Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-10-20T17:59:22Z No. of bitstreams: 2 Tese - Carolina Silva Ramos - 2015.pdf: 6414388 bytes, checksum: 297c88f1c0923c7c93393f866ba757b8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-10-23T10:09:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Carolina Silva Ramos - 2015.pdf: 6414388 bytes, checksum: 297c88f1c0923c7c93393f866ba757b8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-23T10:09:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Carolina Silva Ramos - 2015.pdf: 6414388 bytes, checksum: 297c88f1c0923c7c93393f866ba757b8 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-06-29 / Studies with medicinal plants as alternative treatment for animals and people have been developing, because of the low cost income and due to the emergence of multi-resistant bacteria to synthetic antibiotics. Among the great popular use of plants is the Coité or Crescentia cujete. It is a Bignoniaceae, also known as gourd or cuieira. It is a native specie of tropical America and can be easily found in Brazil. It is used to combat high blood pressure, diabetes, urinary problems, coughs and anemia, among others. There are reports of popular Coité extract use for the treatment of wounds in humans and animals, but no scientific proof of this use is currently available. The study aimed to evaluate the healing process of skin wounds in rats treated with Coité (Crescentia cujete), and its bactericidal power. The second chapter, it tested the therapeutic potential of Coité in skin wounds in rats. To this end, we used 18 rats, female, 45 days old and 115 grams, on average. The animals were divided into three groups according to the proposed type of treatment (Coité alcoholic extract of 25% commercial neomycin healing ointment base to 5% and negative control saline - 0.9% NaCl). To carry out the wounded was instituted general anesthesia and skin excision in the dorsal cervical region with punch 0.6 cm. The animals of all groups were treated daily, every 12 hours until complete healing of the tissue. The results showed that the Coité extract contributed to the healing process evolved satisfactorily. In the third chapter, in addition to the healing potential, it evaluated the antibacterial power plant. The test animals included the assessment of the wounds the same way as described in chapter 2, with the difference that these lesions were contaminated with polymicrobial solution of fresh feces of rats own immediately after surgical skin removal. It was observed that the aqueous solution containing the ethanol extract of Coité to 25% helped the scar healing process with less complications and early centripetal contraction of the lesions when compared with the ointment neomycin and brine. To demonstrate the antibacterial effect of Coité, a study was conducted in vitro on Escherichia coli strains, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. and Enterobacter spp. by immunodiffusion in agar, with the construction of a hole for placing the liquid to be tested. The aqueous solution of Coité extract showed inhibitory activity (inhibition zone formation) in all the bacteria used. The protocol used is an effective alternative for treatment of skin lesions. / Os estudos das plantas medicinais estão se desenvolvendo cada vez mais no meio acadêmico como tratamento complementar para pessoas e animais, principalmente, devido ao aparecimento de bactérias multiresistentes aos antibióticos sintéticos. Dentre as plantas de grande uso popular encontra-se o coité, de nome científico Crescentia cujete. A Bignoniaceae, conhecida também como cabaça ou cuieira é uma espécie nativa da América tropical e pode ser facilmente encontrada no Brasil. É usada para combater a hipertensão, diabetes, problemas urinários, tosses e anemias, entre outros. Há relatos do uso popular do extrato do coité para o tratamento de feridas em humanos e animais, mas nenhuma comprovação científica deste uso encontra-se atualmente disponível. Diante do exposto, com o desenvolvimento deste estudo objetivou-se avaliar o processo cicatricial das feridas cutâneas em ratos, tratados com coité (Crescentia cujete), bem como o seu poder