Introdução - A identificação dos estágios de mudança do comportamento alimentar e dos fatores que interferem nas escolhas alimentares podem direcionar intervenções nutricionais mais efetivas contra a progressão da doença arterial coronária. Objetivo - Verificar os estágios de mudança do comportamento alimentar, sua relação com gênero, idade, escolaridade, estado nutricional, consumo alimentar, eventos cardiovasculares prévios e descrever as influências sobre as escolhas alimentares, as dificuldades e as mudanças realizadas para se alimentar de forma saudável em cardiopatas. Métodos - Estudo transversal, onde foram avaliados 200 pacientes consecutivos, internados num hospital especializado em cardiologia, após angioplastia transluminal coronária eletiva, nos quais foi aplicado algoritmo sobre a prática de hábitos alimentares saudáveis para identificar os estágios de mudança. Foram medidos peso, altura e circunferência abdominal e o consumo alimentar foi obtido por meio de questionário de frequência alimentar.Resultados - Observou-se média de idade de 60 anos, 70% do gênero masculino, 64% de excesso de peso, circunferência abdominal aumentada em 63,6% dos homens e 88,3% das mulheres, consumo calórico médio de 2 535 kcal (±752,5 Kcal) e mediana de 2 404 kcal. Pela classificação dos estágios de mudança, 17,5% estavam na pré-contemplação, 9% na contemplação, 26,5% na preparação, 11,5% na ação e 35,5% na manutenção, sem que, necessariamente, houvesse adequação nutricional nas mudanças referidas na alimentação. Não houve associação do estado nutricional com os estágios de mudança (p = 0,130). Observou-se maior presença de indivíduos mais jovens (p = 0,002) e com maior grau de escolaridade (p = 0,003) em manutenção, evento cardiovascular prévio em manutenção/ação (p = 0,042) e maior consumo calórico (p = 0,041), de carnes/ ovos (p = 0,006) e doces (p = 0,026) em preparação em relação à manutenção. Gênero, circunferência abdominal, consumo de nutrientes e outros grupos de alimentos (pães, frutas, hortaliças, laticínios e gorduras) não apresentaram diferença estatisticamente significante. Os fatores que mais influenciaram as escolhas alimentares foram qualidade dos alimentos (82,5%), sabor (82,5%) e tentar comer de forma mais saudável (72,5%). As principais dificuldades foram controle da vontade de comer (15%) e mudança de hábitos (14,5%), porém 54,5% negaram dificuldades para se alimentar de forma saudável. As mudanças mais citadas na alimentação a fim de torná-la saudável foram redução de gorduras (60%), redução de carne gorda (42%) e aumento de verduras/legumes (41%). Conclusão - A maioria dos pacientes desse estudo classificou-se em estágio de manutenção, onde predominaram indivíduos mais jovens, com maior grau de escolaridade, presença de evento cardiovascular prévio, menor consumo calórico, de carnes, ovos e doces. A maioria apresentou excesso de peso, porém sem associação dos estágios de mudança com estado nutricional e demais variáveis estudadas. A maioria referiu não ter dificuldades para seguir uma alimentação saudável, porém, quando presentes, controlar a vontade de comer e mudar hábitos foram as dificuldades mais citadas . / Introduction The identification of stages of dietary change and the factors affecting food choices can direct more effective nutritional intervention against coronary heart disease progression. Objective - To verify the stages of dietary change, its relation to gender, age, education, nutritional status, previous cardiovascular events and to describe the influences on food choices, the difficulties and changes accomplished to healthy eating in cardiac patients. Methods Cross-sectional study, where were evaluated 200 consecutive patients hospitalized in a specialized cardiology hospital. They were applied an algorithm about practices of healthy eating to identify the stages of change, after elective percutaneous transluminal coronary angioplasty. Weight, height and waist circumference were measured and the food consumption was evaluated by a food frequency questionnaire. Results It was observed a mean age of 60 years, 70% male, 64% overweight, increased waist circumference in 63,6% male and 88,3% female, mean caloric consumption of 2 535 kcal (±752,5 kcal) and median of 2 404 kcal. Through the classification of the stage of change, 17,5% were in pre-contemplation stage, 9% in contemplation, 26,5% in preparation, 11,5% in action and 35,5% in maintenance, without necessarily a nutritional adequacy in the referred diet. There was no association between nutritional status and stages of change (p = 0,130). It was observed greater presence of younger people (p = 0,002) and higher education (p = 0,003) in maintenance, higher previous cardiovascular events in maintenance/action (p=0,042) and higher consumption of calories (p=0,041), meat and eggs (p=0,006) and sweets (p=0,026) in preparation in relation to maintenance. Gender, waist circumference, nutrient consumption and other food groups (breads, fruits, vegetables, milk and fat) showed no statistically significant difference. The factors which most influenced the food choices were food quality (82,5%), taste (82,5%) and try to eat healthier (72,5%). The main difficulties were eating control (15%) and changing habits (14,5%), but 54,5% denied difficulties to eat in a healthy way. The dietary changes mostly done in order to eat in a healthier way were fat reduction (60%), fat meat reduction (42%) and vegetables increase (41%). Conclusion - The majority of patients in this study was classified at maintenance stage, where the predominance was of younger, higher education individuals, who have had a previous cardiovascular event, with a lower consumption of calories, meat, eggs and sweets. The majority showed overweight, but without association of stages of change with nutritional status and the other variables. The majority referred no difficulties on eating healthy but if present, control eating and change habits were the most cited difficulties

