Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2263.pdf: 1056918 bytes, checksum: 74315a2bbe3c4b6607e0af700be2d6d1 (MD5) Previous issue date: 2009-02-19 / Financiadora de Estudos e Projetos / Despite the intense mechanization that has taken place over recent years, manual material handling still takes place in most occupational environments. Gripping loads have been related with musculoskeletal disorders, but few studies evaluating upper-limb movements by means of direct measurements in occupational environments are available in the literature. The aim of the present study was to describe the types of grip adopted during handling boxes at different heights on industrial pallets, and to record the wrist, forearm and elbow movements. Electrogoniometry was used to record the movements of seven experienced workers during a real activity in an occupational environment. Most of the workers positioned their hands on the load asymmetrically, and the box handles were not used. Large elbow movements and extreme amplitudes of wrist extension and radial deviation were observed according to the different types of grip. The Kruskal-Wallis and post-hoc Dunn tests indicated significant differences in the range of motion for the different heights of the handling task. In order to decrease the load on the upper limbs during manual material handling activities, new box designs associated with worker training, need to be investigated in future studies. / Apesar da intensa mecanização ocorrida nos últimos anos, o manuseio de materiais ainda ocorre na maioria dos ambientes ocupacionais. Os movimentos de preensão têm sido relacionados com lesões musculoesqueléticas, no entanto, poucas pesquisas avaliando movimentos dos membros superiores por meio de medidas diretas em ambientes ocupacionais estão disponíveis na literatura. O objetivo do presente estudo foi descrever os tipos de preensão adotados durante o manuseio de caixas em diferentes alturas em paletes industriais, e registrar os movimentos do punho, antebraço e cotovelo. Sete trabalhadores experientes tiveram seus movimentos registrados por meio do eletrogoniômetro durante atividade real em ambiente ocupacional. A maioria dos trabalhadores posicionou as mãos na carga de forma assimétrica, sendo que as alças da caixa não foram utilizadas. Movimentos amplos do cotovelo e amplitudes extremas de extensão e desvio radial do punho foram observados nos diferentes tipos de preensões adotadas. Os testes de Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn apontaram diferenças significativas nas amplitudes de movimento para as diferentes alturas de manuseio. Novos designs de caixas associados ao treinamento dos trabalhadores devem merecer atenção de estudos futuros como forma de diminuir a sobrecarga nos membros superiores durante manuseios.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2990.pdf: 616602 bytes, checksum: 829531461b37752a48aecf7166676fda (MD5) Previous issue date: 2010-03-17 / Universidade Federal de Sao Carlos / Background: Musculoskeletal disorders have been recognized as a worldwide health problem. One of the measures for controlling these disorders is workplace exercise, either at the workstation or in a separate environment within the company. However, there is controversy regarding the effectiveness and means of applying these interventions. Objectives: To assess and provide evidence of the effectiveness of workplace exercise in controlling musculoskeletal pain. Methods: The following databases were searched: PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane, PEDro and Web of Science. Two independent reviewers selected the elegible studies. Possible disagreements were solved by consensus. All randomized controlled clinical trials that evaluated exercise interventions in the workplace musculoskeletal pain relief were included. The PEDro scale (range=0-10 points) was used to rate the quality of the studies included in this review. Results and Conclusion: The electronic search yielded a total of 8680 references published in English. At the end of the selection process, 18 studies were included. Strong evidence was found to support the effectiveness of physical exercise in controlling neck pain among workers who performed sedentary tasks in offices or administrative environments, while moderate evidence was found for low back pain relief among healthcare and industrial workers who performed heavy physical tasks. These positive results were reported when the training periods were longer than 10 weeks, the exercises were performed against some type of resistance and the sessions were supervised. None of the studies evaluating sedentary workers reported positive results for controlling musculoskeletal shoulder pain. Further randomized controlled trials are needed to comparatively evaluate, among other aspects, the effects of light and heavy training for shoulder pain relief. / As disfunções musculoesqueléticas representam um problema de saúde mundial. Dentre o conjunto de medidas para controle dessas alterações está a prática de exercício físico em ambiente ocupacional, que pode ser realizada no próprio setor de trabalho ou em ambientes à parte, mas dentro da empresa. Entretanto, há controvérsias quanto à efetividade e à forma de aplicação desse tipo de intervenção.Objetivos: Avaliar a efetividade e fornecer evidências a respeito da prática de exercício físico no ambiente ocupacional para o controle da dor musculoesquelética. Métodos: As seguintes bases bibliográficas foram consultadas: PubMed, MEDLINE, Embase, Cochrane, PEDro e Web of Science. Dois revisores independentes selecionaram os estudos pertinentes, e as eventuais discordâncias foram solucionadas por consenso. Foram incluídos no estudo os ensaios clínicos randomizados controlados que realizaram intervenção no local de trabalho envolvendo exercício e avaliaram a dor musculoesquelética. A escala PEDro, que tem pontuação de 0-10, foi utilizada para avaliação da qualidade dos estudos incluídos nesta revisão. Resultados e Conclusões: A busca eletrônica resultou em um total de 8680 referências publicadas em inglês. Ao final do processo de seleção, 18 estudos foram incluídos. Forte evidência foi encontrada para a efetividade do exercício físico no controle de dor cervical em trabalhadores que realizavam atividades em escritórios ou setores administrativos, descritos como sedentários enquanto evidência moderada foi encontrada para a região lombar daqueles que realizavam atividades envolvendo manuseio de pacientes ou materiais na indústria, desde que os treinamentos fossem aplicados por períodos superiores a dez semanas, incluíssem exercícios realizados com algum tipo de resistência e fossem supervisionados. Nenhum estudo avaliando trabalhadores sedentários relatou resultados positivos para o controle da dor musculoesquelética em ombros. Novos estudos randomizados controlados são necessários para avaliar, dentre outros aspectos, o efeito comparado de treinos leves e pesados para ombros.

