Introdução: As doenças neuromusculares (DNM) abrangem diversas afecções que se caracterizam pela presença de fraqueza muscular. Idealmente, os instrumentos de medida da habilidade motora funcional devem ser validados para a faixa etária na qual o diagnóstico é realizado, ocorrendo escassez de medidas funcionais para avaliação da função motora em crianças pequenas com DNM. A Medida da Função Motora (MFM-32), no Brasil validada como MFM-P, é um instrumento desenhado para monitorar a gravidade e progressão da função motora em pacientes de seis a sessenta anos de idade com DNM. Como a mesma não foi validada em crianças menores de seis anos de idade, os pesquisadores do Serviço de Reeducação Pediátrica L\'Escale, (França) criadores da versão original, desenvolveram a versão reduzida desta escala, denominada \"Motor Function Measure - Short Form (MFM-20) \", adaptada à faixa etária de dois a sete anos de idade. Objetivos: Realizar o estudo de confiabilidade e validar a escala \"Medida da Função Motora - Versão Reduzida (MFM-20) \" na língua portuguesa do Brasil. Métodos: Foi realizada a tradução literária e conceitual da MFM-20. A versão em português foi denominada \"Medida da Função Motora- Versão Reduzida (MFM-20) \" e posteriormente foi realizada a tradução reversa. Um comitê revisou todas as versões. Após pré-teste numa amostra de cinco sujeitos, não houve necessidade de modificações, e a versão final da MFM-20 foi aplicada a vinte e seis crianças com diagnóstico de DNM. Para avaliar a reprodutibilidade intraexaminador, o Teste de Wilcoxon foi empregado para as duas aplicações da escala, as quais tiveram um intervalo de uma semana. A fim de avaliar a reprodutibilidade interexaminador na aplicação da escala por duas fisioterapeutas, no primeiro dia de avaliação, os escores foram comparados com o Teste t de Student. Para verificar as validades de constructos convergente entre a MFM-20 e a Escala Motora Funcional Hammersmith (EMFH), o Índice de Barthel (IB) bem como a Escala de Vignos e Brooke (EVB), e a validade de constructo discriminante, entre a MFM-20 e a escala MRC (força muscular), foi utilizado o Coeficiente de Correlação de Pearson. Resultados: Fizeram parte do estudo vinte e seis sujeitos, com média de idade de 4,6 ± 1,5 anos, com os seguintes diagnósticos: distrofia muscular de Duchenne (n=9), distrofia muscular congênita (n=5), miopatia congênita (n=6) e amiotrofia espinhal progressiva tipo II (n=6). Os itens da MFM-20 não necessitaram de nenhuma modificação em relação à adaptação cultural. A análise de confiabilidade demonstrou boa reprodutibilidade intraexaminador no dia 1 (35,88±8,80) e no dia 7 (36,96±8,99), p=0,065, além de boa reprodutibilidade interexaminador, sendo: examinador 1, 35,88±8,80 e examinador 2, 35,08±9,16, com p=0,747. A análise de validade convergente demonstrou boa correlação entre a MFM-20 e a EMFH (coeficiente de correlação =0,907), a EVB (coeficiente de correlação = - 0,918) e o IB (coeficiente de correlação =0,797), com p<= 0,05. A análise da validade discriminante demonstrou correlação positiva entre a MFM-20 e a escala MRC que avalia força muscular (coeficiente de correlação = 0,873), com p<= 0,05. Conclusões: A versão brasileira da MFM-20 foi devidamente validada, representando avanço na avaliação dos pacientes com DNM dos centros brasileiros, permitindo acompanhar a evolução motora a partir dos dois anos até os sessenta anos de idade (MFM-20 e MFM-P) / Introduction: Neuromuscular diseases (NMD) include a large number of conditions, whose main characteristic is a loss of muscular strength. Ideally, measurement tools should be validated for the age at which the diagnosis is made. There is a lack of tools to assess motor functional abilities in young children with NMD. The Motor Function Measure (MFM-32), validated in Brazil as MFM-P, is a tool designed to monitor the severity and progression of motor function in patients with NMD, aged six to sixty years. As this version was not validated in children under six years of age, the authors of the original version, from the Pediatric Reeducation Service L\'Escale (France), developed the Motor Function Measure - Short Form (MFM-20), designed for children with two to seven years of age. Objectives: The aim of this study was to verify the reliability and validity of the \"Medida da Função Motora - Versão Reduzida (MFM-20)\" in Brazilian Portuguese language of Brazil. Method: The literal and conceptual