Um instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para início da alimentação no seio materno foi desenvolvido e validado em seu conteúdo, aparência, confiabilidade e especificidade. É dividido em categorias (idade corrigida, organização comportamental, postura oral, reflexos orais e sucção não nutritiva), com pontuação de 0 a 2 segundo desempenho do prematuro, em cada categoria, e escore final máximo de 36 pontos. Em continuidade ao processo de validação, o presente estudo teve por objetivo geral testar a validade de critério concorrente do instrumento de avaliação da prontidão do prematuro para iniciar a transição da alimentação gástrica para via oral, correlacionando o escore obtido, durante a aplicação do instrumento, com a ingesta de leite mediada pela técnica da translactação. Trata-se de estudo correlacional aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Participaram do estudo 43 díades mães-prematuros da unidade neonatal de um hospital universitário de Ribeirão Preto-SP. O instrumento foi aplicado antes de o prematuro ter iniciado alimentação láctea por via oral e, a seguir, foi verificado o desempenho do bebê ao colocá-lo para sugar o seio materno, mediado pela translactação, em cuja seringa quantificou-se o volume de leite ingerido. Para medir o grau da correlação linear entre os volumes de leite ingerido e os escores de prontidão, utilizou-se o coeficiente de correlação linear de Pearson. Para predizer limites de volume de leite a ser ofertado ao prematuro na seringa da translactação, a depender do escore obtido com aplicação do instrumento, foi utilizada a regressão linear simples. O escore de prontidão do prematuro mostrou uma correlação positiva e forte com o volume de leite (r=0,795 e p<0,001) ingerido, ou seja, quanto maior o escore obtido com aplicação do instrumento, maior o volume de leite que o prematuro conseguiu ingerir com a técnica da translactação, evidenciando uma alta validade concorrente do instrumento. O escore explicou 63% da variabilidade do volume de leite quantificado na seringa (r²=0,632), e cada unidade aumentada no escore elevou em 0,847ml a quantidade de leite ingerida pelo prematuro por meio da translactação. Foi possível predizer o volume de leite que o prematuro ingere com auxílio da translactação, com intervalo de confiança de 95%, a partir do valor do escore, propondo-se a seguinte adaptação dos resultados para uso na prática clínica: escores de 23 a 24 - 1ml; 25 a 26 - 2ml; 27 a 28 - 4ml; 29 a 30 - 6ml; 31 a 33 - 8ml e de 34 a 36 - 10ml. Concluiu-se que o instrumento possui alta validade concorrente evidenciada pela correlação positiva e forte entre o escore de prontidão do prematuro e o volume de leite ingerido com auxílio da translactação. Os resultados obtidos são úteis e aplicáveis à prática clínica, auxiliando os profissionais de saúde a iniciar a amamentação materna precocemente e de forma mais objetiva e segura em prematuros / An instrument to assess the premature baby\'s readiness to begin breastfeeding was desgined and validated regarding its content, appearance, reliability and specificity. It is divided into categories (correcte age, behavioral organization, oral posture, oral reflexes, non-nutritive sucking), with scores ranging between 0 and 2 according to the performance of the premature baby in each category, adding up to a maximum final score of 36 points. Continuing the process of validation, the present study general aimed to test the concurrent criterion validity of the instrument for assessing the readiness of preterm infants to begin the transition from gastric to oral correlating the scores obtained during the application of the instrument, with the ingestion of milk-mediated technique translactation. This correlational study was approved by the local Research Ethics Committee. The participants were 43 mother-premature baby dyads of the neonatal unit of a university hospital of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil. The instrument was applied before the premature baby began to breastfeed and, then, the baby\'s performance was verified while sucking at the mother\'s breast, mediated by translactation, in which a syringe showed the volume of milk that was ingested. The degree of linear correlation between the volume of milk ingested and the readiness scores was measured using Pearson\'s linear correlation. Simple linear regression was used to predict the milk volumes to be offered to the premature baby through the translactation syringe, depending on the score obtained with the instrument. The premature baby\'s readiness score showed a strong positive correlation with the ingested milk volume (r=0.795 and p<0.001), i.e., the higher the score obtained on the instrument, the greater the milk volume ingested by the premature baby aided by the translactation technique, thus revealing the instrument\'s high concurrent validity. The score explained 63% of the variability of milk volume measured by the syringe (r²=0.632), and each unit added to the score added 0.847ml to the amount of milk ingested by the premature with the aid of translactation, with a confidence interval of 95%, based on the score, proposing the following adaptation of the results for use in clinical practice: scored of 23 to 24 - 1ml; 25 to 26 - 2ml; 27 to 28 - 4ml; 29 to 30 - 6ml; 31 to 33 - 8ml and 34 to 36 - 10ml. In conclusion, the instrument shows high concurrent validity evidenced by the strong positive correlation between the readiness score of the premature baby and the volume of milk ingested with the aid of translactation. The obtained results are useful and applicable to clinical practice, and, thus, help healthcare professionals to initiate early breastfeeding in a safer and more objective way in premature babies

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:18:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renato C Viana.pdf: 3301769 bytes, checksum: 7c49697d8dd8ee057eb1f0401b362b0d (MD5) Previous issue date: 2006-11-17 / The study of the obesity was influenced by several fields among the health sciences, such as the Behavior Analysis. The current literature on Behavior Analysis points to a large range of approaches and interventions over the alimentary behavior control, including procedures for stimulus control and eating behavior control. Nevertheless, new research paradigms have been of importance to the study of complex behavior. Among these, there is the stimulus equivalence paradigm, a promising approach to understand the emergent behavior. The aim of this study was to investigate the emergence of equivalence relations by using a stimulus equivalence procedure. This included the use of food pictures and adjectives indicating low and high palatability in groups with different weight. Three studies were done. On the first one, 16 subjects eight with the IMC below 25 and eight with the IMC over 35 - were submitted to a conditional training to the relation AB (A1- sweet, A2-meat, A3-salad, B1-TUJ, B2-ZIM, B3-KAB) by using a matching-to-sample procedure, followed by a conditional training to the relation BC (B1-TUJ, B2-ZIM, B3- KAB, C1-adjective indicating high palatability, C2-another adjective indicating high palatability, C3-adjective indicating low palatability). Relations of Symmetry (BA and CB), Transitivity (AC) and combined Symmetry and Transitivity (Equivalence, CA) were then tested. On the second study, 16 new subjects were grouped following the same weight parameters and they were submitted to new phases of training and tests, including a different combination of stimuli of group C (C1-adjective indicating high palatability, C2- adjective indicating low palatability, C3-another indicating high palatability). A new sample of subjects was selected following the criteria that had been previously used, and submitted to a third procedure, using another combination of stimulus of the group C (C1- adjective indicating low