Submitted by Izabel Franco (izabel-franco@ufscar.br) on 2016-09-23T13:28:36Z No. of bitstreams: 1 DissFTM.pdf: 1884333 bytes, checksum: 6d73a357db41241d350b7ce7605a8dbb (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-26T20:38:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissFTM.pdf: 1884333 bytes, checksum: 6d73a357db41241d350b7ce7605a8dbb (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-26T20:38:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissFTM.pdf: 1884333 bytes, checksum: 6d73a357db41241d350b7ce7605a8dbb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:38:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissFTM.pdf: 1884333 bytes, checksum: 6d73a357db41241d350b7ce7605a8dbb (MD5) Previous issue date: 2011-08-17 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The Safety and Health at Work (SHW) management is recognized as one of the main factors so the enterprises may be able to fulfill their basic goals of coast, term and quality. One of the latest management strategies is the Resilience Engineering (RE) approach that considers the presence of four main principles for appliance: Top Management Commitment, Apprenticeship, Flexibility and Consciousness. Considering the intensive use of the concrete precast building systems it becomes substantial to study this section about the SHW aspects on the RE focus and record the good practices held by the companies. This work is based on the proposal elaborated by Costella (2008) which presents an Evaluation Method of the Safety and Health at Work based on the safety management principles and the RE. The case study method was adopted, a concrete precast producer enterprise was searched, which had a qualified management system, and it accepted to collaborate with the research. It was concluded that the researched Enterprise presents evidence of the application of the RE principles, mainly due to the existence of the SHW management. It was verified that there are ordinary and complementary concerns, such as the operation of critical sectors and the maintenance of the equipment currently used in factories and construction sites. / A gestão da Segurança e Saúde do Trabalho (SST) é reconhecida como um dos elementos essenciais para que os empreendimentos cumpram suas metas básicas de custo, prazo e qualidade. Uma das estratégias mais modernas de gestão é a abordagem da Engenharia de Resiliência (ER) que considera a presença de quatro princípios para aplicação: Comprometimento da Alta Direção, Aprendizagem, Flexibilidade e Consciência. Dado o uso intensivo dos sistemas construtivos pré-fabricados de concreto torna-se importante estudar este setor sobre os aspectos de SST sobre o enfoque da ER e registrar as boas práticas realizadas pelas empresas. Este trabalho se baseia na proposta elaborada por Costella (2008) que apresenta um Método de Avaliação da Segurança e Saúde do Trabalho, com base nos princípios de gestão da segurança e da ER. Foi adotado o método de estudo de caso e pesquisada uma empresa fabricante do setor de pré-fabricados de concreto que se prontificou a colaborar com a pesquisa e possuía sistema de gestão de qualidade certificado. Concluiu-se que a Empresa pesquisada apresenta indícios de aplicação dos princípios da ER, devido principalmente ao fato de haver a gestão da SST. Verificou-se que existem preocupações em comuns e complementares, como a operação de setores críticos e a manutenção dos equipamentos em uso nas fábricas e canteiros. Palavras chave: Construção Civil. Segurança e Saúde do Trabalho. Engenharia de Resiliência.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:44:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2533.pdf: 528042 bytes, checksum: d39c6440d4337aed72c69f3c2abc2d05 (MD5) Previous issue date: 2009-06-15 / Universidade Federal de Minas Gerais / The of teaching profession is permeated by adverse work conditions, low wages, inadequacy of material and didactic resources, numerous classrooms, tension in the relationship with the students, excessive work load, lack of safety in the school atmosphere, inexpressive participation in the institution planning and in the institutional politics. The present study had for objective to compare work conditions and health, considering physical aspects with three groups of teachers who teach in elementary grades, as well as to investigate possible implications in the service to be provided to the students. Participated in the study 60 teachers of the Metropolitan Net of Elementary Teaching (1st to 4th grades) from the District of Bauru, distributed in three groups: a) 20 teachers who teach in regular school classroom without the inclusion of students with special educational needs RSI Group; b) 20 teachers who teach in the regular classroom with special needs students RCI Group; c) 20 teachers who teach in resource classrooms (SR Group). For data collection two instruments were used: Semi structured interview to investigate teachers perceptions about occupational health risks, as well as the Maslach Burnout Inventory MBI protocol to evaluate the burnout presence. The results were organized in form of tables and the data was analyzed