translation of the MFM- 20 was performed. The Portuguese version was called \"Medida da Função Motora - Versão Reduzida (MFM-20)\", and then the reversal translation was made. A committee revised all these versions. After a pretest in a sample of five subjects, no modification was necessary, and the final version of MFM-20 was applied to twenty-six children with NMD. To verify the intra-rater reliability, the Wilcoxon Test was utilized for the two scale applications within one-week interval. To verify inter-rater reliability concerning the scale application by two physical therapists at the first day of assessment, Student\'s t-Test was applied. To verify the converging construct validity between MFM-20 and Hammersmith Motor Functional Scale (HMFS), Barthel\'s Index (BI) and Vignos and Brooke Scale (VBS), as well as the discriminating construction validity between MFM-20 and MRC Scale (muscular force), Pearson Correlation was applied. Results: Twenty six patients with mean age 4,6 ± 1,5 years old were included in the study, with the following clinical diagnosis: Duchenne\'s muscular dystrophy (n=9), congenital muscular dystrophy (n=5), congenital myopathy (n=6) and Type 2 spinal muscular atrophy (n=6).MFM-20\'s items did not need any cultural adaptation. The reliability analysis demonstrated good reproducibility for intra-rater on day 1 (35,88±8,80) and day 7 (36,96±8,99), p=0,065, and good inter-rater reproducibility, as follows: examiner 1, 35,88±8,80 and examiner 2, 35,08±9,16, ?=0,05 e p=0,747. The converging validity analysis demonstrated good correlation between MFM-20 and HMFS, VBS as well as BI, with correlation\'s coefficients of 0,907, - 0,918 and 0,797, respectively. The discriminating validity analysis demonstrated positive correlation between MFM-20 and MRC Scale (muscular force) with a correlation\'s coefficient 0,873. Conclusions: The Brazilian Portuguese version of the MFM-20 had a proper validation, representing advances for patients from Brazilian\'s centers, diagnosed with NMD, allowing the follow-up of the motor functional evolution in patients from two to sixty years of age (MFM-20 and MFM-P)

A Doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum, afetando em média 2-3% dos indivíduos com idade superior a 65 anos. Além dos sintomas motores altamente debilitantes, os sintomas não-motores podem preceder em muitos anos o aparecimento dos sintomas motores, podendo caracterizar uma fase prodrômica da DP. Uma potencial estratégia farmacológica é a introdução de agentes neuroprotetores no estágio inicial da doença, a fim de prevenir a morte neuronal decorrente do progresso da neurodegeneração. A N-acetilcisteína (NAC) é um antioxidante, anti-inflamatório e modulador glutamatérgico que mostrou vários benefícios terapêuticos em transtornos psiquiátricos. Neste estudo, foi avaliado o efeito da NAC na prevenção dos danos induzidos por 6-Hidroxidopamina (6-OHDA) sobre parâmetros motores, cognitivos e morfológicos em um modelo de DP em larvas de peixes-zebra. Nossos resultados mostraram que NAC foi capaz de prevenir os déficits motores e cognitivos e as alterações morfológicas causadas pela exposição a 6-OHDA, o que reforça a relevância de seus efeitos neuroprotetores. Por atuar em diferentes alvos relevantes na fisiopatologia da DP, NAC é um potencial candidato para prevenção e tratamento de DP. / Parkinson’s disease (PD) is the second most common neurodegenerative disorder, affecting on average 2-3% of the individuals older than 65 years. In addition to its highly debilitating motor symptoms, non-motor symptoms may precede by many years their motor counterparts, which may characterize a prodromal phase of PD. A potential pharmacological strategy is to introduce neuroprotective agents at an earlier stage in order to prevent further neuronal death. N-acetylcysteine (NAC) is an antioxidant, anti-inflammatory and glutamatergic modulator that has shown various therapeutic benefits in brain disorders. In this study, it was evaluated the effect of NAC to prevent the damage induced by 6-OHDA on motor, cognitive and morphological parameters in a PD model in larval zebrafish. NAC was able to prevent the motor and cognitive deficits and morphological alterations caused by exposure to 6-OHDA, which reinforce the relevance of its neuroprotective effects. By acting on different relevant targets in the pathophysiology of PD, NAC is a potential candidate for prevention and treatment of PD.