palatability, C2-adjective indicating high palatability, C3-another adjective indicating high palatability). The results indicated that emergence of equivalence relations occurred in all of the procedures, and in most of the testing opportunities. No consistent differences were seen when the subjects with the IMC under 25 and over 35 were compared, or when the different procedures were used. However, subjects with the IMC over 35 required a more intensive training for the relations AB, when compared to subjects with the IMC under 25. This was directly correlated to age and may be because younger subjects are probably more familiar to electronic equipments / O estudo da obesidade sofreu influências interdisciplinares nos campos da saúde, dentre os quais se localiza a Análise do Comportamento. A literatura em análise do comportamento indica uma gama de tratamentos e abordagens diferenciadas para intervenção tocante ao controle do comportamento alimentar, dentre os quais se situam procedimentos diversos de controle de estímulos e controles da resposta alimentar. No entanto, novos paradigmas de pesquisa se prestam ao estudo do comportamento complexo. Dentre estes, ressalta-se atualmente o paradigma da equivalência de estímulos, que se mostra promissor e de importância à compreensão do comportamento emergente. O objetivo deste estudo é investigar, por meio de um procedimento de equivalência de estímulos, a emergência de relações envolvendo fotos de alimentos e adjetivos indicativos de baixa e de alta palatabilidade em populações com diferença de peso. Três experimentos foram realizados. No primeiro, dezesseis sujeitos oito magros (IMC<25) e outros oito obesos (IMC>35) foram submetidos a um mesmo procedimento, que incluiu o Treino Condicional para a relação AB (A1-Doces, A2-Carnes, A3-Saladas; B1-TUJ, B2-ZIM, B3-KAB) por meio de um procedimento de escolha de acordo com o modelo; seguido do Treino Condicional para a relação BC (B1-TUJ, B2-ZIM, B3-KAB; C1-Adjetivo indicativo de Alta Palatabilidade; C2-Segundo Adjetivo Indicativo de Alta Palatabilidade, C3-Adjetivo indicativo de Baixa Palatabilidade). Foram testadas as relações de Simetria (BA e CB), Transitividade (AC) e Simetria e Transitividade Combinadas (equivalência, CA). No segundo procedimento, outros dezesseis sujeitos divididos pelo mesmo critério de peso foram submetidos a novas etapas de Treino e Teste, que incluíram uma combinação diferente de estímulos do grupo C (C1-Adjetivo indicativo de alta palatabilidade, C2-Adjetivo indicativo de baixa palatabilidade, C3-Segundo adjetivo indicativo de alta palatabilidade). Uma nova amostra selecionada pelo mesmo critério anteriormente utilizado se submeteu ao um terceiro procedimento, que utilizou outra combinação de estímulos do grupo C (C1-Adjetivo indicativo de baixa palatabilidade, C2-Adjetivo indicativo de alta palatabilidade, C3- Segundo adjetivo indicativo de alta palatabilidade). Os resultados sugerem a emergência de equivalência em todos os procedimentos e para a grande maioria das ocasiões testadas, sem diferenças consistentes entre a população obesa e magra, ou entre o tipo de procedimento realizado. No entanto, a população obesa necessitou, em geral, de uma quantidade de treino superior nas relações AB, em relação à população magra. Esta diferença do treino está correlacionada à variável idade e pode ser devida à familiaridade com o uso de equipamentos eletrônicos

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernanda Prada Machado.pdf: 484133 bytes, checksum: 92bfc84671be7138f67341c44a48e8ac (MD5) Previous issue date: 2007-02-06 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Background: Speech Therapy studies that concerns about the co-occurrence of feeding and language disorders emphasize the subjective aspects implied. This dissertation has had the objective to examine possible connections between feeding and language disorders, from the bio-psychic perspective. Method: it was carried out a longitudinal analysis of one clinical case aiming to find out and analyze the co-occurrence of feeding and language disorders. For this purpose a literature review about how feeding is dealt with in speech therapy clinics was carried out. Medical theory contributions about feeding and its disorders were also raised. Psychoanalyses theory provided the basis to establish the connections between feeding and language, from the orality concept. Results: the case analyzed was considered as emblematic of connections between feeding and language disorders. Conclusion: results indicate that the importance of functional and physilogical aspects of feeding must not be ignored, but also give advise about the importance of considering the subjective dimension of feeding disorders, given its elemental function / Introdução: estudos fonoaudiológicos que tratam da co-ocorrência entre transtornos alimentares e de linguagem dão destaque aos aspectos subjetivos aí implicados. Esta dissertação teve por objetivo investigar as possíveis relações entre problemas de alimentação e de linguagem oral, do ponto de vista bio-psíquico. Método: foi realizado um estudo longitudinal de um caso clínico, visando averiguar e analisar as co-ocorrências dos problemas alimentares e de linguagem oral. Para tanto, foi realizada uma revisão da literatura a respeito de como a alimentação é tratada na clínica fonoaudiológica, foram levantadas também as contribuições teóricas da Medicina sobre a alimentação e seus transtornos. A teoria psicanalítica forneceu o embasamento necessário para estabelecer a relação entre alimentação e linguagem oral, a partir do conceito de oralidade. Resultados: o caso analisado configurou-se como emblemático das relações entre problemas de linguagem oral e de alimentação. Conclusão: os resultados indicam que não se deve ignorar a importância do aspecto funcional e fisiológico da alimentação, porém advertem-nos para a importância de se considerar a dimensão subjetiva dos sintomas alimentares, pela função constitutiva que a alimentação tem para o sujeito