by SPSS version 13.0 and by a non parametric Kruskal-Wallis test for comparison of the 3 groups. In general, the results demonstrated that the groups presented relative similarity. The teachers from the SR Group obtained the best results in the evaluation of the burnout three scales when compared with RSI Group and RCI Group, that is, with prevalence of answers in the lower levels of emotional exhaustion, high level of low personal accomplishment and low level for depersonalization. Related to the physical complaints, it was observed that RCI Group presented larger frequency of discomfort highlighting the head, spinal cord, neck and superior members. About the evaluation of the work conditions, the three groups considered the evaluated aspects (work environment, work organization, materials and equipments and pedagogic resources) as appropriate. However, RCI Group indicated larger indicators of inadequacy. Agreement was observed in the results of the two used instruments, in the sense that both of them indicate that RCI Group would be more vulnerable to develop emotional exhaustion referred to the physical aspects and work conditions, expressed by means of discomfort. In reference to emotional aspects, one of the components of the emotional exhaustion, RCI group presented larger percentile in seven of the fourteen investigated aspects. SR group presented the smallest percentile of incidence of the stress. Most of the teachers didn't present depersonalization problems. In relation to the decrease of the personal accomplishment, the three groups presented high scores, what characterizes low level since it is a negative scale. It is hoped that these results contribute for a better understanding of the burnout in teachers from regular classrooms with or without students with educational special needs and/or to raise new directions for investigation. / O exercício da docência é permeado por condições de trabalho adversas, baixos salários, insuficiência de recursos materiais e didáticos, salas numerosas, tensão no relacionamento com os alunos, carga horária de trabalho excessiva, inexpressiva participação no planejamento da instituição e nas políticas institucionais e falta de segurança no ambiente escolar. O presente estudo teve por objetivo comparar as condições de trabalho e saúde considerando aspectos físicos e emocionais junto a três grupos de professores que atuam no ensino fundamental, bem como investigar possíveis implicações na prestação do serviço aos alunos. Participaram do estudo 60 professores da Rede Municipal de Ensino Fundamental (1ª a 4ª séries) do município de Bauru, distribuídos em três grupos: a) 20 professores que atuam no ensino comum sem a inclusão de turmas de alunos com necessidades educacionais especiais - RSI; b) 20 professores de turmas com inclusão de alunos com necessidades educacionais especiais - RCI; c) 20 professores que atuam em salas de recursos - SR. Para a coleta foram utilizados dois instrumentos: Roteiro de entrevista - Percepção do trabalho docente para levantar os fatores de riscos ocupacionais presentes no trabalho e pelo protocolo Maslach Burnout Inventory -MBI para avaliar a presença de burnout. Foi utilizado o SPSS versão 13.0, os Teste de Kruskal-Wallis para comparação dos 3 grupos. Os resultados foram organizados em forma de Tabelas. Os resultados revelam que, de maneira geral, os grupos apresentaram relativa similaridade. Entretanto, algumas diferenças foram encontradas. O grupo de professores SR obteve os melhores resultados na avaliação das três escalas do burnout quando comparados com RSI e RCI, ou seja, com predominância de respostas nos níveis mais baixos de exaustão emocional, alto na diminuição da realização pessoal e baixo para despersonalização. Quanto às queixas de ordem física, observa-se que RCI apresentou maior número de desconfortos destacando a cabeça, coluna, pescoço e membros superiores. No que diz respeito à avaliação das condições de trabalho, os três grupos consideraram os aspectos avaliados (ambiente de trabalho, organização de trabalho, materiais e equipamentos e recursos pedagógicos) como adequados. Contudo, RCI apontou maiores indicadores de inadequação. Observou-se concordância entre os achados dos dois instrumentos utilizados, no sentido de ambos indicarem que RCI estaria mais vulnerável a desenvolver exaustão emocional no que tange aos aspectos físicos e relativos às condições de trabalho, expressas por meio de desconfortos. No que se refere aos aspectos emocionais, um dos componentes da exaustão emocional RCI apresentou percentuais maiores em sete dos quatorze aspectos investigados. SR apresentou os menores percentuais de incidência dos sinais/sintomas de stress. A maioria dos professores não apresentou problemas de despersonalização. No que diz respeito à diminuição da realização pessoal, os três grupos apresentaram escores elevados o que caracteriza nível baixo já que se trata de uma escala negativa. Espera-se que os dados apresentados contribuam para compreensão do burnout em professores do ensino regular com e sem inclusão de alunos com necessidades educacionais especiais e/ou suscitem novos encaminhamentos de pesquisas.