O objetivo desse estudo foi analisar a atividade eletromiográfica dos músculos tibial anterior (TA), fibular longo (FL) e gastrocnêmio lateral (GL) durante a aterrissagem após o bloqueio em jogadores de vôlei com instabilidade funcional (IF) de tornozelo. Foi analisada a atividade de 21 sujeitos com IF e 19 controles entre o desprendimento do solo e 200ms após o impacto. Os resultados mostraram padrões de ativação muscular que podem predispor o atleta à condição de instabilidade. Em indivíduos com IF, o TA e o FL apresentaram picos máximos de ativação mais tardios no ciclo de movimento, sendo que o TA apresentou maior valor de RMS após a aterrissagem (intervalo de 200ms após o impacto), e o FL, menor valor de RMS pré-terrissagem (intervalo de 100ms antes do impacto). A lém disso, no grupo controle o TA é ativado após o FL e o GL, enquanto no grupo com IF os três músculos ativam de forma praticamente simultânea, pois o GL apresenta um início de atividade muscular mais tardio. / The purpose of this study was to compare electromyiographic activity (EMG) from peroneus longus (PL), tibialis anterior (TA) and gastrocnemius lateralis (GL) of volleyball athletes with and without functional ankle instability (FI) during landing after blocking maneuver. EMG from take-off to 200ms after impact was acquired for 21 athletes with FI and 19 healthy ones. Results showed that FI subjects have a muscle activity that predisposes them to ankle sprains: time of maximum peak occurrence was later for TA and PL, TA showed higher RMS values after landing (from impact to 200ms after), PL showed lower RMS values prior to landing (100ms before impact to foot contact). Control group showed differences in muscle onset latencies, TA onset occurs later than PL and GL, but in subjects with FI all muscles activate at the same time since GL shows higher onset latency.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-06-23T17:12:29Z No. of bitstreams: 1 CristianoMarcellino.pdf: 1371727 bytes, checksum: 40e54d2cb9f28c0d425ecf10fa8deca4 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-23T17:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CristianoMarcellino.pdf: 1371727 bytes, checksum: 40e54d2cb9f28c0d425ecf10fa8deca4 (MD5) Previous issue date: 2010 / Nenhuma / A urbanização e o aumento no uso de meios de transporte para a locomoção, aliados ao rápido desenvolvimento técnológico, tem contribuído para um comportamento sedentário da população. Tal condição aumenta o risco de ocorrência de algumas doenças crônicas não transmssíveis (DCNT), tais como diabetes, obesidade e hipertensão, impactando na carga de morbi-mortalidade da população. O objetivo do presente estudo foi estimar a prevalência de inatividade física e identificar fatores associados em adultos, de ambos os sexos, com idade de 20 anos ou mais, do município de São Leopoldo, RS. Realizou-se um estudo transversal, de base populacional, com 1.100 indivíduos. O desfecho inatividade física foi avaliado por meio da versão curta do International Physical Activity Questionnaire – IPAQ, um instrumento validado no Brasil. Para as variáveis independentes (demográficas, sócio-econômicas, nutricional e psicossociais), utilizou-se questionário padronizado e pré-codificado. Os resultados encontrados revelaram que aproximadamente metade da amostra estudada (48%; IC95%: 43,1%-52,9%) era fisicamente inativa. Após ajuste para fatores de confusão, as variáveis que se mantiveram associadas ao desfecho foram: escolaridade (p=0,022) e IMC (p=0,013). A variável distúrbios psiquiátricos menores apresentou uma tendência à associação (p=0,063). Dessa forma, indivíduos no quarto inferior de escolaridade (RP 1,34; IC95%: 1,04- 1,74) e com IMC ≥ 30 Kg/m² (RP 1,26; IC95%: 1,08-1,46) apresentaram maior probabilidade de serem fisicamente inativos, assim como aqueles indivíduos classificados com distúrbios psiquiátricos menores (RP 1,11; IC95%: 0,99-1,24). Estes resultados têm impacto negativo na saúde pública e apontam para a necessidade de estratégias de prevenção da inatividade física, principalmente nos grupos populacionais identificados como mais inativos, neste estudo.

Altos níveis de galactose circulantes e cerebrais são encontrados em portadores da galactosemia clássica não tratada, cujos pacientes comumente desenvolvem problemas cognitivos e motores ao longo da vida. Entretanto pouco se conhece a respeito dos mecanismos da disfunção celular e molecular responsáveis por estes sintomas. Assim, o objetivo do presente trabalho foi de investigar o efeito da injeção intracerebroventricular de galactose sobre a memória (aversiva e de reconhecimento de objetos) e a coordenação motora em ratos Wistar. Além disso, a atividade, o imunoconteúdo e a expressão gênica da acetilcolinesterase no hipocampo e córtex cerebral foram também avaliados. No cerebelo, foram medidos parâmetros histológicos (contagem de células e imunohistoquímica) e bioquímicos (imunoconteúdo de caspase-3 ativa e BDNF, atividade e imunoconteúdo da acetilcolinesterase, níveis de glutationa e sulfidrilas, bem como o índice de dano ao DNA). Ratos Wistar receberam uma injeção intracerebroventricular de galactose (4 mM) ou salina (controles) sendo esses submetidos às tarefas comportamentais e/ou decapitados em diferentes tempos (1 h, 3 h ou 24 h), logo após, o hipocampo, córtex cerebral e cerebelo foram dissecados. Os resultados mostraram que a galactose prejudicou a memória aversiva e de reconhecimento de objetos, quando injetada antes do treinamento, bem como alterou a atividade e a expressão