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Sequeira Telles.pdf: 1919180 bytes, checksum: a404484260f204193b3e358f4c195d99 (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Eating problems are normal complains in children, and although they don t appear as a explicit or initial complain from the family to the speech therapist they usually come up on the therapeutic process. Traditionally speech therapy approaches the matter on the perspective of the functions of the stomatognathic system, suction, chewing, agglutination and breathing (MACHADO, 2007). Recent researches on the speech therapy area are leading to think about this problems in a different point of view, through the concept of orality. This studies suggests the co-occurrence between feeding disorders and orality disorders, with a distinction on the incidence of eating idiosyncrasy. Objective: to investigate the possible co-occurrence between oral language problems and eating idiosyncrasies on children of a day care in São Paulo. Method: The research was made with 34 children, between the ages of two and four and four months years of age from a day care in São Paulo. A questionnaire was sent to the people responsible for the children and their care takers from the day care to verify if there were any complains about oral language and/or feeding disorders. The children were evaluated on a dialogic situation, on the ludic context, during twenty minutes. After the observation, the functioning record of communication was made through PROC (ZORZI, HAGE, 2004) and a phoneme album (VOLPE, 2005). All children were evaluated during an everyday feeding scene (lunch). The observation was made in each table, during the eating period. The record of the eating scene was made by Jorge e Rizzo (2006) adapted protocol. Results: There were no relations between the disorders (oral language and/or feeding idiosyncrasy) and age. It was observed that a percentage of the idiosyncrasy occurrences was higher on the children with oral problems (95%) in comparison to the children with out oral language problems. Conclusion: The results obtained on this research reaffirm that the recent studies, showing the importance of the speech therapy approach doesn t dichotomize the acts of speaking and eating. Considering the expressed symptoms on the oral zone as oral disorders, associated with the erogenization of this corporal zone; organic and psychic aspects begging to be contemplated on the interventions. Which on our point of view, favors the efficacy of the clinic method on the course of speech therapeutic process / Os problemas alimentares são queixas comuns em crianças e apesar de, geralmente, não aparecerem como queixa inicial e/ou explícita no discurso familiar na clínica fonoaudiológica; costumam surgir durante o processo terapêutico. Tradicionalmente, a Fonoaudiologia aborda a alimentação na perspectiva das funções do sistema estomatognático: sucção, mastigação, deglutição e respiração (MACHADO, 2007). Mas, pesquisas recentes na área fonoaudiológica tem levado a pensar esses problemas à partir de uma visão diferente, através do conceito de oralidade. Essas pesquisas sugerem a co-ocorrência entre problemas alimentares e de linguagem oral, com destaque para a incidência de idiossincrasias alimentares.Objetivo: é investigar as possíveis co-ocorrências entre problemas de linguagem oral e idiossincrasias alimentares em crianças de uma creche do município de São Paulo. Método: A pesquisa contou com a participação de 34 crianças, entre 2,0 e 4,4 anos, de uma creche do município de São Paulo. Um questionário foi enviado aos seus responsáveis e cuidadoras da creche para verificar se havia queixa de problemas de linguagem oral e/ou problemas alimentares. Os sujeitos foram avaliados em situação dialógica, no contexto lúdico, durante 20 minutos. Após a observação, o registro do funcionamento da comunicação foi feito através do PROC (ZORZI, HAGE, 2004) e um álbum de fonemas (VOLPE, 2005). Todos os sujeitos foram observados durante uma cena alimentar cotidiana da creche (almoço). A observação foi realizada a cada mesa, durante o período da refeição. O registro da cena alimentar foi realizado através do protocolo de Jorge e Rizzo (2006) adaptado. Resultados: Não houve relação entre problemas (de linguagem oral e/ou idiossincrasias alimentares) e idade.Foi observado que a porcentagem de ocorrência de idiossincrasias alimentares é maior nas crianças com problemas de linguagem oral (95%) do que nas crianças sem problemas de linguagem oral. Conclusão: Os resultados obtidos nessa pesquisa reafirmam os de outros estudos recentes, evidenciando a importância de que a abordagem fonoaudiológica não dicotomize os atos de falar e comer. Ao considerar os sintomas manifestos na zona oral como transtornos na oralidade, isto é, associados à erogenização dessa região corporal; aspectos orgânicos e psíquicos passam a ser contemplados nas intervenções. O que, a nosso ver, favorece a eficácia do método clínico no decorrer dos processos terapêuticos fonoaudiológicos

OBJETIVO: Avaliar o comportamento alimentar de recém-nascidos (RN) pequenos (PIG) e grandes (GIG) para a idade gestacional através de questionário específico e comparar com RN adequados para a idade gestacional (AIG). METODOLOGIA: Estudo de coorte prospectivo, cuja primeira fase consistiu na realização de uma entrevista para coleta de dados da mãe da gestação e do parto, bem como de dados socioeconômicos, com mães que tiveram seus filhos a termo no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Na segunda fase do estudo foi aplicado o questionário Baby Eating Behaviour Questionnaire (BEBQ) através de contato por telefone, com 1 mês do nascimento. RESULTADOS: Foram avaliados 126 RN (43 AIG, 43 PIG e 40 GIG). As análises não demonstraram diferenças significativas nos principais dados demográficos e perinatais em relação aos diferentes grupos de estudo. No entanto, foi observada uma maior escolaridade em mães de RN PIG (p=0,004) e uma menor prevalência de aleitamento materno exclusivo até a alta hospitalar em RN GIG (p=0,002). A análise de variância não encontrou diferença significativa entre os grupos em relação aos domínios do BEBQ, mesmo quando corrigido por sexo do RN. CONCLUSÃO: O estudo demonstrou que alterações do comportamento alimentar ainda não estão presentes com 1 mês de vida, sugerindo que não são inatas, e sim desenvolvidas com o passar do tempo. O estudo tem como limitação as avaliações do crescimento baseadas em registros de terceiros. / OBJECTIVE: To evaluate feeding behavior of infants born small (SGA) and large (LGA) for gestational age using a questionnaire, and compare them with infants born adequate for gestational age (AGA). METHODS: Prospective cohort study was carried out in which the first phase consisted of an interview about gestation and delivery, as well as socioeconomic data, with mothers who had their babies born at term in the Hospital de Clínicas de Porto Alegre. In the second phase of the study, the Baby Eating Questionnaire (BEBQ) was applied through telephone interview 1 month of birth. RESULTS: 126 infants (43 AGA, 43 SGA and 40 LGA) with a mean gestational age of 39.4 weeks were assessed. The analyses did not show significant differences in the main demographic and perinatal data between the different study groups. However, a higher level of schooling was observed in mothers of SGA infants (p = 0.004) and a lower prevalence of exclusive breastfeeding in the LGA (p = 0.002). The analysis of variance found no significant difference between the groups in any of the BEBQ domains, even when corrected for the sex of the baby. CONCLUSION: This study demonstrated that changes in feeding behavior are not yet present at 1 month of age, suggesting that they are not innate, but developed over time. The study is limited to growth assessments based on third-party records.

