting an external locus of control, by comparision with the no knowledgeable. It was confirmed that for the knowledgeable the higher general mean in Extraversion is due to the subjects pertaining to the subgroup of the Hot signs, and the higher general mean in Anxiety is due to the subjects pertaining to the subgroup of the Cold signs, indicating a confirmation of the higher susceptibility to information about their personality from outside among the Hots. We investigate, furthermore, if the astrological self-attribution affects not only the self-concept, but also the actual performance, with the 13 items of Intelligence in the 16PF. For the no knowledgeable group the Anxiety was higher for the Hots than to the Colds due to their components Emotional Estability and Tension. This finding pointed to that Anxiety, as a non-intellective factor, induced the astrologically based variation for Intelligence. It is suggested, as much to knowledgeable as to no knowledgeable subjects, a factor of differenciated susceptibility to the outer world due the Cold-Hot scale. Are analysed the possible theoretical explanations and implications of these findings.
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Desenvolvimento e validação do questionário sobre a qualidade de vida em pacientes com perdas maxilares sem envolvimento facial / Development and validation of a health related quality of life questionnaire for maxilla defectDenise Moral Nakamura 03 July 2014 (has links)
Introdução: As grandes perdas de maxila condicionam grande defeito oral que afetam a qualidade de vida do paciente em diversos domínios. Porém, não há na literatura um questionário específico para esta condição. Proposição: Desenvolver e validar um instrumento de qualidade de vida para as grandes perdas de maxila sem envolvimento facial. Material e Método: Elaboração de um questionário piloto baseado nos achados de outros estudos e seleção de perguntas de instrumentos já existentes que trabalham com domínios semelhantes. Em seguida, clínicos avaliaram estas questões, que poderiam sugerir a inclusão e exclusão de questões. A seguir, pacientes pontuaram os itens gerados numa escala de 0 a 10 segundo a relevância e importância para redução de itens segundo o método de impacto. Por fim, dois pesquisadores agruparam os itens em domínios e se determinou a consistência interna pelo coeficiente alfa de Cronbach. Resultados e Discussão: O questionário preliminar contou inicialmente com 60 questões que, após a entrevista com pacientes, foi reduzido a 33. O alfa de Cronbach foi de 0,92 e os itens foram separados em oito domínios: relações sociais; fala e voz; alimentação; emocional; bem estar material; dor; estética; e halitose. Apenas uma questão, que não obteve índice de impacto suficiente, foi incluída devido aos achados de outros estudos e falta de outra pergunta similar. O instrumento gerado necessita de um processo de validação final. Conclusões: Obtenção de um questionário preliminar sobre qualidade de vida nas grandes perdas de maxila sem envolvimento facial com validade de conteúdo. / Introduction: Maxilla defects affect patients quality of life on several domains. There is not a specific instrument to this condition. Proposition: Develop and validate a disease-specific health related quality of life questionnaire for acquired maxilla defect. Materials and Methods: To elaborate a pilot questionnaire based on other studies results and select questions using instruments that deal with similar domains. Then, experts assessed these items and could suggest including or excluding questions. After that, patients scored the items according to relevance and importance in order to reduce the number of questions using the impact method. At last, two researchers grouped the questions into domains and the internal consistency was calculated using the Cronbachs alpha coefficient. Results and Discussion: The pilot questionnaire contained 60 questions and after we performed the impact method it was reduced to 33 items. The Cronbachs alpha coefficient was 0,92. The researchers compiled the items into eight domains: social relationships; speech and voice; feeding; emotional; material wellbeing; pain; aesthetics ;and halitosis. Only one question did not reach the minimum impact score was included in the questionnaire due to findings in others studies and lack of a similar items. The preliminary instrument presented here needs to undergo a complete validation process in to assess the psychometric properties and to decide on the final version. Conclusions: A preliminary version of the instrument with content validity was obtained.
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