This study dealt with the illness of the teacher teaching the upper face to the changing world of work caused by the restructuring of the public university. The aim was to analyze the main impacts of the restructuring of the public university at work and health of university professors from the Federal University of Uberlândia - UFU. To do so, traced the profile epidemiology of illnesses of teachers in higher education, Federal University of Uberlândia, based on the description of the cases registered in the Setor de Perícia em Saúde da Diretoria de Qualidade de Vida e Saúde - DIRQS the period 2008 to 2012. A survey of the problematic consequences of the politics reconfiguration of higher education in the teacher labor everyday. When considering where to play its role well the teacher must have good health and work, it became important to analyze which conditions affect the performance of their work. This procedure allowed the knowledge of the main health problems that affected the teaching category in the study period using for this purpose, qualitative methodological approach of predominantly descriptive nature of documentary research as a technique for gathering and analyzing data, without, however, neglect the contributions coming from the quantitative data that was presented. The identification of health problems that interfere with the dynamics of work has become of paramount importance, since it provided an understanding of the factors related to the malaise of university teaching teacher. The results of this research allow us to state that the reconfiguration of higher education from the 1990s exacerbated by the intensification of precarious working conditions of teachers, leaving them susceptible to disease processes. / Este estudo tratou do adoecimento do professor do magistério superior face às mudanças do mundo do trabalho ocasionadas pela reestruturação da universidade pública. O objetivo foi analisar os principais impactos da reestruturação da universidade pública no trabalho e na saúde dos professores universitários da Universidade Federal de Uberlândia - UFU. Para tanto, traçou-se o perfil epidemiológico dos adoecimentos dos docentes do ensino superior da UFU, com base na descrição das doenças registradas no Setor de Perícia em Saúde da Diretoria de Qualidade de Vida e Saúde do Servidor DIRQS no período de 2008 a 2012. A pesquisa parte da problematização das consequências das políticas de reconfiguração da educação superior no cotidiano laboral do professor. Ao considerar que para desempenhar bem a sua função o docente deve ter boas condições de saúde e de trabalho, tornou-se relevante analisar quais condições afetam o desempenho de seu labor. Esse procedimento possibilitou conhecer os principais problemas de saúde que afetou a categoria docente no período em estudo utilizando, para tanto, a abordagem metodológica qualitativa, de natureza descritiva, com predomínio da pesquisa documental como técnica de obtenção e análise de dados sem, no entanto, desprezar as contribuições advindas dos dados quantitativos que se apresentaram. A identificação dos problemas de saúde que interferem na dinâmica do trabalho tornou-se de fundamental importância, visto que proporcionaram a compreensão dos fatores relacionados ao mal-estar do professor do magistério superior. Os resultados desta investigação permitem afirmar que a reconfiguração do ensino superior a partir dos anos de 1990 agravou a intensificação por meio da precarização das condições de trabalho do professor, deixando-os suscetíveis aos processos de adoecimento. / Mestre em Educação

Este trabalho teve como objetivo analisar os níveis de estresse, ansiedade e depressão, e o uso de álcool e outras drogas, nos profissionais de enfermagem da Estratégia Saúde da Família. Foi desenvolvido um estudo quantitativo, exploratório e transversal com 74 enfermeiros e 96 auxiliares/técnicos de enfermagem das equipes de Saúde da Família de Uberlândia (MG). Para coleta de dados foi utilizado um questionário sobre informações sociodemográficas e ocupacionais, um questionário para triagem do uso de álcool, tabaco e outras substâncias (ASSIST), o Teste para Identificação do Uso de Álcool (AUDIT) e a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). O nível de significância (valor de p) foi estabelecido em 0,05 para todas as variáveis. Foram realizadas análises descritiva dos dados apresentados em frequência absoluta e relativa; e análise bivariada dos dados, com Teste de Qui-Quadrado e Teste Coeficiente de correlação por postos de Spearman. O estudo mostrou que a maioria dos profissionais são do sexo feminino (93,8%), estado civil casados (66,1%), da faixa etária de 30 a 39 anos (42%), técnicos de enfermagem (48,2%). Quanto ao uso de drogas, 44,6% dos participantes referiram usar álcool em binge, 2,7% fazem uso de risco de tabaco, e 0,9% de sedativos. Foi encontrado que 16,2% dos entrevistados possuem algum grau de depressão, assim como 15,3% estresse e 20,2% ansiedade. O consumo de álcool em binge e de tabaco foi associado ao sexo masculino, e o uso de sedativos ao número de vínculos. Houve uma correlação positiva da depressão com: o tempo de trabalho de 6 a 10 anos de atuação (p=0,04), o uso de álcool (p=0,047), o estresse (p=0,000), e a ansiedade (p=0,000). O uso problemático de álcool, seja de forma abusiva (0,002), ou em binge (p=0,020) também está correlacionado com o uso de tabaco. Por fim, conclui-se que o consumo de álcool entre os profissionais de enfermagem apresentou índices semelhantes ao da população geral, a ocorrência de depressão apontou uma frequência preocupante nesse público; além de perceber que a literatura sobre o uso de álcool, tabaco e outras drogas por profissionais de enfermagem da Estratégia de Saúde