A ingestão de alimentos e o gasto de energia, bem como os sinais de saciedade de curto prazo, podem ser regulados pelo peptídeo tirosina tirosina (PYY) secretado pelo trato gastrointestinal. Não é de conhecimento, até o momento, se há mudanças nos níveis de hormônios reguladores da saciedade, como o PYY, durante um ano de acompanhamento de adolescentes obesos brasileiros. Também não se sabe se ocorre de fato mudança de comportamento alimentar ou de composição corporal com alteração nos níveis de hormônios PYY. Objetivo:Avaliar o perfil dos níveis séricos de PYY de adolescentes obesos atendidos ao longo de 12 meses em um programa ambulatorial de tratamento de obesidade (AmO) de um hospital público no Sul do Brasil e associá-lo com parâmetros bioquímicos, antropométricos e de comportamento alimentar. Método:Foram acompanhados 51 adolescentes obesos, durante 48 semanas, que receberam, em 12 consultas ambulatoriais mensais, recomendações de perda de peso baseadas em metas alimentares quantitativas e qualitativas e na redução de comportamento sedentário. Na primeira consulta (T0), em 24 semanas (T1) e em 48 semanas (T2) foram determinados os níveis séricos em jejum de PYY, colesterol total (CT), colesterol de alta densidade (c-HDL), triglicerídeos (TG), colesterol de baixa densidade (c-LDL), insulina e glicemia, e foi aferida a circunferência abdominal (CA). Através de bioimpedância elétrica, foram medidas a Massa Gorda (%MG) e a Taxa Metabólica Basal (TMB). Foi ainda aplicado Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ-21) para avaliar as dimensões do comportamento alimentar: restrição cognitiva (RC), descontrole alimentar (DA) e alimentação emocional (AE). Resultados: Ao longo de um ano (T0 a T2), houve aumento significativo dos níveis de PYY (r=-0,421; p=0,026), redução do peso inicial e da proporção de obesidade grave, redução significativa do escore-z do índice de massa corporal (IMC) (p<0,001) IMC (p=0,002), CT (p=0,003), TG (p=0,022), CA (p=0,003) e redução de indivíduos com c-LDL indesejados (p=0,016). Neste período, houve redução no escore do DA, evidenciando que os adolescentes se mostraram mais controlados (p=0,008) ao final do estudo. No entanto, este resultado foi independente do IMC e do escore-z do IMC (p=0,407). A redução do DA associou-se com uma melhora significativa dos níveis de insulina (rs=0,326 p=0,020). Conclusão: A intervenção clínica com orientações nutricionais e comportamentais proposta no AmO mostrou que os adolescentes com obesidade, que mudam seu comportamento sedentário e aderem a uma alimentação equilibrada, apresentam redução do peso, aumento dos níveis de PYY e uma atitude alimentar mais controlada. / Food intake and energy expenditure, as well as short-term satiety signals, can be regulated by the peptide tyrosine tyrosine (PYY) secreted by the gastrointestinal tract. There is no evidence telling whether there are changes in levels of regulatory satiety hormones, such as PYY, at one year follow-up among obese Brazilian adolescents. It is also unknown if changes in PYY hormone levels lead to changes in feeding behavior or in body composition. Objective: To evaluate serum PYY levels in obese adolescents participating for 12 months in an outpatient obesity treatment program (AmO) in a public hospital in southern Brazil and determine if it is associated with biochemical, anthropometric and feeding behavior parameters. Methods: Fifty-one obese adolescents attended 12 monthly outpatient visits (a 48 week follow-up study), and received weight loss recommendations based on quantitative and qualitative eating targets and on reducing sedentary behavior. At each one of these visits [first appointment (T0), at week 24 (T1) and at week 48 (T2)], fasting serum levels of PYY, total cholesterol (TC), high density lipoprotein cholesterol (HDL-c), triglycerides (TG), low-density cholesterol (LDL-c), insulin, glucose, and waist circumference (WC) were assessed. By bioelectrical impedance, body fat (% BF) and Basal Metabolic Rate (BMR) were measured. The Three-Factor Eating Questionnaire (TFEQ-21) was also completed in order to assess eating behavior dimensions: cognitive restraint (CR), uncontrolled eating (ED) and emotional eating (EE). Results: Over a year (T0 to T2), there was a significant increase in PYY (r = -0.421; p = 0.026), a reduction in weight and in prevalence of severe obesity, a significant reduction in body mass index (BMI) z-score (p < 0.001), BMI (p = 0.002), TC (p = 0.003), TG (p = 0.022), and WC (p = 0.003) and a decrease in the number of individuals with undesirable LDL-c levels (p = 0.016). Over this period, there was a reduction in ED scores, showing that adolescents had more controlled eating behaviors (p = 0.008) at the end of the study. However, this result was independent of BMI and BMI z-score (p = 0.407). The reduction in ED was associated with a significant improvement in insulin levels (rs=0,326 p=0,020). Conclusion: The clinical intervention with nutritional and behavioral guidelines proposed in AmO showed that adolescents with obesity, who change their sedentary behavior and adhere to a balanced diet, present weight reduction, increased PYY levels and a more controlled eating attitude.