bactericida. No segundo capítulo, testou-se o potencial terapêutico do coité em feridas cutâneas de ratos. Para tal, foram utilizados 18 ratos, fêmeas, 45 dias de idade e 115 gramas, em média. Os animais foram separados em três grupos de acordo com o tipo de tratamento proposto (extrato alcoólico de coité a 25%, pomada cicatrizante comercial à base de neomicina a 5% e controle negativo com solução salina – NaCl 0,9%). Para a realização das feridas foi instituída anestesia geral e exérese cutânea na região cervical dorsal com Punch de 0,6 cm. Os animais de todos os grupos foram tratados diariamente, a cada 12 horas, até completa cicatrização do tecido. Os resultados apontaram que o extrato de coité contribuiu para que o processo de cicatrização evoluísse satisfatoriamente. No terceiro capítulo, além do potencial cicatrizante, foi avaliado o poder antibacteriano da planta. O teste nos animais compreendeu a avaliação das feridas da mesma forma como descrita do capítulo 2, com o diferencial que estas lesões foram contaminadas com solução polimicrobiana de fezes frescas dos próprios ratos, logo após a extirpação cutânea cirúrgica. Foi observado que a solução aquosa contendo extrato etanólico de coité a 25% auxiliou no processo de reparação cicatricial, com menores intercorrências e retração centrípeta precoce das lesões, quando comparados à pomada de neomicina e solução salina. Para comprovar o efeito antibacteriano do coité, foi realizado um estudo in vitro em cepas de Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. e Enterobacter spp., pelo método de difusão em ágar, com a construção de um orifício para a colocação do líquido a ser testado. A solução aquosa do extrato de coité demonstrou atividade inibitória (formação do halo de inibição) em todas as bactérias utilizadas. Concluiu-se que o protocolo utilizado é uma alternativa eficaz para o tratamento de lesões cutâneas, mesmo contaminadas.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-09T09:57:22Z No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-11-09T09:57:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-09T09:57:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Filipe Augusto Sales Gomes - 2017.pdf: 1914139 bytes, checksum: da7b6d8f638ab8b24c9e26f881b99673 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-04 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Chitosan based materials are a class in development because they possess excellent characteristics for use in the biomedical sciences. Regarding chitosan suture, few studies have been performed and no studies have evaluated its response to systemic inflammation and mechanical resistance. Therefore, the aim of this thesis is to analyze the possible systemic inflammatory reactions in adult rats subjected to laparorrhaphy with chitosan suture by means of the electrophoretic analysis of polyacrylamide gel (SDS-PAGE) and its relation with the hematological findings and biochemical. In addition, investigate the mechanical resistance of the abdominal wall, the probable local inflammatory changes and the formation of collagen, through the tensiometric and histopathological analyzes. To that end, 54 adult rats (Rattus norvegicus) were divided into three groups, basel group (without surgery), chitosan and polydioxanone (gold standard), evaluated at three, seven, 14 and 21 days after laparorrhaphy. The result was that the chitosan and polydiaxonone wires have similar behaviors in the systemic and local inflammatory response, although the polydioxanone thread has a more intense response. In the evaluation of resistance, they also presented similar results, and with polydioxanone, resistance was better on the twenty-first day, with the conclusion that chitosan suture, despite the small number of researches, is a promising thread. With this, perspectives are opened for the use of chitosan suture in surgeries in veterinary medicine. However, as this is a new product, other studies should be carried out, even in different areas, as well as in other species / tissues and at different evaluation periods. / Os materiais à base de quitosana são uma classe em desenvolvimento por possuírem excelentes características para