gênica da acetilcolinesterase em hipocampo. Em relação ao comportamento motor e aos parâmetros histológicos e bioquímicos realizados no cerebelo, a administração intracerebroventricular de galactose prejudicou a coordenação motora e reduziu o número de células e a imunomarcação de neurônios e astrócitos. A galactose, também aumentou o imunoconteúdo de caspase-3 ativa, a atividade da acetilcolinesterase e o índice de dano ao DNA, bem como diminuiu o imunoconteúdo de BDNF e acetilcolinesterase e os níveis de glutationa e sulfidrilas no cerebelo. Tomados em conjunto, nossos resultados mostram que a administração intracerebroventricular de galactose prejudicou a memória e a coordenação motora. Além disso, o modelo experimental utilizado mostrou diversas alterações a nível celular e molecular, os quais podem contribuir pelo menos em parte com o entendimento da fisiopatologia da galactosemia clássica. / Non-treated patients with classical galactosemia present high levels of galactose in the bloodstream and brain. Patients usually develop cognitive and motor impairments during life. However, little is known about the cellular and molecular mechanisms responsible for these symptoms. Thus, the aim of this study was to investigate the effect of intracerebroventricular galactose injection on memory (aversive and object recognition) and motor coordination in Wistar rats. Acetylcholinesterase activity, immunocontent and gene expression were investigated in hippocampus and cerebral cortex. In the cerebellum, we performed histological (cell counting and immunohistochemistry) and biochemical (active caspase-3 immunocontent, BDNF, acetylcholinesterase activity and immunocontent, glutathione and sulfhydryl levels, as well as DNA damage index) parameters. Wistar rats received a single intracerebroventricular injection of galactose (4 mM) or saline (control). The animals performed behavioral tasks and/or were decapitated at different times (1 h, 3 h or 24 h) after injection. The hippocampus, cerebral cortex and cerebellum were dissected. The results showed that injecting galactose before training provokes impairment on aversive and object recognition memories, as well as altered the activity and gene expression of acetylcholinesterase in hippocampus. Regarding to the histological and biochemical parameters measured in the cerebellum, intracerebroventricular galactose injection impaired motor coordination, reduced the number of cells and immunostaining of neurons and astrocytes. In the cerebellum, galactose also increased active capase-3 immunocontent, acetylcholinesterase activity and DNA damage index, as well as decreased BDNF and acetylcholinesterase immunocontent, and glutathione and sulfhydryl levels. Altogether, our results show that intracerebroventricular injection of galactose impaired memory and motor coordination. Moreover, the experimental model used showed several alterations at cellular and molecular levels. These findings may contribute at least in part with the understanding of the physiopathology in classical galactosemia.

O objetivo desta tese foi verificar os efeitos terapêuticos do enriquecimento ambiental (EA) na recuperação motora, funcional e tecidual de roedores expostos à hipóxia-isquemia (HI) neonatal. Outro objetivo foi acompanhar e descrever o desenvolvimento motor de crianças de 0 a 2 anos de idade junto ao programa Primeira Infância Melhor (PIM) em Porto Alegre- RS. No Capítulo 1 encontra-se o estudo em que foi avaliado o efeito do EA precoce sobre o aparecimento de sinais e reflexos neurológicos em animais submetidos à HI neonatal. No 7º dia pós-natal, ratos Wistar machos e fêmeas foram submetidos ao modelo de Rice-Vannucci de HI neonatal, onde a artéria carótida comum esquerda foi permanentemente ocluída e na sequência os animais foram expostos a uma atmosfera hipóxica (8% de oxigênio) durante 90 minutos. Um dia pós o procedimento de HI, os roedores foram alojados em gaiolas enriquecidas ou em gaiolas convencionais (ambiente padrão). Os sinais e reflexos neurológicos foram avaliados 24 horas antes da indução da HI, 24 horas após a HI e a cada 3 dias (11º, 14º, 17º) até o 20º dia pós-natal, quando os animais foram eutanaziados para posterior avaliação da extensão da lesão encefálica no estriado, corpo caloso e neocórtex. Os resultados apresentados no Capítulo 1 mostraram que independente da lesão hipóxicoisquêmica, a exposição ao EA precoce (8º ao 20º dia pós-natal) antecipou o aparecimento dos reflexos neurológicos (abertura dos olhos, desdobramento das orelhas, erupção do incisivo, reflexos de contração das pálpebras e das orelhas). Ademais, o EA foi capaz de prevenir atrofia do corpo caloso ipsilateral à lesão e no neocortex contralateral à lesão. No estudo apresentado no Capítulo 2 avaliou-se o efeito, pré (17º dia pós-natal) e pós (49º dia pós-natal) tratamento combinado de ciclosporina A (CsA) e reabilitação (EA e tarefa de alcance), na recuperação funcional de roedores submetidos à HI neonatal nos testes do cilindro, escada horizontal, campo aberto, reconhecimento de objetos e staircase. Ratos Sprague Dawley machos e fêmeas foram submetidos à HI (conforme descrito acima) e dez dias pós a lesão foram avaliados nos testes do cilindro, escada horizontal, campo aberto e reconhecimento de objetos. Os roedores apresentaram prejuízo motor no campo aberto (menor número de cruzamentos no primeiro minuto) e na escada horizontal (maior número de erros), contudo não houve comprometimento da função cognitiva. No 21º dia pós-natal os animais receberam a implantação