O presente trabalho teve como objetivo reconstruir a trajetória da produção de diagnósticos comportamentais da infância, entre eles de TDAH, no encontro entre escola e família durante os primeiros anos de escolarização. Assim o foco deste trabalho é o processo de constituição de diagnósticos comportamentais na educação básica (pré-escola e a escola). Para a compreensão deste processo, esta pesquisa de cunho qualitativo foi desenvolvida numa perspectiva materialista histórico dialética, contando com a Teoria Histórico Cultural como seu principal subsidio teórico. O trabalho se desenvolve em dois momentos; o primeiro por meio de revisão bibliográfica, buscou identificar no percurso histórico principalmente do século XIX e XX, concepções e interpretações ideológicas, filosóficas e políticas que foram constituindo práticas científicas e sociais perante comportamentos considerados disruptivos e o não-aprender na infância. O segundo movimento, de caráter empírico, foi desenvolvido por meio de estudo de caso de uma criança de oito anos de idade, de classe média, que cursa as séries iniciais no sistema educacional privado do município de São Paulo. O acompanhamento deste caso foi efetuado entre março de 2012 e dezembro de 2013. O material empírico foi constituído por entrevistas com os pais desta criança, professora e alguns representantes da escola e profissionais que desenvolvem intervenções terapêuticas com ele a partir do seu diagnóstico. Espaços de convivência e encontros lúdicos com a criança foram chave para acessar conhecimentos e opiniões da criança com relação ao seu processo de escolarização, seu diagnóstico e tratamento. Tendo como base a materialidade histórica dessa produção, o trabalho destaca as visões hegemônicas que hoje se fazem presentes no campo do ideário pedagógico e que estão centradas na individualização dos problemas que são de ordem política, social e econômica. Destacamos também como esta compreensão vigora no contexto da ideologia e das políticas neoliberais que, se por um lado, enfraqueceram uma visão crítica dos fenômenos, das instituições e dinâmicas sociais (e dentro destas a escola), por outro, instauraram uma hiper-valorização da competência, a concorrência e o sucesso individual a qualquer custo (incluindo o uso de medicação), onde comportamentos fora do padrão, considerados disruptivos, são cada vez mais encarados como falhas pessoais, dando lugar à configuração de tais diagnósticos. Destacamos também a importância da educação na família, na escola e na sociedade no marco de uma educação de qualidade, na ressignificação de histórias de fracasso escolar e na desconstrução de diagnósticos que patologizam a infância e a educação / This study has aimed to reconstruct the trajectory of the production of behavioral diagnoses of childhood, including ADHD, the encounter between school and family during the early years of schooling. Thus, this work focuses on the process of formation of behavioral diagnoses in early childhood, primary and secondary education. To understand this process, this qualitative research was developed from a dialectical historical materialist perspective, relying on the cultural-historical theory as its main theoretical foundation. The work was developed in two stages; the first one was a literature review aimed to identify the historical path, mainly in the nineteenth and twentieth centuries, of ideological, political and philosophical concepts and interpretations which built scientific and social practices in the face of behaviors deemed disruptive and \"non-learning\" in childhood. The second movement, of empirical nature, was developed through a case study of a middle-class eight-year-old child who attends elementary school in the private education system in São Paulo city. This case was accompanied from March 2012 to December 2013. Empirical data consisted of interviews with the child\'s parents, teacher, some school officials and professionals who have developed therapeutic interventions with him since the diagnosis. Living spaces and playful meetings with the child were key to accessing the childs knowledge and views of his schooling process, diagnosis and treatment. Based on the historical materiality of this production, the work highlights the hegemonic views that are present today in the field of pedagogical ideas, which focus on the individualization of problems that are of political, social and economic order. We also highlight how this understanding prevails in the context of neoliberal ideology and policies which, on the one hand, have weakened a critical view of the phenomena, institutions and social dynamics (including the school) and, on the other hand, have introduced an over-valuation of competence, competition and individual success at any cost (including medication), in which non-standard behaviors considered disruptive are increasingly viewed as personal failures, giving way to the configuration of such diagnoses. We also highlight the importance of education in the family, school and society in the framework of a quality education in reinterpreting stories of school failure and in the deconstruction of diagnoses that pathologize childhood and education