Obesidade é uma doença multifatorial relacionada com desenvolvimento de patologias como hipertensão arterial, doença arterial coronariana, diabetes tipo 2 e certos tipos de câncer. Estruturas do sistema nervoso central, especialmente o hipotálamo, estão envolvidas no controle do apetite. A estimulação transcraniana por corrente contínua (ETCC) é uma técnica de estimulação cerebral não invasiva representando um recurso promissor no tratamento da compulsão alimentar e alterações metabólicas, uma vez que promove neuroplasticidade em vias envolvidas com comportamento alimentar. Portanto, o objetivo desta dissertação foi avaliar os efeitos da exposição à ETCC em ratos submetidos à modelo de obesidade. Todos os procedimentos foram aprovados pela Comissão de Ética no Uso de Animais (CEUA/HCPA:110455). Quarenta ratos Wistar machos foram divididos em 4 grupos: dieta padrão+sham ETCC, dieta padrão+ETCC, dieta hipercalórica+sham ETCC, dieta hipercalórica+ ETCC. Após 40 dias de exposição à dieta hipercalórica e previamente a exposição ao tratamento ETCC, os ratos foram expostos ao teste de campo aberto (OF, do inglês Open Field) para avaliar atividade exploratória e locomotora e ao teste de labirinto em cruz elevado (EPM, do inglês Elevated Plus Maze) para avaliar comportamento do tipo ansioso. Após 24h dos testes comportamentais, teve inicio a exposição ao tratamento repetido com ETCC bicefálico 20 minutos/dia/8 dias com intensidade de 0,5 mA no tratamento ativo ou exposição aos eletrodos desligados nos animais sham. Vinte e quatro horas após a última sessão de ETCC foram repetidos os testes comportamentais (OF e EPM) e 48h o teste do alimento palatável (PFT, do inglês Palatable Food Test) foi realizado. Para os ensaios bioquímicos, os ratos foram mortos 24 horas após a PFT. Os níveis de fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF, do inglês Brain-derived neurotrophic factor), interleucina 10 (IL-10), interleucina 1 beta (IL-1β), e o fator de necrose tumoral alfa (TNF-α, do inglês Tumor Necrosis Factor-Alpha) no córtex foram determinados por ELISA (do inglês, Enzyme-Linked Immunosorbent Assay). Delta de peso, índice de Lee, peso dos tecidos, níveis de citocinas e BDNF foram analisados por ANOVA de uma via. Foi empregado o teste de Kruskal-Wallis para análise dos dados do OF, EPM e PFT entre os grupos e para análise dos dados pré-tratamento e pós-tratamento foi empregado o teste de Wilcoxon. Diferenças foram consideradas significantes com um P <0,05. Nossos resultados demonstram que o tratamento com ETCC bicefálica reduz a compulsão por alimento palatável em ratos obesos após o jejum e reverte o aumento do Índice de Lee e do peso do tecido adiposo visceral nestes animais. Além disso, verificou-se que a exposição à dieta hipercalórica diminui os níveis de BDNF e IL-10 em cortex. Por outro lado. ETCC bicefálica diminui os níveis de IL-1β e TNF-α em córtex de animais obesos. A exposição à dieta hipercalórica teve efeito ansiolítico que foi revertido pelo tratamento com ETCC. Portanto, a exposição a tratamento repetido com ETCC parece atuar em vias envolvidas em comportamento alimentar modulando alterações neuroplásticas características da obesidade. / Obesity is a multifactorial disease related to development of diseases such as hypertension, coronary artery disease, type 2 diabetes and certain types of cancers. Structures of the central nervous system, particularly the hypothalamus, are involved in food intake control. The transcranial direct current stimulation (tDCS) is a promising non-invasive brain stimulation technique in the treatment of binge eating and metabolic disorders, since it promotes neuroplasticity pathways involved with feeding behavior. Therefore, the aim of this study was to evaluate the effects of exposure to tDCS in rats subjected to obesity model. All procedures were approved by the Ethics Committee on Animal Use (CEUA / HCPA: number 110455). Forty male Wistar rats were divided into 4 groups: standard diet + sham tDCS (SDS), standard diet + tDCS (SDT), hypercaloric diet + sham tDCS (HDS) and hypercaloric diet + tDCS (HDT). Forty days after exposure to hypercaloric diet and previously exposure to the tDCS treatment, rats were exposed to the open field test (OF) to evaluate locomotor and exploratory activities and to elevated plus maze test (EPM) to assess anxiety-like behavior. Twenty-four hours after the behavioral tests, the repeated bicephalic tDCS treatment was started, 20-minute/day for 8 days, using 0,5mA of intensity in the active treatment or exposure to electrodes turned off in sham animals. Twenty-four hours after the last tDCS session the behavioral tests (OF and EPM) were repeated and the 48 hours before the palatable food test (PFT) was performed. For biochemical assays, the rats were killed 24 hours after the (PFT). Brain-derived neurotrophic factor (BDNF), interleukin 10 (IL-10), interleukin 1 beta (IL-1β), and tumor Necrosis Factor-Alpha (TNF-α) levels in the cortex were determined by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay test (ELISA). Delta weight, Lee index, tissue weight, cytokines and BDNF levels were analyzed by one-way ANOVA. It was employed a Kruskal-Wallis test for analysis of the data of the OF, EPM and PFT between the groups and to analyze the data pre-treatment and post-treatment was used Wilcoxon test. Significance diference was defined at P <0.05. Our results demonstrate that bicephalic tDCS treatment reduces the food craving in obese animals after fasting and it reverts the increased Lee index and the weight of visceral adipose tissue in these animals. Furthermore, it was found that exposure to hypercaloric diet decreases BDNF and IL-10 in the cortex. On the other hand, bicephalic tDCS treatment reduces IL-1β levels and TNF-α in the cortex. Exposure to hypercaloric diet had anxiolytic effect that was reversed by treatment with tDCS. Therefore, exposure to repeated treatment with tDCS appears to act in pathways related to eating behavior modulating changes neuroplastic obesity features.