subcutânea de uma bomba osmótica para liberação da CsA (420 mg/mL) ou veículo. E então, foram separados por sexo e alojados em gaiolas enriquecidas ou em gaiolas convencionais. Os animais enriquecidos também foram expostos a um treino de habilidade de alcance tendo como alvo a pata anterior afetada durante 4h/dia, 6 dias/semana por 4 semanas (21º ao 49º dia pós-natal). Ao final das 4 semanas de terapia combinada os animais foram reavaliados nas funções motora e cognitiva. Os resultados mostraram apenas o efeito da reabilitação motora, que por sua vez levou ao aumento da atividade exploratória no campo aberto, diminuição do número de erros na escada horizontal e melhor desempenho no teste do staircase. O componente farmacológico, CsA, não causou nenhum efeito sobre a recuperação dos roedores. A terapia combinada não recuperou a atrofia do hipocampo, córtex e hemisfério cerebral ipisilateral à lesão. E no estudo do Capítulo 3 objetivamos descrever o desenvolvimento motor de crianças de 0 a 2 anos de idade junto ao programa PIM em Porto Alegre-RS. Tal programa tem como alvo o desenvolvimento pleno das capacidades físicas, intelectuais, sociais e emocionais da criança dentro do seu ambiente familiar. As crianças avaliadas apresentaram desenvolvimento motor normal (apenas risco de atraso). As famílias avaliadas apresentavam baixo nível socioeconômico e ofereciam poucas oportunidades de estimulação no ambiente domiciliar. Concluímos que a estimulação ambiental apresentou efeitos benéficos sobre os aspectos do desenvolvimento e recuperação funcional nos roedores submetidos à HI neonatal e o programa PIM tem um grande potencial de utilização para estimulação de crianças em situação de vulnerabilidade social. / The aim of this study was to verify therapeutic effects of environmental enrichment (EE) on motor, functional and tissue recovery of rodents exposed to neonatal hypoxia-ischemia (HI). Besides, describe the motor development in children aged 0 to 2 years old attended by Better Early Childhood Program in Porto Alegre-RS, Brazil. In Chapter 1, the study aimed to evaluate the early housing in EE on maturation of physical characteristics and neurological reflexes in rats submitted to neonatal HI. At postnatal day 7, male and female Wistar rats were used to produce Rice-Vannucci model of unilateral brain injury where the left common carotid artery was occluded then pups were placed in a hypoxic chamber (O2 level at 8%) for 90 minutes. Rodents were housed in EE cages or in standard cages. We evaluated the maturation of physical characteristics and neurological reflexes from the day preceding the HI induction postnatal day 6 until postnatal day 20. Morphological analysis included the evaluation of striatal, corpus callosum and neocortex volume. Our results demonstrated that HI had no effect on neurological parameters evaluated in neonate rats. But we demonstrated a clear effect of early EE on sensorimotor development through earlier appearance of opening, eye reflex and incisor eruption were identified in early stimulated rats. Also, brain tissue was preserved in ipsilateral corpus callosum and contralateral neocortex after early environmental stimulation. The experiment presented in Chapter 2 investigated pre- and post- combinational therapy of cyclosporine A (CsA) and motor rehabilitation effects on motor function and cognition tests in rats submitted to neonatal HI. Male and female Sprague Dawley rats were submitted to neonatal HI model (as described above) and, ten days after HI surgery, rat pups were evaluated in motor function and cognition through cylinder, ladderrung walking, open field and novel object recognition. Results showed no cognitive deficit but motor function impairment in open field and ladder rung walking test in rats submitted to HI. At postnatal day 21, all HI pups were implanted subcutaneously on flank with osmotic pumps delivering CsA (420 mg/mL) or vehicle. Then, animals were housed in either standard home cages or enriched environment cages. In addition to being housed in EE, enriched groups were exposed to rehabilitative reach training 4h/day, 6 days/week for 4 weeks (PND 21 until PND 49). At the end of 4 weeks of combined therapy (EE, reaching and CsA) rats were reevaluated in same motor and cognitive tasks (cylinder, ladder walking, open field, novel object recognition, and staircase task). Rehabilitation appeared to be the most significant component of the combined therapy and was responsible for recovery of motor function as demonstrated in ladder rung walking, open field and staircase performance. Drug component, CsA, had no effects on behavioral outcomes. The combined therapy had no effect on hippocampal, cortical and hemispheric tissue atrophy. And the study of Chapter 3 aimed describe motor development of children from 0 to 2 years old inserted into Better Early Childhood Program (BECP) in south of Brazil. This program has the main goal to develop activities that cover physical, psychological, intellectual and social abilities inside the familiar context. Our results demonstrated that infants had typical motor development (only risk of delay). Evaluated families were considered at social-environmental risk and home affordances were limited. These findings can indicate a risk condition on infant development. We may conclude that environmental enrichment improved neurobehavioral development and functional recovery in rats submitted to neonatal HI, and the BECP has a great potential to stimulate children at social-environmental risk.