O aprimoramento cognitivo farmacológico refere-se ao uso de medicamentos por pessoas saudáveis para melhorar o funcionamento do cérebro e aprimorar o desempenho cognitivo. Um dos medicamentos mais utilizados no Brasil com esta finalidade é o cloridrato de metilfenidato, comercializado com o nome de Ritalina ou Concerta. Ele tem sido utilizado por universitários, empresários e profissionais da saúde que visam aumentar a capacidade produtiva para cumprir prazos e metas. Considerando que esta prática está se disseminando na sociedade e chegando aos alunos do ensino médio, optou-se por fazer um estudo cujo objetivo foi caracterizar a percepção de alunos do 3º ano do ensino médio de escolas públicas, privadas e profissionalizantes e de cursinhos públicos e privados das cidades de Juazeiro do Norte (CE), Fortaleza (CE) e São Paulo (SP), sobre o uso de medicamentos para aprimoramento cognitivo, buscando identificar condições preditoras ao uso dessas substâncias. Para atingir tal objetivo o procedimento de coleta de dados foi composto de duas etapas: a primeira desenvolveu-se por meio de um estudo quali-quantitativo, com aplicação de questionários, que buscou evidenciar um panorama geral sobre o tema, sendo realizada com 534 sujeitos oriundos do 3º ano do ensino médio de escolas públicas, privadas e profissionalizantes e de cursinhos públicos e privados das cidades de Juazeiro do Norte (CE), Fortaleza (CE) e São Paulo (SP). A partir dos dados colhidos foi realizada uma segunda etapa com 13 alunos da escola profissionalizante da cidade de Juazeiro do Norte (CE), com abordagem qualitativa e realização de grupo focal, que buscou aprofundar o entendimento dessas questões. No tratamento de dados da primeira etapa utilizou-se o teste não paramétrico Qui-quadrado, e na segunda etapa a Análise de Conteúdo. Os resultados apontaram que os alunos querem ingressar no ensino superior, mais do que outras opções, consideram esta a principal função da escola e se consideram preparados para tal. Trabalhar não é seu desejo imediato e por isso não consideram importante que a escola os prepare para tanto. A compreensão de fundamentos científico-tecnológicos e o aprimoramento como pessoa humana foram considerados aspectos importantes. Medicamentos para aprimoramento foram vistos como algo positivo que poderia ser usado às vésperas do vestibular; para ajudar nos momentos de pressão por parte dos pais e da escola, em que se sentem sobrecarregados pelas suas obrigações; para conseguir realizar múltiplas atividades; para garantir energia e concentração. Verificou-se ainda que dispor de informações sobre medicamentos e conhecer usuários predispõe a um possível uso. A possibilidade de consumir os medicamentos está presente em todas as cidades analisadas e em todas as instituições. Quando tiveram a oportunidade de pensar melhor sobre o tema e falar sobre ele nos grupos focais, os alunos conseguiram perceber os fatores envolvidos na adesão ao uso de substâncias, e o que leva os estudantes a consumi-las. Os dados levantados evidenciaram que os participantes se mostraram curiosos em relação a uma substância ainda desconhecida para muitos, mas que em suas fantasias pode ser interessante para ajudar a atingir seus objetivos. Conclui-se que este é um tema relevante e preocupante; por isso, sua discussão em diferentes meios deve ser aprofundada / Pharmacological cognitive enhancement refers to the use of drugs by healthy individuals aiming at brain functioning improvement and cognitive performance enhancement. One of the widely used drugs in Brazil with these aims is methylphenidate hydrochloride, marketed under the name of Ritalina or Concerta. It has been used by college students, businessmen and health professionals aiming at enhancing their productive capacity to meet deadlines and goals. Considering the dissemination of this practice reaching high school students, this study was held aiming at characterizing the perception of high-school final-year students from public, private and vocational schools and public and private pre-college preparatory courses in the cities of Juazeiro do Norte (CE), Fortaleza (CE) and São Paulo (SP) on the use of drugs for cognitive enhancement, searching to identify predictive conditions to the use of such substances. For such, the procedure for data collection comprised two stages: the first was developed through a quali-quantitative study, searching to demonstrate a general panorama on the theme, with questionnaires applied to 534 individuals in the final year of high school in public, private and vocational schools and public and private pre-college preparatory courses in the cities of Juazeiro do Norte (CE), Fortaleza (CE) and São Paulo (SP). A second stage was held using the collected data for a qualitative approach and focus group with thirteen students from the vocational school in Juazeiro