da Família é escassa, merecendo maiores investigações nesse público; destaca-se também a importância de maiores investimentos em atenção à saúde do trabalhador junto a esse contexto. / This work aimed to analyze the levels of stress, anxiety and depression, and the use of alcohol and other drugs, among the nursing personnel who work with Family Health Strategy. It was developed a quantitative, exploratory and cross-sectional analysis with 74 nurses and 96 nursing technician and auxiliaries, in the city of Uberlandia – MG, Brazil. For the data collection, it was used a questionnaire about sociodemographic and occupational topics, and other questionnaires, such as: ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test), AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test) and DASS – 21 (Depression, Anxiety and Stress scale). The significance level (p) was stablished in 0.05 for all variables. Descriptive analyses of the data presented in absolute and relative frequency were conducted; as well as bivariate data analyses, using the chi-squared test and the Spearman´s correlation coefficient test. This study showed that the biggest part of nursing professionals are female (93.8%), married (66.1%), aged between 30 and 39 years old (42%), nursing technician (48,2%). Related to drugs abuse, among the interviewed professionals, 44.6% mentioned to use alcohol in binge, 2.7% presented risky consumption of tobacco and 0.9% use sedatives. It was detected that 16.2% presented some level of depression, 15.3% of stress and 20.2% of anxiety. The binge drinking and the use of tobacco was associated to males, and the use of sedatives to the employment number. There was a positive correlation with duration of employment between 6 and 10 years (p=0.04), the alcohol consumption (p=0.047), stress (p=0.000) and anxiety (p=0.000). The problematic consumption of alcohol, whether in abusing way (p=0.002) or binge drinking (p=0.020) is also related to tobacco use. Finally, it was possible to conclude that the consumption of alcohol among the nursing professionals presented similar results when compared to the general population. The cause of depression indicated an alarming frequency among these professionals. In addition, it was possible to notice that the literature about the use of alcohol and other drugs among the nursing professionals of the Family Health Strategy is scarce, which deserves more investigation. It also highlights the importance of investments related to the worker´s health in this context. / Dissertação (Mestrado)

Os acidentes de trabalho são desafios à sociedade, pois ocorrem em grande número e dependendo de sua gravidade afetam o trabalhador, sua família, empresa e sociedade. Os acidentes que ocorrem em hospitais, principalmente que envolvem perfurocortantes, aumentam os riscos de contaminação biológica. Em hospitais a equipe de enfermagem é a mais numerosa e executa diversos procedimentos. O objetivo geral foi traçar estratégias de prevenção que reduzam os riscos de acidentes ocupacionais com perfurocortantes com a enfermagem. É um estudo descritivo com abordagem quantitativa realizado no Hospital de Clínicas de Uberlândia com a equipe de enfermagem que relatou ter sofrido acidente de trabalho com perfurocortante de 2013 a 2016. Conclui-se que nem todos os profissionais de enfermagem do Hospital notificam seus acidentes; os trabalhadores que mais se acidentam em número absoluto são os técnicos de enfermagem; os profissionais com menor tempo de experiência profissional foram os que mais se acidentaram; os acidentes são mais frequentes no período diurno; o principal local no qual os trabalhadores sofreram acidente foi na sala de medicação. Os profissionais com preditor do risco de acidente de trabalho são os com 30 anos ou menos. Em relação às estratégias para prevenção dos acidentes de trabalho, sugere-se: estruturar um programa de capacitação institucional; criação de espaços nos quais os trabalhadores de enfermagem realize discussões referentes às situações de risco e medidas que possam de fato minimizar tais condições; rever fluxo de atendimento no pronto socorro dos funcionários vítimas de acidente; e verificar possibilidade de acompanhar o acidentado enquanto o mesmo aguarda atendimento. Enfim, por mais que as empresas invistam em equipamentos, materiais, estrutura física, e em otimização de processos, o que de fato garantirá o seu sucesso são os trabalhadores. Assim, é importante que a instituição invista em seus trabalhadores, valorizando as pessoas. / Accidents at work are challenges to society, as they occur in large numbers and depending on their severity affect the worker, his family, company and society. Accidents occurring in hospitals, especially involving sharps, increase the risk of biological contamination. In hospitals, the nursing team is the most numerous and performs several procedures. The overall objective was to outline prevention strategies that reduce the risks of occupational accidents with sharps with nursing. It is a descriptive study with a quantitative approach performed at the Uberlândia Hospital of Clinics with the nursing team that reported having suffered a sharpworking accident from 2013 to 2016. It is concluded that not all nursing professionals at the Hospital report their accidents; The workers who are most affected in absolute numbers are the nursing technicians; The professionals with the least time of professional experience were the ones who had the most accidents; Accidents are more frequent in the daytime period; The main location in which the workers were injured was in the medication room. The professionals with predictors of the risk of work accident are those with 30 years or less. In relation to strategies for the prevention of occupational accidents, it is suggested: structure an institutional training program; Creation of spaces in which nursing workers conduct discussions regarding risk situations and measures that may in fact minimize such conditions; Review flow of care at the emergency room for accident victims; And verify the possibility of accompanying the injured while the same waits for care. Finally, however much companies invest in equipment, materials, physical structure, and in process optimization, what will in fact guarantee their success are the workers. Thus, it is important that the institution invest in its workers, valuing people. / Dissertação (Mestrado)