O treinamento em esteira tem sido utilizado como recurso terapêutico após a aplicação de modelos de lesão nervosa periférica, sendo considerada uma intervenção eficaz para a aceleração do processo de regeneração nervosa (ILHA et al., 2008; SABATIER et al., 2008). Em contrapartida o processo de envelhecimento pode ser um fator capaz de retardar a regeneração do nervo periférico após lesão (BOWE et al., 1987; POLA et al., 2004). Nesse contexto, o presente estudo verificou os possíveis efeitos do treinamento em esteira sobre a regeneração nervosa periférica após esmagamento do nervo ciático de ratos jovens (3 meses de idade) e maduros (13 meses de idade), utilizando análises funcional, eletrofisiológica e morfométrica. Os resultados demonstram que o treinamento em esteira melhorou a função sensoriomotora e aumentou a amplitude do potencial de ação do músculo gastrocnêmio nos animais jovens. A análise morfológica mostrou um aumento da densidade de fibras mielínicas no grupo jovem submetido à lesão, caracterizando uma reposta de poli-inervação, que foi reduzido após a aplicação do treinamento em esteira. Essa redução pode sugerir uma melhora na funcionalidade das unidades motoras após o exercício. No grupo maduro, o treinamento em esteira promoveu melhora somente na função sensoriomotora, sendo que não houve diferenças significativas nos parâmetros eletrofisiológicos e morfométricos. Futuros estudos são necessários para investigar se um maior período de treinamento nos ratos maduros é capaz de promover melhora nos parâmetros eletrofisiológicos e morfológicos, além da investigação da influência da associação do treinamento em esteira em ratos maduros com outros recursos terapêuticos como é encontrado na reabilitação de pacientes com neuropatia periférica na prática clínica.

Submitted by Suzana Dias (suzana.dias@famerp.br) on 2018-10-24T19:17:06Z No. of bitstreams: 1 EduardoMiyazaki_dissert.pdf: 639516 bytes, checksum: 6cf34731b8387cb3a3a35f3a3f74aabe (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-24T19:17:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EduardoMiyazaki_dissert.pdf: 639516 bytes, checksum: 6cf34731b8387cb3a3a35f3a3f74aabe (MD5) Previous issue date: 2015-09-18 / To work in health care settings, especially in Intensive Care Unities (ICUs), has been associated with high levels of stress and burnout. Objective: to assess burnout, physical activity practice, and quality of life in professionals working in ICUs in a high complexity hospital. Method: descriptive cross-sectional study performed at the following ICUs: SUS (Unified Health System), Health Insurance, Emergency and Cardiology, with nursing, medical and physical therapy professionals. Participants (n=141) filled an identification questionnaire, the International Physical Activity Questionnaire (IPAC), the Maslach Burnout Inventory (MBI) and the WHOQOL-Bref, World Health Organization instrument (brief) to asses quality of life. Results : Participants mean age was 34,55 ± 8,74, 70% were female and 47,1% were single. Professionals reported working from 20 to 120 hours a week ( mean 48,97 ± 17,4), 53 (38,1%) had more than one job and 46 (35,9%) worked on call. IPAC results indicated that 30,7% (N=43) reported low levels of physical activity, 35% (N=49) reported moderate levels, and 34,3 (N=48) reported high levels. None of the pawrticipants presented burnout although burnout symptoms were presente. Significant diferences were observed between groups: a) despersonalization was lower for the Ucor group when compared to the SUS group (p=0,021); b) the Emergency group reported higher levels of physical activity when compared to the SUS group (p=0,03); c) despersonalization was lower for the Emergency group when compared to the SUS group (p=0,039). Ucor professinals presented higher quality of life scores when compared with professional from other ICUs. Conclusions: participants reported higher levels of physical activity practice when compared to the literature. None of the participants presented burnout, although they had burnout symptoms. There was a difference between professional from diferente concerning despersonalization and quality of life. / Trabalhar na saúde, inclusive em Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), tem sido associado a altos níveis de estresse e burnout. Objetivo: Avaliar burnout, prática de atividade física e qualidade de vida entre profissionais que trabalham em UTIS de um hospital de alta complexidade. Método: estudo descritivo, transversal, realizado nas UTIs do SUS, do Convênio, da Emergência e da Cardiologia (UCor) com profissionais das áreas de enfermagem, medicina e fisioterapia. Os participantes responderam individualmente a um Questionário de identificação, ao Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ), ao Maslach Burnout Inventory (MBI) e ao WHOQOL-Bref , instrumento da Organização Mundial de Saúde para avaliar qualidade de vida. Resultados: Dos 251 questionários entregues, 142 foram devolvidos e seus dados incluídos estudo. A média de idade foi 34,55 ± 8,74 anos, 70% dos participantes eram do sexo feminino e 47,1% eram solteiros. Os profissionais relataram trabalhar de 30 a 120 horas por semana (média: 48,97 ± 17,4), 53 (38,1%) tinham mais que um emprego e 46 (35,9%) eram plantonistas. Os resultados do IPAQ indicaram que 30,7% (N=43) realizavam nível baixo de atividade física, 35% (N=49) nível moderado e 34,3% (N=48) nível alto. Nenhum dos participantes do estudo apresentou burnout, apesar de sintomas estarem presentes. Diferenças significantes foram encontradas entre os grupos: a) o índice de despersonalização no grupo Ucor foi menor que o encontrado no grupo SUS (p=0,021); b) o grupo da Emergência relatou uma prática de atividade física mais intensa quando comparada ao grupo do SUS (p=0,03); c) o índice de despersonalização do grupo Emergência foi menor que o do grupo SUS (p=0,039). Profissionais da Ucor apresentaram melhores índices de qualidade de vida em relação aos funcionários das outras unidades. Conclusões: a prática de atividade física relatada pelos participantes foi superior à encontrada na literatura. Não foram identificados profissionais com burnout, embora sintomas estivessem presentes. Houve diferença entre profissionais de diferentes UTIs em relação a despersonalização e qualidade de vida.