do Norte (CE), searching to deeply comprehend such issues. For data processing, non-parametric chi-square test was used in the first stage, and Content Analysis in the second one. Results indicated that the students wish to apply for university education, more than other options, consider this the main function of the school, and consider themselves prepared for this goal. Working is not their immediate wish and, for this reason, they do not deem important that the schools provide them with training for it. Comprehension of scientific-technological fundamentals and their enhancement as human beings were considered as important aspects. Enhancement drugs were deemed something positive that could be used on the eve of entrance examinations; to help in moments of pressure from parents and school when they feel overwhelmed by their duties; to be able to perform multiple activities; to ensure energy and focus. It was verified that they are predisposed to a possible use when provided with information and acquainted to other users. The possibility to consume such medicines is present in all analyzed cities and institutions. When faced with the opportunity to think more on the theme and talk about it in focus groups, students could perceive the factors involved in the adhesion to the use of substances and what drives them to its consumption. Collected data revealed that the participants were curious about a substance yet unknown to many of them, but imagined that it might be interesting to use it to reach their goals. It is concluded that the theme is relevant and worrisome; for this reason, the discussion about it in different backgrounds must be deepened

Propõe-se conhecer significados e sentidos da construção social de sexualidades e de gêneros a partir da experiência emocional e social de três homens e de três mulheres, entre 21 e 27 anos, que buscaram atendimento no Plantão Psicológico do Serviço de Aconselhamento Psicológico SAP , do Instituto de Psicologia da Universidade de São Paulo IPUSP, com queixas afetivo-sexuais. Essas queixas afetivo-sexuais fornecem elementos para reflexão sobre códigos de conduta vigentes com relação aos gêneros e ao exercício da sexualidade. A pesquisa adota perspectiva qualitativa tendo como base o método dos relatos orais na forma de depoimento. Os depoimentos revelam vivências singulares e diferentes formas de negociação no contexto social, sendo a sexualidade imbricada nesta dinâmica de forma problematizada. Os significados e sentidos relacionados com a vivência afetivo-sexual partem de códigos, normas e valores em vigor no contexto social família, escola, meios de comunicação, saber especializado, entre outros , que fornecem contornos para sensações, situações, palavras e estados corporais. As concepções de gênero partem de versões associadas aos estereótipos vigentes, sendo que o ser homem e o ser mulher, respectivamente, são relacionados à atividade e à passividade. Os depoimentos revelam a tensão entre a experiência afetivo-sexual idealizada e a experiência afetivo-sexual vivida, intensificando a angústia e o sofrimento. O modelo de atenção psicológica oferecido pelo Plantão Psicológico prioriza a valorização das experiências vividas a partir do encontro, do cuidado e da atenção, afastando-se de um enfoque normativo do atendimento psicoterapêutico. / The present work proposes to know the meanings and senses of the social construction of sexualities and genders based upon the emotional and social experiences of three men and three women, aged 21 to 27, who had sexual-affective complaints and sought help at the Psychological Counseling Service (SAP) Stand by Attendance of the Psychology Institute of the University of São Paulo (IPUSP). These complaints provide elements for reflexion about current behavior codes which are related to genders and to the exercise of sexuality. This research adopts a qualitative perspective based upon the method of oral description in the form of depositions. The depositions reveal singular life experiences and different forms of negotiation in the social context in which the sexuality is concealed in this dynamic in a problematic way. The meanings and senses related to the sexual-affective life experience derive from codes, rules and values which are present in the social context family, school, media, specialized knowledge, among others , and provide framework for sensations, situations, words and body states. The conceptions of gender derive from versions associated with the current stereotypes in which the men-being and the woman-being are related to activity and passivity, respectively. The depositions also reveal the tension between the idealized sexual-affective experience and the lived sexual-affective experience, intensifying anguish and suffering. The model of psychological care offered by the Psychological Stand by Attendance prioritizes the valorisation of lived experiences through meeting, care and attention, moving away from a normative approach of the psychotherapeutic service.