Os meliponíneos (Apidae, Meliponini) são insetos com organização altamente eussocial, formando colônias com população que varia de centenas a milhares de indivíduos. Em suas colônias, as operárias distribuem suas atividades conforme a faixa etária. As mais jovens são responsáveis pelos cuidados da cria, trabalhos com a cera e cerume, construção e aprovisionamento de células. As mais velhas ocupam as posições de receptoras e desidratadoras de néctar, guardas e forrageiras. As colônias de meliponíneos são perenes. Para isso, as operárias forrageiam continuamente em busca dos recursos florais e estocam grande quantidade de pólen e néctar em potes de alimento. A atividade de voo das campeiras está relacionada aos fatores meteorológicos como: temperatura, intensidade luminosa, umidade relativa, precipitação pluviométrica e vento. Neste estudo investigamos a influência dos fatores meteorológicos (temperatura e umidade relativa), bem como da disponibilidade de recursos florais na coleta de pólen e néctar das operárias de Melipona quadrifasciata Lep. Além disso, analisamos os tipos polínicos encontrados nas corbículas das abelhas forrageiras e nos potes de mel. Cinco colônias foram instaladas em um meliponário no Parque das Neblinas, em Mogi das Cruzes (23º4452S/46º0946W). Observações e amostragem nestas colônias foram realizadas mensalmente durante um ano, entre outubro de 2009 e setembro de 2010. As entradas das abelhas foram monitoradas durante dois dias consecutivos, durante 5 minutos por hora, entre 05:30 e 16:30h, totalizando 1430 observações. Foram extraídas 133 amostras de pólen das corbículas e 29 dos potes de mel. O pólen foi analisado a fresco. Os picos de coleta de pólen e néctar ocorrem após as 08:00h. Os resultados mostram que temperaturas amenas são ideais para o forrageamento de M. quadrifasciata. Nos potes de mel foram encontrados 25 tipos polínicos, sendo os mais frequentes Eucalyptus, Melastomataceae, Myrcia e Solanaceae. Nas corbículas foram encontrados 8 tipos polínicos, sendo os mais frequentes os mesmos encontrados no mel. Apesar do caráter generalista de M. quadrifasciata, foi verificado que esta espécie possui preferências por determinadas fontes de plantas melíferas. O conhecimento sobre aspectos de atividades de voo e utilização de recursos florais por diferentes espécies de abelhas são importantes para a manutenção e preservação das mesmas, além de atender a programas de manejo de polinizadores, reflorestamento e restauração ambiental. / The stingless bees (Apidae, Meliponini) are insects with high eusocial organization, composing colonies of hundred or thousands individuals. The tasks inside the nest are divided according to the age of the workers. The younger are responsible to the care of the brood, work with wax, construction and supply of the cells. The older receive and dehydrate the nectar, act as guards and foragers. The stingless bees colonies are perennial. For this, the workers forage continuously in search of floral resources and store large amount of pollen and nectar on the food pots. Flight activity of foragers is correlated with climatic factors as temperature, light intensity, relative humidity, rainfall and wind. In this study we investigated the influence of climate conditions (temperature and relative humidity), as well as the available floral resources on the pattern of pollen and nectar collection by workers of Melipona quadrifasciata Lep. in natural conditions. Furthermore, we analyzed the pollen types found on the corbiculae of the forager bees and honey pots. Five colonies were displayed in an meliponario at the Parque das Neblinas, in Mogi das Cruzes (23º4452S/46º0946W). The flight activity of the bees was observed monthly between October 2009 and September 2010. The entries of the bees into the nest were recorded along two consecutive days, during 5 minutes per hour, between 5:30am to 4:30pm, which corresponded to 1430 observations. A total of 133 samples were extracted from corbiculae and 29 of honey pots. The pollen were prepared fresh. The peaks of pollen and nectar collection occurred after 8am. The results show that mild temperatures is ideal for foraging of M. quadrifasciata. In the honey pots 25 pollen types were found, being the most frequent Eucalyptus, Melastomataceae, Solanaceae and Myrcia. In the corbiculae eight pollen types were found, being the most frequent the same as found in the honey. Despite been considered generalist, M. quadrifasciata shows preferences for certain sources of melittophilous plants. The knowledge about the flight activity and use of floral resources by the different bee species are important to the maintenance of them, since we can understand their needs and manage them as pollinators or in environmental restoration program.