utilização nas ciências biomédicas. Em relação ao fio de quitosana, poucas pesquisas foram realizadas e não há estudos que avaliaram sua resposta à inflamação sistêmica e à resistência mecânica. Diante disso, a presente tese tem por objetivo analisar, em ratas adultas submetidas à laparorrafia com fio de quitosana, as possíveis reações inflamatórias sistêmicas, por meio da análise eletroforética em gel de poliacrilamida (SDS- PAGE) e sua relação com os achados hematológicos e bioquímicos. Além disso, investigar a resistência mecânica da parede abdominal, as prováveis alterações inflamatórias locais e a formação do colágeno, por meio das análises tensiométrica e histopatológica. Para tal, 54 ratas adultas (Rattus norvegicus) foram divididas em três grupos, basal (sem cirurgia), quitosana e polidioxanona (padrão ouro), avaliados com três, sete, 14 e 21 dias pós- laparorrafia. O resultado foi que os fios de quitosana e polidiaxonona possuem comportamentos semelhantes na resposta inflamatória sistêmica e local, apesar do fio de polidioxanona ter resposta mais intensa. Na avaliação de resistência, também apresentaram resultados semelhantes, sendo que com a polidioxanona, a resistência foi melhor no vigésimo primeiro dia, tendo como conclusão que o fio de quitosana, apesar do pequeno número de pesquisas realizadas, é um fio promissor. Com isso, abrem-se perspectivas para a utilização do fio de quitosana em cirurgias na medicina veterinária. Todavia, por tratar-se de um novo produto, outros estudos devem ser realizados, mesmo que em áreas distintas, bem como, em outras espécies/ tecidos e em diferentes períodos de avaliação.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2016-09-01T11:04:55Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rafaela Paula Marciano - 2016.pdf: 1067973 bytes, checksum: 6723a84dd36ef6b023573cb6cd106085 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-09-01T12:19:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rafaela Paula Marciano - 2016.pdf: 1067973 bytes, checksum: 6723a84dd36ef6b023573cb6cd106085 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-01T12:19:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rafaela Paula Marciano - 2016.pdf: 1067973 bytes, checksum: 6723a84dd36ef6b023573cb6cd106085 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-02-26 / Introduction: The arrival to the work of premature baby is marked by trauma of birth risk and can bring damages on maternity, affecting the relationship between mother and child. The theoretical reference used was Psychoanalysis. Objective: To analyze the affective bond between premature babies hospitalized in a neonatal intensive care unit. Method: Qualitative and descriptive research, with 15 mothers of premature babies. Three techniques were used: participant observation, semi-structured interview, and support group. Collected data were analyzed using content analysis technique. Results: The results showed that prematurity interferes in mother-baby bond formation. Results also revealed the following difficulties in bond formation: early separation between mother and baby; limitations in the interaction between baby and mother due to organic weakness; insecurity, fear of having physical contact with bay and fear of not being able to give the necessary care to the child; the lack of reactions from the baby in response to stimuli. Conclusions: Despite the psychological trauma experienced, at first, by mothers, all of the participants were able to develop bonding and recognition with the children. With the clinical evolution of babies, mothers became able to develop the necessary care and, through this process, they felt that they were capable of performing motherhood. / Introdução: A chegada ao mundo do bebê prematuro é marcada pelo trauma do nascimento de risco e poderá trazer prejuízos na maternidade, afetando a relação entre mãe e filho. O referencial teórico utilizado foi a Psicanálise. Objetivo: Analisar a relação afetiva entre mães e bebês prematuros internados em uma unidade de tratamento intensivo neonatal. Método: Pesquisa qualitativa, descritiva, com 15 mães de bebês prematuros. Foram utilizados três instrumentos de coleta de