A configuração tradicional da família, composta pela família nuclear (pai/homem, mãe/mulher e filhos) vem sofrendo transmutações cada vez mais evidentes durante as últimas décadas. No Brasil, a luta pela normatização social e legislativa do casamento entre pessoas do mesmo sexo vem sendo travada e a vivência da parentalidade tem se tornado parte da luta de casais de mesmo sexo. Nesse sentido, um número crescente de famílias homoparentais passam a ser efetivamente formadas. As Novas Tecnologias Reprodutivas (NTR), assim como a adoção, fazem parte dos meios que esses casais têm utilizado para a concretização do sonho da parentalidade. As NTR são um produto médico de consumo que, ao desvincular sexo e reprodução, coloca esta última como questão de escolha, possibilitando diferentes arranjos parentais via compra de intervenção tecnológica. Dentro desse contexto, o estudo centrou-se nas concepções dos casais de mesmo sexo sobre o uso de NTR na efetivação do projeto de parentalidade. O estudo de natureza qualitativa foi realizado com casais de mesmo sexo, tanto de homens como de mulheres, que tinham o plano de terem filhos ou que já os tivessem tido. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com um grupo de 26 pessoas composto por 12 casais e dois sujeitos (um homem e uma mulher), todos residentes na Região Metropolitana de São Paulo, Brasil, entre os anos de 2011 e 2012. Os resultados apontam que os laços biológicos se fazem preponderantes nos discursos dos casais de mulheres, bem como há uma maior tendência destas a utilizarem/quererem utilizar as NTR, principalmente a ROPA (Recepção de Óvulos da Parceira). Os casais de homens, mesmo quando apontam para o desejo de terem um filho geneticamente aparentado, optam pelo recurso da adoção, dentre outros motivos, pelo receio do vínculo que possa ser estabelecido, por meio da gestação, entre a mãe de aluguel e a criança. A análise produzida a partir dos dados empíricos contribui para o debate sobre a relação entre famílias homoparentais e uso de tecnologias médicas. Isso porque problematiza como as NTR incorporam mudanças fundamentais no parentesco contemporâneo ocidental, e como a medicina e a sociedade caminham juntas na construção de novos significados acerca da parentalidade, num movimento em que natureza e cultura imiscuem-se tornando-se cada vez mais difícil e contraprodutivo separá-las / Family\'s traditional configuration, composed by the nuclear family (father/man, mother/woman and children) has been passing through evident transmutations during the last decades. In Brazil, the fight for social and legal standardizations of same-sex marriage has been occurring and the experience of parenthood has become part of the fight of same-sex couples. In this sense, homoparental families begin to be effectively formed. New Reproductive Technologies (NRT), as adoption, make part of the resources that these couples have been using to fulfill their dream of parenthood. NRT are a medical consumer product, which unlinking sex and reproduction make reproduction a matter of choice, enabling different parenthood arrangements through purchase of technological intervention. In this context, the study focused the same-sex couples conceptions about the use of NRT in their parenthood´s project effectiveness. The qualitative study was developed with same-sex couples, both men and women, who had plans to have children or have already had them. Semi-structured interviews were conducted with 26 respondents, composed by 12 couples and two subjects, resident in the metropolitan area of São Paulo, Brazil, between 2011 and 2012. The results point out the preponderance of biological bond in female couples speeches and that there is a tendency of such couples to use/want to use NRT, mainly ROPA (Reception of Oocytes from Partner). Male couples, even when they show the desire to have a genetically related child, choose adoption, among other reasons, for the fear of the bond that may be established through pregnancy between the surrogate mother and the child. The analysis produced from empirical data contributes to the debate about the relationship between homoparental families and the use of medical technologies, once it discusses how NRT incorporate fundamental changes in occidental contemporary kinship and how medicine and society walk together building new meanings to parenthood in a process that nature and culture encroach up, turning increasingly difficult and counter-productive to separate them