O psilídeo Diaphorina citri é vetor das bactérias Candidatus Liberibacter asiaticus e Ca. L. americanus, associadas ao Huanglongbing (HLB) dos citros. Apesar da grande importância desta doença no mundo, sabe-se pouco sobre a atividade alimentar deste vetor, o que seria fundamental para entender o processo de transmissão desses patógenos e aprimorar estratégias de manejo da doença. Assim, esta pesquisa teve por objetivos: a) examinar aspectos morfológicos do aparato bucal de D. citri; b) caracterizar o seu comportamento alimentar em mudas de laranja doce (Citrus sinensis) através da técnica de Electrical Penetration Graph (EPG)-sistema DC; e c) avaliar o efeito da idade de folhas cítricas na penetração estiletar deste inseto e na eficiência de aquisição de Ca. L. asiaticus. Adultos de D. citri apresentam um rostro que se projeta logo após o par de coxas protoráxicas. Verificou-se que na extremidade distal desta estrutura há quatro pares de sensilas em simetria bilateral. O rostro abriga um feixe de quatro estiletes (2 mandíbulas e 2 maxilas) com comprimento médio de 512 µm. Os estiletes maxilares se acoplam formando os canais alimentar e salivar com diâmetros de 0,90 µm e 0,47 µm, respectivamente; esses dois canais se fundem próximo à extremidade distal de uma das maxilas para formar um canal comum, que se estende por, aproximadamente, 4,1 µm. No estudo de EPG, as formas de onda foram descritas quanto à amplitude, frequência, nível de voltagem e origem elétrica, sendo correlacionadas com atividades estiletares baseando-se em análises histológicas da posição da extremidade distal da bainha salivar no tecido vegetal e semelhanças com outras formas de onda descritas para afídeos. Cinco formas de onda foram descritas: (C) penetração intercelular no parênquima; (D) contato com o floema; (E1) salivação no floema; (E2) ingestão no floema; e (G) ingestão no xilema. Com um tempo médio de 206,1 min em 8 h de registro, a ingestão no floema (E2) é a principal atividade observada em D. citri. O tempo médio para atingir o floema desde a primeira prova é de 154 min, após 20,3 provas. D. citri mostra nítida preferência por folhas novas da porção superior da planta (71,3% dos indivíduos), e pela nervura principal na face abaxial das folhas (87,1%). Cortes histológicos revelam que folhas maduras apresentam lignificação nas paredes de células que compõem a camada de fibras, tecido que antecede o feixe floemático; já as folhas novas não apresentam esse espessamento, favorecendo o caminhamento estiletar rumo ao floema. Adultos de D. citri adquirem Ca. L. asiaticus com maior eficiência em folhas novas (assintomáticas) do que em folhas maduras (sintomáticas) de plantas infectadas. Aplicando-se a técnica de EPG, verificou-se que as folhas novas favorecem a alimentação floemática de D. citri; quase que a totalidade dos indivíduos avaliados sobre folhas novas assintomáticas encontraram o floema e permaneceram por mais tempo neste tecido, o que não foi constatado sobre folhas maduras sintomáticas. Esta pesquisa mostra que o comportamento alimentar de D. citri é influenciado pela idade das folhas cítricas, com implicações sobre a eficiência de aquisição da bactéria. / The Asian citrus psyllid, Diaphorina citri, is the vector of the phloem-limited bacteria Candidatus Liberibacter asiaticus and Ca. L. americanus, which are associated to the serious disease known as Citrus Huanglongbing (HLB). Despite the importance of this disease worldwide, little is known about the feeding activities of the vector, which is essential to understand transmission mechanisms and establish disease management strategies. Thus, the goals of this research were to examine the morphology of D. citri mouth apparatus, to characterize its probing behavior on sweet orange (Citrus sinensis) seedlings by using the Electrical Penetration Graph (EPG)-DC technique, and to assess the effect of citrus leaf age on the stylet penetration and efficiency of acquisition of Ca. L. asiaticus. D. citri shows a coneshaped rostrum that extends itself to behind the prothoracic pair of thighs. By electron microscopy, we found four pairs of sensilla symmetrically distributed on the distal end of the rostrum. The rostrum houses a stylet bundle comprised of two mandibulae and two maxillae with mean length of 512 µm. The two maxillary stylets are hold together and have internal grooves that form the food and salivary duct, with mean diameters of 0.9 and 0.47 µm, respectively. These two canals merge at a distance of 4.1 µm from the distal tip of the stylets, forming a common duct. In the EPG study, waveforms were described according to characteristics of amplitude, frequency, voltage level and electrical origin, and correlated with stylet activities based on histological analysis of salivary sheath termini in the plant tissue and similarities with EPG waveforms previously described for aphids. Five distinct waveform types were described: (C) intercellular stylet pathway through parenchyma, (D) phloem contact, (E1) salivation in the phloem sieve tubes, (E2) phloem sap ingestion, and (G) in xylem sap ingestion. Phloem sap ingestion (E2) is the main activity observed for D. citri, with an average time of 206.1 min in 8 h of recordings. Mean time to reach sieve tubes from the first probe is 154 min, after 20.3 probes. This insect shows a clear preference for young leaves of the upper portion of the plant (71.3% of the individuals), and main vein on the abaxial leaf surface (87.1%). Mature leaves show lignification in cell walls of the fiber layer adjacent to the phloem. In contrast, young leaves do not show cell wall thickening in this fiber layer, favoring stylet pathway towards the phloem. Adults of D. citri acquired L. Ca asiaticus with greater efficiency on young (asymptomatic) leaves than in mature (symptomatic) leaves from infected plants. Applying the EPG technique, it was found that young asymptomatic leaves favor phloem feeding by D. citri, since most individuals reached phloem sieve tubes and remained longer in this tissue; this was not the case for individuals confined on mature symptomatic leaves. This study shows that feeding behavior of D. citri is influenced by citrus leaf age, with implication on efficiency of bacterial acquisition from infected plants.