dados: observação participante, entrevista semiestruturada e grupo de apoio. Os dados foram analisados com base na análise de conteúdo. Resultados: Os resultados mostraram que o nascimento de um bebê prematuro interfere na constituição do vínculo entre mãe e bebê. Os resultados apontaram como dificuldades para formação do vínculo: a separação precoce entre mãe e bebê, o contato limitado com o bebê devido sua fragilidade orgânica, a insegurança, o medo de pegar o bebê no colo, não poder realizar os cuidados comuns com o filho, a não reação do bebê diante dos estímulos. Conclusões: Apesar do traumatismo psíquico vivenciado pelas mães em um primeiro momento, todas elas conseguiram se vincular e se reconhecer no filho. À medida em que o bebê evoluía clinicamente, a mãe passava a realizar mais os cuidados com o filho, resgatando a competência de sua função materna.

Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-12T18:15:05Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kélvia Cristina de Camargo - 2014.pdf: 1810460 bytes, checksum: 3f5dbf06427d9e09b4ebb202a6433de2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-12T18:15:17Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kélvia Cristina de Camargo - 2014.pdf: 1810460 bytes, checksum: 3f5dbf06427d9e09b4ebb202a6433de2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-12T18:15:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Kélvia Cristina de Camargo - 2014.pdf: 1810460 bytes, checksum: 3f5dbf06427d9e09b4ebb202a6433de2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-06-18 / INTRODUCTION. The balance of the vaginal microbiota is related to a woman's hormonal status, microbial metabolism, sexual stimulation and immune response. The imbalance of vaginal flora, induces elevation of pH, favoring infections and abnormal vaginal secretion. OBJECTIVES. Estimating the prevalence of the bacterial vaginosis (BV), vulvovaginal candidiasis (VVC) and trichomoniasis in cervical cytology smears, stained by the method of Papanicolaou; studying the association between sociodemographic and behavioral variables and microbiological findings; assessing the degree of agreement between the clinical characteristics of vaginal secretion and microbiological findings. METHODS. Crosssectional study performed in 302 women aged 20 to 87, referred to the Gynecology Outpatient Clinic of the Integrated Healthcare Center Chácara do Governador, in Goiânia, Goiás, from June 2012 to May 2013. All were patients interviewed and underwent a gynecology test. Cervical smear was also collected for cytology. The samples were analyzed at the Rômulo Rocha Clinical Analysis Center of the School of Pharmacy of the Federal University of Goiás - UFG. A multiple logistic regression analysis was performed to identify sociodemographic and behavioral factors associated to the microbiological findings from the cytology smear. The odds ratio (OR) and adjusted OR were calculated and the confidence interval was set at 95% (CI 95%). The kappa index was used to evaluate the degree of agreement between the characteristics of the vaginal secretion and microbiological findings. RESULTS. The prevalence of BV, VVC and trichomoniasis was 25.5%, 9.3% and 2.0%, respectively. The report of a previous STI (OR=2.27; CI 95%=1.15-4.49; p=0.018) and the use of vaginal douching were associated to the diagnosis of BV (OR=4.71; CI 95%: 2.65-8.38; p=<0.001). None of the variables studied presented a significant association with the microbiological findings of VVC and trichomoniasis. The degree of agreement between the clinical evaluation of vaginal secretion and the microbiological diagnosis of BV, candidiasis and trichomoniasis, as analyzed by the kappa index was 0.47, 0.23 and 0.28, respectively. CONCLUSION. The most prevalent microbiological diagnosis was BV. The association found between the use of vaginal douching and BV indicated that it may be a triggering factor. The clinical evaluation of vaginal secretion presented a moderate to weak degree of agreement with the microbiological diagnosis, indicating the need for complementary investigation. / INTRODUÇÃO. O equilíbrio da microbiota vaginal está relacionado ao estado hormonal, metabolismo