Submitted by Rodrigo Bombonati de Souza Moraes (robombonati@gmail.com) on 2012-07-07T21:20:52Z No. of bitstreams: 1 como se fosse lógico_considerações críticas da medicalização do corpo infantil pelo TDAH na perspectiva da sociedade normalizadora_Rodrigo Bombonati.pdf: 2595873 bytes, checksum: 553b4323a4ee87def27ec9a2f2b806a4 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br) on 2012-07-10T13:28:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 como se fosse lógico_considerações críticas da medicalização do corpo infantil pelo TDAH na perspectiva da sociedade normalizadora_Rodrigo Bombonati.pdf: 2595873 bytes, checksum: 553b4323a4ee87def27ec9a2f2b806a4 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-07-10T13:34:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 como se fosse lógico_considerações críticas da medicalização do corpo infantil pelo TDAH na perspectiva da sociedade normalizadora_Rodrigo Bombonati.pdf: 2595873 bytes, checksum: 553b4323a4ee87def27ec9a2f2b806a4 (MD5) Previous issue date: 2012-06-19 / Esta pesquisa insere-se no debate que considera estarmos vivendo na era da medicalização, dos transtornos ou das patologizações (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; VICENTIN, 2010). Com efeito, nas últimas décadas, tem crescido o número de doenças mentais diagnosticadas em crianças, especificamente, que consideraríamos normais pela perspectiva de Canguilhem (2010), mas que o olhar médico-científico as considera portadoras de doenças mentais. Assim, discursos ou dispositivos de poder psiquiátricos são constituídos para transformar comportamentos diferentes em patologias de modo que possam agir sobre os corpos, autorizadamente. Dentre eles, está o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), analisado como objeto empírico nesta pesquisa, que se constitui num campo discursivo mais amplo denominado medicalização (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; FOUCAULT, 1988; ILLICH, 1975), composta por diversas instituições como: psiquiatria, indústrias farmacêuticas, escolas, família, leis, associações de portadores do transtorno e mídias não especializadas. Esta constituição ocorre pelo deslocamento analítico de um comportamento do âmbito sociocultural para o campo médico que passa a ser diagnosticado e tratado como se fosse patológico. Para levantar as informações a respeito do TDAH, analisamos as falas de 5 psiquiatras, obtida por meio de entrevistas semiestruturadas, 114 reportagens do jornal Folha de São Paulo, publicadas no período compreendido entre 1997 e 2011, o site da Associação Brasileira de Déficit de Atenção (ABDA) e algumas de suas produções (congressos, materiais informativos e textos de seus membros) e, finalmente, os Projetos de Lei (PL’s) em tramitação nas casas legislativas da cidade e do estado de São Paulo e da Federação. Valendo-nos de importantes conceituações pertinentes à Genealogia do Poder e à Arqueologia do Saber (FOUCAULT, 2007; VEYNE, 2011), bem como à Teoria do Discurso (HOWARTH, 2000), procuramos compreender de que modo o discurso medicalizante produz efeitos de poder sobre os corpos, transformando a falta de atenção e o excesso de atividade da criança em transtorno mental. Percebemos que isto é feito, dentre outras finalidades, para ampliar a performance ou o desempenho dos indivíduos, exigido tanto pelas escolas quanto pela economia de nossa sociedade. Tal exigência constitui-se na sociedade denominada normalizada (FOUCAULT, 2006), de risco (BAUMAN, 2008; BECK, 2010) ou de controle (DELEUZE, 1992), em que os possíveis prejuízos para o indivíduo e para a sociedade devem ser contidos por meio do controle dos corpos. Para tanto, a ciência, baseada nos conhecimentos da genética e da neurologia, disseca o corpo em suas partes doentes, constituindo uma nova forma de sujeição (DELEUZE; GUATTARI, 1996), o anormal. A anormalidade se apresenta na fronteira entre os comportamentos esperados e os desviantes, na medida em que estes últimos surgem como embaraço à sociabilidade e, principalmente, à produtividade. Normalizar seria então a função tanto do poder disciplinar quanto do biopoder, poderes sobre a vida (FOUCAULT, 1988) que agem sobre os corpos e a população, respectivamente, sintetizados nesta pesquisa com o nome crítico de medicalização. Além disso, ao constituirmos este campo discursivo, percebemos que, embora haja resistências, a medicalização da criança por meio do TDAH no Brasil tem triunfado em suas pretensões, tendo, na promulgação das leis e na identificação do transtorno apropriada pelo senso comum, as derradeiras fronteiras do poder sobre os corpos. / This