This study aims to describe what discourses about the illness of the body of the worker diagnosed with RSI/Dort and its relation to social protection devices of the state (accident benefits and wages) and against the state (administrative and legal demands of the workers against the INSS). This is intended to identify the reports about the (in) utility body worker diagnosed with RSI/Dort present in INSS and publications from these publications, map the other social actors that present themselves in these documents in discourses on the concept of body unable to work. Also problematize the relationship between work, body and health in contemporary from the senses that are constructed in discursive play and how the various devices and instances of state crossing in the production of meanings about the subjects that are affected by RSI/WMSD and we are in a situation of inability to work. In an attempt to demarcate the conditions of possibility of these discourses, seeks to emphasize the historicity of brands involved in aspects of production, circulation and consumption of these discourses. Based on the desk research as a methodological strategy, the work is guided in look that takes the analysis of the discursive practices through the production of meanings. Documents are used as the publications of the INSS on your Website that have addressed the issue as RSI/Dort. Examination of documents, notes the consolidation of the publications of the INSS in the production of meanings about RSI/Dort, but also is the recent statement arregimento between the Ministry of Social Security and the Ministry of Health and Ministry of Labour and Employment. Regarding the assessment of incapacity for work, emphasizes the supremacy of medical care for physical examinations, which possibly indicates the importance given to social security expert in the production of truth about this disease. Therapeutic measures are still considered incipient and the prognosis is not favorable to the worker. The reintegration of the worker who has been affected by RSI/Dort and is able to return to work is still a step-confrontational, which has demanded accountability questions about the disease and the social protection of such workers. Shares judicias between worker and company, employee and company and INSS and seem to establish a field conflictive to guarantee rights and social protection for the worker who is marked as unable to work due to RSI/Dort. / O presente estudo objetiva enunciar as discursividades sobre o adoecimento do corpo do trabalhador acometido por LER/Dort e sua relação com os dispositivos de proteção social do Estado (benefícios acidentários e previdenciários) e contra o Estado (demandas administrativas e judiciais dos trabalhadores contra o INSS). Com isso, pretende identificar os relatos sobre a (in)utilidade do corpo do trabalhador acometido por LER/Dort presente nas publicações do INSS e, a partir dessas publicações, mapear os demais atores sociais que se presentificam nesses documentos no discursos sobre o conceito de corpo incapaz para o trabalho. Também se problematizam a relação entre trabalho, corpo e saúde na contemporaneidade a partir dos sentidos que se constroem nesse jogo discursivo e de que forma as diversas instâncias e dispositivos de Estado se atravessam na produção de sentidos sobre os sujeitos que são acometidos pelas LER/DORT e que se encontram numa situação de incapacidade para o trabalho. Na tentativa de demarcar as condições de possibilidade dessas discursividades, busca enfatizar as marcas de historicidade envolvidas nos aspectos de produção, circulação e consumo desses discursos. Partindo da pesquisa documental como estratégia metodológica, o trabalho pauta-se no olhar que assume a análise das práticas discursivas através da produção de sentidos. São utilizados como documentos as publicações do INSS em seu portal eletrônico que têm como assunto abordado as LER/Dort. Na análise dos documentos, observa-se a consolidação das publicações do INSS na produção de sentidos sobre as LER/Dort, mas também é enunciado o recente arregimento entre o Ministério da Previdência e Assistência Social e os Ministério da Saúde e Ministério do Trabalho e do Emprego. No que diz respeito à avaliação da incapacidade para o trabalho, ressalta-se a supremacia do olhar clínico sobre os exames físicos, o que indica possivelmente a importância dada ao perito previdenciário na produção de verdade sobre essa enfermidade. As medidas terapêuticas ainda são consideradas incipientes e o prognóstico é bastante desfavorável ao trabalhador. A reinserção profissional do trabalhador que foi acometido pelas LER/Dort e encontra-se apto ao retorno ao trabalho ainda é uma etapa conflituosa, o que tem demandado questões sobre a responsabilização pelo adoecimento e pela proteção social desse trabalhador. As ações judicias entre trabalhador e empresa, trabalhador e INSS e empresa e INSS parecem estabelecer um campo conflituoso para garantia de direitos e proteção social para o trabalhador que é marcado como incapaz para o trabalho em virtude das LER/Dort.