microbiano, estimulação sexual e resposta imune da mulher. O desequilíbrio da flora vaginal, induz a elevação do pH, favorecendo infecções e secreção vaginal anormal. OBJETIVOS. Estimar a prevalência da vaginose bacteriana (VB), candidíase vulvovaginal (CVV) e tricomoníase em esfregaços citológicos do colo uterino, corados pelo método de Papanicolaou; avaliar a associação entre variáveis sociodemográficas e comportamentais e os achados microbiológicos; Avaliar o grau de concordância entre as características clínicas da secreção vaginal e os achados microbiológicos. MÉTODOS. Estudo de corte transversal em 302 mulheres de 20 a 87 anos referenciadas à consulta no Ambulatório de Ginecologia do Centro de Atendimento Integral à Saúde da Chácara do Governador, em Goiânia, Goiás. Todas foram submetidas à entrevista, exame ginecológico e coleta de esfregaço para estudo citológico, no período de junho de 2012 a maio de 2013. As amostras foram analisadas no Centro de Análises Clínicas Rômulo Rocha da Faculdade de Farmácia/UFG. Análise de regressão logística foi realizada para identificar fatores sociodemográficos e comportamentais associados aos achados microbiológicos no esfregaço citológico. Foi calculada a razão de odds (OR) e a OR ajustada com intervalo de confiança de 95% (IC95%). O grau de concordância entre as características da secreção vaginal e os achados microbiológicos foi avaliado pelo índice kappa. RESULTADOS. A prevalência da VB, CVV e tricomoníase foi de 25,5%, 9,3% e 2,0%, respectivamente. O relato IST prévia (OR=2,27; IC95%=1,15-4,49; p=0,018) e o uso de ducha vaginal associou-se ao diagnóstico de VB (OR=4,71; IC95%: 2,65- 8,38; p=<0,001). Nenhuma variável estudada apresentou associação significativa com os achados microbiológicos de CVV e tricomoníase. O grau de concordância entre a avaliação clínica da secreção vaginal e o diagnóstico microbiológico de VB, candidíase e tricomoníase, avaliados pelo índice kappa foi de 0,47, 0,23 e 0,28, respectivamente. CONCLUSÃO. O diagnóstico microbiológico de maior prevalência foi a VB. A associação entre o uso de ducha vaginal e VB aponta para seu possível fator desencadeante. A avaliação clínica da secreção vaginal apresentou grau de concordância moderado a fraco com o diagnóstico microbiológico, o que indica a necessidade de avaliação complementar.

Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-12T19:38:37Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lázaro Moreira Marques Neto - 2014.pdf: 2595139 bytes, checksum: 33c715b27b61926700bbdbafb220894a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-12T19:38:53Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lázaro Moreira Marques Neto - 2014.pdf: 2595139 bytes, checksum: 33c715b27b61926700bbdbafb220894a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-12T19:38:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lázaro Moreira Marques Neto - 2014.pdf: 2595139 bytes, checksum: 33c715b27b61926700bbdbafb220894a (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-02-27 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Tuberculosis (TB) is an ancient plague which affects mankind for thousands of years and remains a serious public health problem, causing illness of over 8 millions and killing more than 1 million people throughout the year. The currently used vaccine, BCG, was developed in 1921 and began to be used in 1924 as a prophylactic agent against tuberculosis, and today is the most widely used vaccine worldwide. The protective potential of BCG is very variable, with rates of protection ranging from 0 to 80%, but it is still used because it protects against the most serious forms of the disease in childhood. Consequently the need for a new vaccine strategy is urgently needed. Subunit protein vaccines and fusion proteins strategy only deal with the components of the organism that best stimulate the immune system rather than using the whole organism system. However, the development of fusion proteins has no defined rules, as approximating artificial peptides from different proteins leads to new and unpredicted intramolecular interactions. In this study we propose the construction of a fusion protein (CDα) composed of antigenic subunits from proteins of Mycobacterium tuberculosis (Ag85c, MPT51 and HspX). The subunits were chosen due to their potential in inducing a Th1-type immune response and especially for its role in activation and induction of various populations of CD8+ T lymphocytes. Based on analyzes in silico we could design primers that allowed the amplification and subsequent fusion of the subunit gene sequences of, and in addition, inserting a hinge sequence of glycine and serine between each subunit that allowed better protein stability. The gene sequence of CDα was inserted into an expression plasmid and transformed into Escherichia coli BL21 and from this it was possible to induce its expression and purify the recombinant protein on a large scale, however, it was not possible to obtain the protein in a soluble form. The protein sequence was confirmed by sequencing the expression plasmid and analysis of purified recombinant protein composition by mass spectrometry MALDI-TOF. The purified protein was used to standardize an immunoassay test to detect human antibodies, and our data show that the CDα is not antigenic for humoral immune response of patients infected with Mtb (latent TB or active TB). Monoclonal antibodies produced by immunization of BALB/c mice generated titers of 1:20,000 against IgG1 and IgG2a, indicating that the protein has immunogenic potential. We conclude that the CDα protein was constructed without any error or mutation, and this was possible due to technical alliance in silico and in vitro, however further studies are needed to purify the protein in soluble form and especially to ascertain their vaccine potential. / A tuberculose (TB) é um mal antigo que assola a humanidade há milhares de anos e ainda hoje é um grave problema de saúde pública, causando adoecimento de mais de 8 milhões e matando mais de 1 milhão de pessoas todo o ano. A vacina utilizada atualmente, a BCG, foi desenvolvida em 1921 e a partir de 1924 passou a ser utilizada como método profilático contra a tuberculose, sendo considerada a vacina mais amplamente utilizada em todo o mundo. Seu potencial protetor é muito variável, tendo índices de proteção variando de 0 a 80%, mas ainda é utilizada porque ela protege contra as formas mais graves da doença na infância. Vacinas de subunidade protéica e proteínas de fusão utilizam da estratégia de poder lidar apenas com os componentes do microrganismo que melhor estimulam o sistema imune ao invés de utilizar o microrganismo inteiro. No entanto, o desenvolvimento de proteínas de fusão não possui regras definidas, pois a aproximação artificial de peptídeos pertencentes a diferentes proteínas acarretam em novas interações intramoleculares cujos resultados ainda não podem ser totalmente previstos. Nesse trabalho propusemos a construção de uma proteína de fusão (CDα) a partir de subunidades de proteínas conhecidamente antigênicas do Mycobacterium tuberculosis (Ag85c, MPT51 e HspX). As subunidades foram escolhidas a partir de seu potencial de induzir uma resposta imune do tipo Th1 e, principalmente, pelo seu papel na ativação e indução de populações diversas de linfócitos T CD8+. Com base em análises "in silico" foi possível construir oligonucleotídeos iniciadores que possibilitaram a amplificação e posterior fusão das sequências gênicas das subunidades além da inserção de uma sequência hinge de glicina e serina entre cada subunidade que permitiram melhor estabilidade da proteína. A sequência gênica da CDα foi inserida em um plasmídeo de expressão e transformada em Escherichia coli BL21 e a partir disso foi possível induzir sua expressão e purificar a proteína em larga escala, contudo, não foi possível obter a proteína em sua forma solúvel. A sequência da proteína foi confirmada pelo sequênciamento do plasmídeo e por análise da constituição protéica por espectrometria de massa MALDI-TOF. A partir da proteína purificada foi possível padronizar a utilização da proteína em teste de imunoensaio demonstrando que a proteína não é antigênica para a resposta imune humoral de pacientes infectados com o Mtb (TB ativa ou TB latente). Produzimos anticorpos monoclonais por imunização de camundongos BALB/c gerando títulos de 20.000 para IgG1e IgG2, indicando que a proteína tem potencial imunogênico. Podemos concluir que, a proteína CDα foi construída sem qualquer erro ou mutação e isso foi possível devido à aliança de técnicas "in silico" e "in vitro", contudo estudos precisam ser feitos para obter a proteína em sua forma solúvel e principalmente para averiguar seu potencial vacinal.