research shows us that we are living in the era of medicalization, of the disorders, and pathologies (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; VICENTIN, 2010). In the last decade the number of mental diseases diagnosed, specifically in children, who we consider normal from Canguilhem’s (2010) perspective, but the medical-scientific eye consider mental disorder has grown. This way discourses or mechanisms, which allows the psychiatric community to change different behaviors in pathology in a way that they can act on the bodies authoritatively. Amongst them is the Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), analyzed as an empirical object of this research, which is a broader discursive field identified as medicalization (CONRAD, 1992; ROSE, 2001; FOUCAULT, 1988; ILLICH, 1975), composed of various institutions such as: psychiatry, pharmaceutical companies, schools, families, justice system, associations of people with the disorder, and non-specialized media. This happens when there is an analytic displacement of a socio-cultural behavior into a medical field to be diagnosed and then treated as if it was pathologic. To collect information about ADHD, we examined the discourse of five psychiatrists, gathered thought previously given interviews, 114 reports from the newspaper ‘Folha de São Paulo’, published during the period between 1997 and 2011, the site of the Association of Attention Deficit (ABDA) and some of its productions (meetings, informative materials and texts of its members), and finally, the Bills (PL's) in progress in the legislative house in the city, the state of Sao Paulo and the Brazilian Federation. Making use of important concepts which we considered relevant to the Genealogy of Power and the Archaeology of Knowledge (FOUCAULT, 2007, VEYNE 2011), and the Theory of Discourse (HOWARTH, 2000), we are seeking to understand how the medicalizalization discourse produce effects on the bodies, transforming the lack of attention and the over activity present in a child in a mental disorder. We noticed that it is done, amongst other reasons, to enhance or to improve the performance of individuals, a demand made not only by the schools, but by the economy of our society. This demand appears to be identified in society as normalized (FOUCAULT, 2006), in risk (BAUMAN, 2008; BECK, 2010), or controlled (DELEUZE, 1992), where to avoid possible harm to the individual and to society, the bodies must to be kept under control. That is why science, based in knowledge of genetics and neurology, dissects the body in illnesses, establishing a new form of subjection (DELEUZE; GUATTARI, 1996), the abnormal. The abnormality appears at the border between the expected behavior and deviating, to the extent that the latter appears as embarrassment to sociability, and especially to productivity. To normalize would then be not only a function of the disciplinary power, it would be also part of the biopower, the power over life (FOUCAULT, 1988) which acts over the bodies and the population, respectively, synthesized in this research critically named as medication. Moreover, when we opened this field of discourse, we realized that although there is resistance, the medicalization of children due to ADHD in Brazil has succeeded in its ambitions, and in the promulgation of laws and the proper identification of the disorder by common sense, the ultimate boundaries of power over the bodies.

In my paper, I explore how totalitarian regimes use technology to break the borders between the private and public spheres, through the study of two fictional works. Reflecting how real regimes operate, these fictional totalitarian regimes apply technology to extend the sphere of public authority. Exploring the idea, I am going to compare two totalitarian regimes in different periods of time. The first one is the Republic of Gieald, which is depicted in The Handmaid’s Tale 1985 by Margaret Atwood, and the second one is the society presented in the movie The Island, directed by Michael Bay. By technology in my paper, I mean it in the most comprehensive sense of the term, modern invented technologies and institutions after 18th century in post Industrial Revolution era. In what follows, I am applying the concepts, which are the product of control invention. I will argue that the states penetrate into private sphere by imposing repressive rules for having sex or reproductivity. Moreover, I portray that the states use different forms of media and surveillance in private and public spheres, to enlarge the state.