Cardiac procedures are the most common within the interventional radiology (IR) and they can provide high medical and occupational exposures, since, in most cases these procedures are time consuming and complexes. Although the use of X-rays is justified in this case, it is important to make an assessment of radiation doses and associated risk to patients and medical staff. The aim of this study was to build a computational model of exposure composed of an adult patient, a cardiologist and a nurse, in a typical cardiac scenario in IR and, then, estimate absorbed doses in organs and tissues, and through this dosimetric quantity, determine equivalent doses, the effective dose and cancer risk associated with exposure. The estimated dosimetric quantities were normalized by the kerma-area product (KAP). In this study, the results are presented in conversion coefficient (CC) for radiation dose and cancer risk. The radiographic parameters used in the Monte Carlo simulations were: peak voltages between 60 and 120 kVp, inherent filtration of 3.5 mm Al and a field area 10 cm x 10 cm. Eight beam projections were used: antero-posterior (AP), postero-anterior (PA), right anterior oblique (RAO90o), left anterior oblique (LAO90o), cranial (CRAN30o), caudal (CAUD30o), left anterior oblique and right anterior oblique (LAO45o and RAO45o). The radiation transport code used was MCNPX 2.7.0, in which was incorporated three anthropomorphic phantoms were incorporated with a source of X-rays emitting photons isotropically in the patient´s chest region and all common objects inside the room in IR. The anthropomorphic phantoms used to represent the cardiologist and the patient were the MASH and the nurse was simulated by the FASH phantom. Energy spectra were generated using the SRS 78 program. Two irradiation scenarios named I and II were created. In I, the operating table had no lead curtain and suspended shields of lead glass and, in II, these protection devices were considered. The average effective dose of CCs for the eight projections used in cardiac procedures angiography and coronary angioplasty was: patient 2,5E-01 mSv/Gy.cm2; cardiologist 2,0E-01(I) and 4,7E-02 ÊSv/Gy.cm2 (II) and nurse 2,4E-02 (I) and 1,8E-02 ÊSv/Gy.cm2 (II).The effective risk of cancer in 10-4/Gy.cm 2 was: 1.2 for the patient, 2,6 E-03 (I) and 4.9 E-04 (II) for the cardiologist and 5.2 E-04 (I) and 4.0 E-04 (II) for the nurse. The results presented in this study are consistent with the experimental values obtained in the literature. Thus, we believe that results improve or extend the existing data and will be a useful reference tool for professionals of radiation protection, the scientific community and especially for the physicians themselves who are exposed routinely. / Os procedimentos cardiacos sao os mais frequentes dentro da radiologia intervencionista (RI) e podem proporcionar elevadas exposicoes medicas e ocupacionais, uma vez que, na maioria dos casos, os procedimentos sao demorados e complexos. Embora o uso de raios X nestes casos seja justificado, e importante fazer uma avaliacao das doses dessa radiacao e dos riscos associados tanto em pacientes quanto nos profissionais envolvidos. O objetivo deste estudo foi criar um modelo computacional de exposicao composto por um paciente adulto, um medico cardiologista e uma enfermeira, em um cenario tipico cardiaco em RI e, posteriormente, estimar as doses absorvidas nos orgaos e tecidos e, por meio desta grandeza, determinar as doses equivalentes, a dose efetiva e os riscos de cancer associados a exposicao. As grandezas estimadas foram normalizadas pelo produto kerma-area (PKA). Os resultados obtidos estao apresentados no formato de coeficiente de conversao (CCs) de dose de radiacao e de risco de cancer. Os parametros radiograficos utilizados nas simulacoes Monte Carlo foram: tensoes de pico entre 60 - 120 kVp, filtracao inerente de 3,5 mm Al, area do campo 10 cm x 10 cm. Foram utilizadas oito projecoes de feixe: antero-posterior (AP), postero-anterior (PA), obliquo anterior direito (RAO90o), obliquo anterior esquerdo (LAO90o), cranial (CRAN30o), caudal (CAUD30o), obliquo anterior esquerdo e obliquo anterior direito (LAO45o e RAO45o). O codigo de transporte de radiacao utilizado foi o MCNPX-2.7.0, no qual foram incorporados os tres simuladores antropomorficos, uma fonte de raios X emitindo fotons isotropicamente na regiao do torax do paciente e todos os objetos comuns no interior da sala de RI. O simulador antropomorfico utilizado para representar o cardiologista e o paciente foi o MASH e para simular a enfermeira foi utilizado a FASH. Os espectros de energia foram gerados utilizando o programa SRS 78. Foram criados dois cenarios de irradiacao denominados de I e II. Em I, a mesa cirurgica nao possuia cortina de chumbo e nem tinha protetores suspensos de vidro plumbifero e, em II, estes dispositivos de protecao foram considerados. As medias dos CCs de dose efetiva para as oito projecoes usadas em procedimentos cardiacos de angiografia e angioplastia coronaria foi: paciente 2,5E-01 mSv/Gy.cm2; cardiologista 2,0-E01(I) e 4,7E-02 ÊSv/Gy.cm2 (II) e enfermeira 2,4E-02 (I) e 1,8E-02 ÊSv/Gy.cm2 (II). O risco efetivo de cancer em 10-4/Gy.cm2 foi de 1,2 para o paciente, 2,6E-03 (I) e 4,9E-04 (II) para o cardiologista e 5,2E-04 (I) e 4,0E-04 (II) para a enfermeira. Os resultados apresentados neste estudo sao consistentes com os valores experimentais descritos na literatura. Tais resultados ampliam o conhecimento ja existente sobre doses em radiologia intervencionista e propiciam uma ferramenta util de consulta para os profissionais de radioprotecao, para a comunidade cientifica e, sobretudo, para os proprios medicos que se expoem rotineiramente.