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-12-16T18:14:58Z No. of bitstreams: 2 Tese - Constanza Thaise Xavier Silva - 2016.pdf: 3305701 bytes, checksum: 6bb860eedef867f3085559fcca9d7190 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-12-26T12:28:18Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Constanza Thaise Xavier Silva - 2016.pdf: 3305701 bytes, checksum: 6bb860eedef867f3085559fcca9d7190 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-26T12:28:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Constanza Thaise Xavier Silva - 2016.pdf: 3305701 bytes, checksum: 6bb860eedef867f3085559fcca9d7190 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / Cutaneous melanoma is a type of skin cancer that originates in melanocytes, predominantly affecting young and middle-aged adults. Several evidence suggests that cancer stem cells exist for melanoma. The POU5F1 / OCT4, NANOG genes have been studied as cancer stem markers. OCT4 and NANOG are involved in the maintenance of pluripotency and self-renewal of undifferentiated embryonic stem cells. This study aims to evaluate the epidemiological, clinical-pathological and expression of the OCT4 and NANOG proteins in cutaneous melanoma samples. We selected 102 cases for the epidemiological, clinical and pathological study, diagnosed between the years 2004 to 2008. For survival study, patients with a followup of up to 60 months were selected, with a recorded death. Of the 102 cases evaluated, 62.7% were female and 37.3% male; With mean age of 57.2 years and 63.1 years respectively (p= 0.0026). The most prevalent age at diagnosis of melanoma was between 51 and 70 years (44.1% p= 0.023). In this study, there was a predominance of lesions located in the trunk (32.3%). Histopathological examination of the type of tumor growth showed a predominance of the superficial extensive type in 52.9% of the cases. According to the Breslow index, lesions with ≤1.0 mm predominated in 39.2% of the individuals, followed by lesions> 4.0 mm in 23.5% of the cases. According to the Clark level 29.4% of the cases were classified in level IV; Followed by 25.5% cases with level V; Clark II in 23.5%; Clark III in 20.6%; And Clark I in only 1 case (1.0%). There were metastases in 47% of the cases and the main localization sites were: lymph nodes, brain, skin and lung. Regarding the clinical evolution of the patients, there were 26 cases of deaths due to melanoma (25.5%). The survival curve calculated at the 60-month follow-up was 73.0%. Univariate analysis revealed significant associations between nuclear overexpression of OCT4 and the following variables: Breslow index with thickness > 2.1 mm (p = 0.021, OR: 2.64, 95% CI: 1.15-6.05 ); Levels of Clark, IV and V (p = 0.001, OR: 4.11, 95% CI: 1.79-9.46); ulceration present (p≤0.0001; OR: 459.0; 95% CI: 51.67-4077.27); Presence of metastases (p <0.0001, OR: 40.25, 95% CI: 12.90- 125.62), and death from cutaneous melanoma (p <0.0001). The significant associations between cytoplasmic hyperexpression of OCT4 and the following variables were: present ulceration (p = 0.015, OR: 2.73, 95% CI: 1.21-6.16); Presence of metastases (p = 0.004, OR: 3.34, 95% CI: 1.47 - 7.62) and death from cutaneous melanoma (p = 0.039, OR 2.67, 95% CI 1.05 - 6,77). And the significant associations between the cytoplasmic hyperexpression of NANOG and the following variables were: present ulceration (p≤ 0.0001); Presence of metastases (p ≤ 0.0001) and death due to cutaneous melanoma (p = 0.030). Our study demonstrated a strong association of the OCT4 / O melanoma cutâneo é um tipo de câncer de pele que tem origem nos melanócitos, afetando predominantemente adultos jovens e de meia-idade. Diversas evidências sugerem a existência células-tronco tumorais para o melanoma. Os genes POU5F1/OCT4, NANOG vem sendo