The study aims to analyze conceptions of death and dying at a clinic for palliative care, using a constructivist perspective and a discourse analytical approach. The empirical material consists of interviews with staff members, documents and photographs of the environment, taking both space and materiality into account. I conclude that the studied practice is mainly characterized by a tension between a caring discourse and a medical discourse.

Abstract In recent years in Finland suicide has been discussed in the context of mental health problems. Together with psychiatric disorders, suicide has been seen as a result of adverse social conditions. Occasionally suicide has even been seen as a public health problem. This interpretation has been justified by Finland’s internationally high suicide rates. The inclusion of suicide in medical and psychiatric discussions as well as the production of scientific data on suicide through medical research have resulted in the widely accepted view of suicide as a medical problem. This thesis examines the history of Finnish medical suicide research and the production of psychiatric knowledge on suicide. Finnish suicide research dates back to the middle of the 19th century, when the conception of suicide as a scientific problem arrived in Finland from Continental Europe and the UK. Suicide remained a crime in the Finnish Penal Code until the early 1890s, but the idea of suicide as a medical, rather than moral, legal or theological issue gradually began to gain ground already in the early 19th century. By decriminalizing suicide the Grand Duchy of Finland followed the example set by the Western European countries. The early Finnish suicide research was linked to the French and the English debates on suicide. The emerging European medical conception of suicide was based on social beliefs, psychiatric discussions and early sociological theories rooted in statistical data. As part of the institutional and intellectual development of psychiatry, Finnish suicide research arrived at a new phase after the Second World War. The conception of suicide as an expression of national character or a product of racial characteristics gave way to a new conceptualization based on psychoanalytically oriented psychiatric research. In the 1970s, social psychiatric research began to look for the social determinants behind the suicide rates. This, in turn, prepared the ground for a nationwide suicide prevention project launched in the late 1980s. This thesis aims to shed light on the historical background of this project. The primary source material consists of documents related to Finnish medical suicide research and the discussion about suicide in medical journals in Finland from 1864 to 1985. / Tiivistelmä Itsemurhasta on Suomessa viime vuosina ja vuosikymmeninä puhuttu mielenterveyden ongelmien yhteydessä. Psykiatristen häiriöiden ohella itsemurhat on nähty yhteiskunnallisten olosuhteiden sairastuttavan vaikutuksen tuloksena. Ajoittain itsemurhista on puhuttu jopa kansanterveysongelmana. Tulkintaa on perusteltu viittaamalla kansainvälisesti ja varsinkin länsimaihin verrattuna korkeisiin itsemurhalukuihin. Pelkkiin lukuihin katsominen ei kuitenkaan riitä jonkin ilmiön leimaamiseen terveysongelmaksi. Tulkinnan syntyminen on edellyttänyt lääketieteellisen tutkimuksen kautta syntynyttä tietoa sekä itsemurhailmiön kytkemistä osaksi lääketieteellistä ja psykiatrista keskustelua. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan suomalaisen lääketieteellisen itsemurhatutkimuksen historiaa ja itsemurhia koskevan tiedon tuottamista. Suomalaisen itsemurhatutkimuksen juuret ulottuvat 1800-luvun puoleen väliin, jolloin käsitykset itsemurhasta tieteellisenä ongelmana rantautuivat Suomeen Manner-Euroopasta ja Isosta-Britanniasta. Tulkinta itsemurhasta pikemminkin lääketieteellistä kuin moraalista, juridista tai teologista käsittelyä edellyttävänä ilmiönä alkoi voittaa alaa 1800-luvun kuluessa. Dekriminalisoidessaan itsemurhan 1890-luvulla Suomen suuriruhtinaskunta seurasi Länsi-Euroopan maiden esimerkkiä. Varhainen suomalainen itsemurhatutkimus oli kytköksissä 1800-luvun ranskalaiseen ja englantilaiseen psykiatriseen tutkimukseen, yhteiskunnallisiin teorioihin ja väestötilastotietoihin nojaaviin käsityksiin. Osana psykiatrian institutionaalista ja tieteenhistoriallista kehitystä suomalainen itsemurhatutkimus astui toisen maailmansodan jälkeen uuteen vaiheeseen. Käsitykset itsemurhasta kansanluonteen tai rodullisten piirteiden ilmaisuna väistyivät, kun psykoanalyyttisesti orientoitunut tutkimus alkoi etsiä itsemurhan tiedostamattomia psyykkisiä syitä. 1970-luvulla psykiatrinen itsemurhatutkimus suuntautui yksilön mielen ohella yhteiskunnallisiin taustatekijöihin osana sosiaalipsykiatrista tutkimusta. Näin luotiin pohjaa 1980-luvun lopulla käynnistetylle valtakunnalliselle itsemurhien ehkäisyhankkeelle, jonka tieteenhistoriallista taustaa tämä tutkimus valottaa. Tämän tutkimuksen keskeisimmän lähdeaineiston muodostavat suomalaiset lääketieteellisestä näkökulmasta laaditut itsemurhatutkimukset ja itsemurhia käsitelleet tutkimusartikkelit vuosivälillä 1864–1985.