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-14T17:57:34Z No. of bitstreams: 2 Tese - Flávia Miquetichuc Nogueira Nascente - 2013.pdf: 2117132 bytes, checksum: 25ca3d263813d9ead167a558043dac40 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-16T18:45:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Flávia Miquetichuc Nogueira Nascente - 2013.pdf: 2117132 bytes, checksum: 25ca3d263813d9ead167a558043dac40 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-16T18:45:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Flávia Miquetichuc Nogueira Nascente - 2013.pdf: 2117132 bytes, checksum: 25ca3d263813d9ead167a558043dac40 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-07-29 / Introduction: Adolescence is a stage of transition from childhood to adulthood, marked by changes and exposure to different situations and health risks. Sedentary lifestyle is a risk factor for various diseases and knowing its prevalence and associated factors may help in combating and preventing diseases and promoting physical activity. Objective: To determine the prevalence of sedentary lifestyle and physical activity levels and associated factors in adolescents aged 14 to 18 enrolled in public and private school system of Goiania-Goias. Methodology: Cross-sectional study with a representative sample of adolescents. Physical activity was measured by the International Physical Activity Questionnaire _IPAQ_ (insufficiently active, sufficiently active and very active). Sedentary lifestyle was defined according to the World Health Organization as a moderate and/or vigorous physical activity expenditure less than 300 minutes a week. The independent variables: gender, age, skin color, smoking, alcohol consumption in the previous 30 days, socioeconomic status, body mass index, waist circumference, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, heart rate, pulse pressure and caloric expenditure. To determine the factors associated with sedentary lifestyle the chi-square and Poisson regression test were applied, whereas for comparison of means the Student t test, ANOVA and Kruskal Wallis test were used, considering a significance level of p<0.05. Results: The sample consisted of 862 with mean age of 15.4􀁲1.1. Prevalence of the female gender (52.8%), with the majority in the age group of 14 and 15 (52.2%). For the skin color 51.2% related being “white”. In relation to the socioeconomic classification 52.5% from de students belonged to the Class C. Most of the adolescents was from public schools (69.1%). Smoking was present in 1.6% and alcohol consumption in 72.2% of the sample. Altered Blood pressure (17.4%), altered waist circumference (14.0%) and overweight (20.9%). Prevalence of sedentary lifestyle was 66.8% (95% CI: 63.5-69.9). The male adolescents were more physically active than the females ones (78.0% vs. 54.3%, p<0.001). According to the questionnaire used: 35.7% (n=308) were insufficiently active, 36.7% (n=316) sufficiently active and 27.6% (n=238) very active. The male gender presented lower levels of diastolic blood pressure (66.9 mmHg, p=0.025) and heart rate (72.7 mmHg, p=0.038) when associated with higher levels of physical activity. In females there were no significant associations among physical activity level and the independent variables (p>0.05). Conclusion: The majority of the adolescents were classified as sedentary. The male gender was more active than the female one. In the students from the male gender the physical activity levels were inversely associated with the diastolic blood pressure and the heart rate. / Introdução: A adolescência é uma fase de transição da infância para a vida adulta, exposta a diversas situações e riscos para a saúde. O sedentarismo é um fator de risco para vários tipos de doenças e conhecer sua prevalência e fatores associados podem ajudar no combate e prevenção de doenças e na promoção da atividade física. Objetivo: Determinar a prevalência de sedentarismo e os níveis de atividade física e fatores associados em adolescentes de 14 a 18 anos, de escolas públicas e privadas de Goiânia-Goiás. Metodologia: Estudo transversal com amostra representativa de adolescentes. A atividade física foi medida pelo Questionário Internacional de Atividade Física _IPAQ_ (insuficientemente ativo, suficientemente ativo e muito ativo). O sedentarismo foi definido pela Organização Mundial de Saúde como uma prática de atividade física moderada e/ou vigorosa menor que 300 minutos por semana. Variáveis independentes: sexo, idade, cor da pele, tabagismo, consumo de bebida alcoólica nos últimos 30 dias, nível socioeconômico, índice de massa corporal, circunferência da cintura, pressão arterial, frequência cardíaca, pressão de pulso e gasto calórico. Para determinar os fatores associados ao sedentarismo foram aplicados o teste de qui-quadrado e regressão de Poisson, enquanto que para comparação de médias foram utilizados o teste t de Student, ANOVA e Kruskal Wallis, considerando-se nível de significância p<0,05. Resultados: A amostra composta por 862 adolescentes com média de idade de 15,4􀁲1,1 anos. Predominância do sexo feminino (52,8%), com maioria na faixa etária de 14 e 15 anos (52,2%). Para a cor da pele 51,2% relataram ser “brancos”. Em