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No. of bitstreams: 1 Santos, Silvana.pdf: 1374305 bytes, checksum: 77f10539cefd889f796d4266c623b502 (MD5) Previous issue date: 2005-12-22 / This is a descriptive study carried out in Higher Education Institutions (HEI) at the State of Goiás Andergraduating students from the last term/grade of courses in the health field took part in this study We aimed at characterizing the exposure to biohazards among andergraduating students from courses in the health area within the State of Goiás; identifying the vaccinal profile of the andergraduating students; characterizing HEI performance on orienting students towards vaccination against immune-preventable diseases of major importance to health professionals (HP) and verifying on students who vaccinated against Hepatitis B the procedure of anti-HBs exam and its outcome A sample test was carried out and with the support of the software Epi-info version 2004 we scored n=651 corresponding to 54% of the population with reliability interval of 95% The research ethic-legal aspects were observed Data was collected by questionnaires validated by three jurors Its application ocurred in a classroom setting Database was structured and processed in the program Epi-info version 2004 and data was presented in figures tables and analysed through descriptive statistics 777 (68,5%) graduating students enrolled on the last grade in 2005 participated in this study Aged between 20 and 55 years mean 34,7 years of age and 83,6% between 20 and 30 years of age Females are predominant with 73,8% 25,4% of graduating students had already been exposed to biological material 64,2% were exposed to sharp instruments together with contact with bloody skin and/or body fluids Among those who were involved in accidents only 35,2% reported them Students showed greater adherence to anti-hepatitis B vaccine referied by 84,9% and only 34,0% took the anti-Hbs tests 73,0% of them called themselves respondents and 10,0% of them did not know about it There was also 46,8% adherence to vaccine against diphtheria and tetanus and 25,8% of adherence to anti-yellow-fever vaccine 92,0% of students affirmed having been oriented about immunization 94,8% recognize anti-hepatitis B as recommendable vaccine to HP 77,3% for anti-diphtheria and tetanus and 48,3 % of accounts suggest anti-yellow-fever vaccine Data sources for the graduating students about recommended vaccine to HP were curricular discipline with 32,3% followed by the college direction with 13,6% of accounts Although HEI in the State of Goiás have been addressing this issue they do so in a fragmented and little consistent way We consider it critical for HEI to set urgently a policy of vaccine establishment before clinical practice as well as to reflect about prevention, and control of infection aiming at interdisciplinarity and above all the quality of teaching which will be reflected on the health professionals profile / Estudo descritivo realizado em Instituições de Ensino Superior (IES) do Estado de Goiás Fizeram parte do estudo graduandos do último ano/semestre dos cursos da área de saúde Objetivou caracterizar a exposição a material biológico entre os graduandos de cursos da área de saúde no Estado de Goiás; Identificar o perfil vacinal destes graduandos; caracterizar a atuação das IES na orientação do graduando quanto à vacinação às doenças imunopreveníveis de importância para os profissionais da área de saúde (PAS) e verificar nos graduandos vacinados contra hepatite B a realização e a resposta do exame anti-Hbs Realizamos o teste piloto e com auxílio do software Epi-info versão 2004 calculamos um n=651, o que corresponde a 54,0 % da população com intervalo de confiabilidade de 95% Foram observados os aspectos ético-legais da pesquisa Os dados foram obtidos por meio de questionário que foi validado por três juízes A aplicação do instrumento foi em sala de aula O banco de dados foi estruturado e processado no programa Epi-info versão 2004 e os dados apresentados em figuras e tabelas e analisados por meio de estatística descritiva Participaram do estudo 777 (68,5%) dos graduandos matriculados no último ano em 2005 Idade entre 20 e 55 anos média de 34,7 anos moda 23 anos e 83,6% entre 20 a 30 anos O sexo feminino é o predominante com 73,8% Já haviam sido expostos a material biológico 25,4% dos graduandos quanto ao tipo de acidente 64,2% afirmaram terem se acidentado tanto com perfurocortantes quanto com exposição de pele e mucosas Dentre os que se envolveram em acidentes somente 35,2% os notificaram Os graduandos apresentaram maior adesão às vacinas anti-hepatite B que foi referida por 84,9% e apenas 34,0% realizaram o teste anti-HBs; destes 73,0% referiram ser respondedores e 10,0% não sabiam Houve também adesão às vacinas anti-difteria e tétano por 46,8% e anti-amarílica por 25,8% dos graduandos Afirmaram terem sido orientados sobre imunização 92,0% dos estudantes Reconhecem como vacinas recomendadas aos PAS: a anti- hepatite B em 94,8% a anti-difteria e tétano em 77,3% e anti-amarílica em 48,3% das citações As fontes de informação aos graduandos sobre as vacinas recomendadas aos PAS foram: disciplina curricular com 32,3% seguida pela direção da faculdade com 13,6% das citações Embora as IES no Estado de Goiás estejam abordando esta temática a fazem de forma fragmentada e pouco consistente Consideramos imprescindível que as IES estabeleçam com urgência uma política de instituição das vacinas antecedendo a prática clínica e repensem o ensino sobre a prevenção e controle de infecção visando a interdisciplinaridade e principalmente a qualidade do ensino o que refletirá no perfil dos profissionais da área de saúde