[pt] O aumento, nas últimas décadas, de diagnósticos psiquiátricos infantis como TDAH e outros, cuja etiologia vem sendo atribuída a fatores orgânicos, impulsionou o interesse da presente pesquisa. A partir do referencial psicanalítico freudiano, procuramos traçar um histórico da valorização do fator orgânico para o entendimento e tratamento das doenças físicas ou psíquicas na medicina. A especificidade da infância e a evolução do olhar sobre os tratamentos infantis foi abordada assim como o tema da medicina preventiva e os riscos da mesma se tornar uma predição com efeitos iatrogênicos. / [en] The increase, in the last few decades, in the number of ADHD and other psychiatric diagnoses in children, whose etiology is being attributed to organic factors, has propelled the interest for this research dissertation. Using the Freudian psychoanalytical framework, we sought to delineate a history of the valorization of the organic factor for the understanding and treatment of physical or psychological ailments in Medicine. The specificity of childhood and the evolution of the gaze on treatments of children has been approached, as well as the subject of preventive medicine and its risks of becoming a prediction with iatrogenic effects.

Med hjälp av kritisk diskursanalys har denna studie utforskat hur 1177 Vårdguiden på sin hemsida skriver om ångest- och depressionsrelaterade tillstånd. Syftet med studien är att utifrån tesen att institutioner och samhällskulturen i stort präglas av en patologisk syn på psykiskt lidande belysa, analysera och problematisera om, och i så fall hur, psykiskt lidande genom språkbruket konstrueras och reproduceras som något sjukt och icke önskvärt. Detta har genomförts utifrån ett socialkonstruktionistiskt perspektiv med hjälp av Faircloughs tredimensionella modell som kompletterats med teorier kring medikalisering. Analysen resulterade i två identifierade diskurser som benämns “En del av livet” och “Du behöver vård”. Trots att diskurserna inom vissa avseenden har gemensamma drag påvisar de tydliga skillnader i vilken omfattning de normaliserar respektive patologiserar de olika tillstånden. Vidare visar studiens resultat att 1177 kan betraktas som en hegemonisk diskurs gällande psykisk ohälsa och klassificering av denna genom en bristande intertextualitet och återkommande hög grad av modalitet. / Using a critical discourse analysis, this study investigates how the Swedish organization 1177 Vårdguiden writes about anxiety- and depression related conditions. The purpose of this study is to illustrate, analyze and problematize if, and in that case how, mental suffering through the use of language is constructed and reproduced as something ill and undesirable, based on the thesis that institutions and the social culture are characterized by a pathological view of mental suffering. This has been carried out from a social constructionist perspective using Fairclough’s three-dimensional model, supplemented with theories about medicalization. The analysis resulted in two identified discourses named “Part of life” and “You need health care”. Although the discourses in some regards showed common features, they show clear differences to the extent that they normalize and pathologize the different conditions. Furthermore, the study’s results show that 1177 may be regarded as a hegemonic discourse when it comes to mental illness and its classification by the lack of intertextuality and recurrent high modality.