relação à classificação socioeconômica 52,5% dos alunos pertenciam à classe C. A maioria era de escolas públicas (69,1%). Tabagismo presente em 1,6% e consumo de álcool em 72,2%. Pressão arterial alterada (17,4%), circunferência da cintura alterada (14,0%) e excesso de peso (20,9%). Prevalência de sedentarismo de 66,8% (IC95%: 63,5-69,9). Os adolescentes do sexo masculino foram fisicamente mais ativos do que as do feminino (78,0% vs. 54,3%; p<0,001). Segundo o questionário utilizado: 35,7%(n=308) eram insuficientemente ativos, 36,7%(n=316) suficientemente ativos e 27,6%(n=236) muito ativos. O sexo masculino apresentou menores níveis de pressão arterial diastólica (66,9mmHg; p=0,025) e frequência cardíaca (72,7mmHg; p=0,038) quando associado a maiores níveis de atividade física. No sexo feminino não foram observadas associações significativas entre nível de atividade física e as variáveis independentes (p>0,05). Conclusão: A maioria dos adolescentes foi classificada como sedentária. O sexo masculino foi mais ativo que o feminino. No sexo masculino os níveis de atividade física associaram-se inversamente à pressão arterial diastólica e à frequência cardíaca.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-17T21:01:37Z No. of bitstreams: 1 MoniqueCarvalho.pdf: 1769573 bytes, checksum: 3a7c8b2acac8674802803dabba03d06b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T21:01:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MoniqueCarvalho.pdf: 1769573 bytes, checksum: 3a7c8b2acac8674802803dabba03d06b (MD5) Previous issue date: 2016-08-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPQ) / There is an increase in overweight and obesity prevalence in adolescence, which can be attributed to exposure to modifiable risk factors, and is associated with early onset of disease. The aim of this study was to determine the prevalence of overweight and obesity and its association with possible risk factors in adolescents from a public school in São Luís, Maranhão. This is an analytical and cross-sectional study with adolescents enrolled in public school in São Luís county, aged 10 to 18 years. Data collected involved sociodemographic characteristics (age, sex, skin color, monthly income); exposure to risk factors (family or personal history of disease, eating habits, alcohol use and smoking, physical activity level, age at menarche) and measurements of weight, height, skinfold thickness, waist circumference and neck, blood pressure. For the analysis of the results, it was considered overweight and obesity as overweight. We used SPSS, version 19.0 and were used descriptive analysis and statistical test Chi-square association, as well as multiple regression analysis to assess the association of independent variables on excess weight and abdominal fat. It was considered statistically significant at p <0.05. The prevalence of overweight was 20.5% (43.3% in boys and 56.7% for girls). Sex, consumption of breakfast, blood pressure, parental obesity, waist height and waist circumference were significantly associated with overweight. Excess abdominal fat was significantly associated with sex, age, blood pressure, excess weight, waist height and percentage of body fat. Risk factors associated with excess weight were blood pressure, sex and parental obesity. While age is presented as a risk factor associated with excess abdominal fat. The prevalence of overweight in adolescents students of a state school in São Luís was high, with higher risk of exposure in adolescents with high blood pressure, female and obese parent. / Há um aumento nas prevalências de sobrepeso e de obesidade na adolescência, que pode ser atribuído à exposição a fatores de risco modificáveis, e está associado ao aparecimento precoce de doenças. O objetivo desse estudo foi determinar a prevalência de sobrepeso e obesidade e sua associação com possíveis fatores de risco em adolescentes de uma escola pública de São Luís, Maranhão. Trata-se de um estudo analítico e transversal com adolescentes, matriculados em escola pública do município de São Luís, com idade entre 10 e 18 anos. Os dados coletados envolveram características sociodemográficas (idade, sexo, cor da pele, renda mensal); exposição a fatores de risco (antecedentes familiares e pessoais de doenças, hábitos alimentares, uso de álcool e fumo, nível de atividade física, idade da menarca) e medidas de peso, altura, dobras cutâneas, circunferência da cintura e do pescoço, pressão arterial. Para a análise dos resultados, considerou-se sobrepeso e obesidade, como excesso de peso. Utilizou-se o programa SPSS, versão 19.0 e foram utilizados análises descritivas e teste estatístico de associação Qui-quadrado, além da análise de regressão múltipla para avaliar a associação das variáveis independentes sobre o excesso de peso e de gordura abdominal. Considerou-se significância estatística para p < 0,05. A prevalência de excesso de peso foi de 20,5% (43,3% nos meninos e 56,7% nas meninas). O sexo, o consumo de café da manhã, a pressão arterial, a obesidade paterna, a relação cintura estatura e a circunferência da cintura apresentaram associação significativa com o excesso de peso. O excesso de gordura abdominal apresentou associação significativa com o sexo, a faixa etária, a pressão arterial, o excesso de peso, a relação cintura estatura e o percentual de gordura corporal. Os fatores de risco associados ao excesso de peso foram pressão arterial, sexo e obesidade paterna. Enquanto que faixa etária apresentou-se como fator de risco associado ao excesso de gordura abdominal. A prevalência de excesso de peso nos estudantes adolescentes de uma escola pública estadual de São Luís foi elevada, com maior risco de exposição em adolescentes com pressão arterial elevada, do sexo feminino e com pai obeso.