estudados como marcadores células-tronco tumorais. O OCT4 e o NANOG estão envolvidos na manutenção da pluripotência e autorrenovação das células-tronco embrionárias indiferenciadas. Este estudo tem por objetivo avaliar os fatores epidemiológicos, clínico-patológicos e expressão da proteína OCT4 e NANOG em amostras de melanoma cutâneo. Foram selecionados 102 casos para o estudo epidemiológico, clínico e patológico, diagnosticados entre os anos de 2004 a 2008. Para estudo de sobrevida foram selecionadas pacientes com seguimento de até 60 meses, com óbito registrado. Dos 102 casos avaliados foram observados 62,7% do gênero feminino e 37,3% masculino; com média de idade de 57,2 anos e 63,1 respectivamente (p= 0,0026). A idade de maior prevalência ao diagnóstico do melanoma foi entre 51 a 70 anos (44,1% p= 0,023). Nesse estudo, houve predomínio das lesões localizadas no tronco (32,3%). Ao exame histopatológico quanto ao tipo de crescimento do tumor, houve predomínio do tipo extensivo superficial em 52,9% dos casos. Segundo o índice de Breslow predominaram as lesões com ≤1,0mm em 39,2% dos indivíduos, seguidas pelas lesões >4,0mm em 23,5% dos casos. De acordo com o nível de Clark 29,4% dos casos foram classificados no nível IV; seguidas por 25,5% casos com nível V; Clark II em 23,5%; Clark III em 20,6%; e Clark I em apenas 1 caso (1,0%). Houve metástases em 47% dos casos e os principais sítios de localização foram: linfonodos, cérebro, pele e pulmão. Em relação à evolução clínica dos pacientes ocorreram 26 casos de óbitos por melanoma (25,5%). A curva de sobrevida calculada no seguimento de 60 meses foi de 73,0%. A análise univariada revelou associações significativas entre a hiperexpressão nuclear de OCT4 e as seguintes variáveis: índice de Breslow com espessura de > 2,1 mm (p= 0,021; OR: 2,64; IC 95%: 1,15 - 6,05); níveis de Clark, IV e V (p= 0,001; OR: 4,11; IC 95%: 1,79 - 9,46); ulceração presente (p≤ 0,0001; OR: 459,0; IC 95%: 51,67 - 4077,27); presença de metástases (p≤ 0,0001; OR: 40,25; IC 95%: 12,90 - 125,62) e óbito por melanoma cutâneo (p≤ 0,0001). As associações significativas entre a hiperexpressão citoplasmática de OCT4 e as seguintes variáveis foram: ulceração presente (p= 0,015; OR: 2,73; IC 95%: 1,21 - 6,16); presença de metástases (p= 0,004; OR: 3,34; IC 95%: 1,47 - 7,62) e óbito por melanoma cutâneo (p= 0,039; OR: 2,67; IC 95%: 1,05 - 6,77). E as associações significativas entre a hiperexpressão citoplasmática de NANOG e as seguintes variáveis foram: ulceração presente (p≤ 0,0001); presença de metástases (p≤ 0,0001) e óbito por melanoma cutâneo (p= 0,030). Nosso estudo demostraram uma forte associação dos genes OCT4 e NANOG como os piores fatores prognósticos do melanoma cutâneo.

Submitted by Luanna Matias (lua_matias@yahoo.com.br) on 2015-03-11T18:20:14Z No. of bitstreams: 2 Tese - Thaís Inacio Rolim Póvoa - 2013.pdf: 4188578 bytes, checksum: 5c44c562c51b9c18881ead8384590862 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Matias (lua_matias@yahoo.com.br) on 2015-03-11T20:02:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Thaís Inacio Rolim Póvoa - 2013.pdf: 4188578 bytes, checksum: 5c44c562c51b9c18881ead8384590862 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T20:02:40Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Thaís Inacio Rolim Póvoa - 2013.pdf: 4188578 bytes, checksum: 5c44c562c51b9c18881ead8384590862 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-10-04 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Introduction: Blood pressure (BP) varies according to physiological and environmental stimulations and the office BP measurement, most utilized method, does not include this variation. Multiple measurement methods such as ambulatory BP monitoring (ABPM) and home BP monitoring (HBPM) have aided in the attempt of attaining higher diagnosis and prognosis accuracy. The knowledge of BP alterations in adolescents and their implications for target organs are even more limited, and these methods provide good perspectives regarding sustained hypertension and also more unusual types such as white-coat hypertension (WCHT). Objectives: To assess BP in adolescents through office measurement, HBPM, ABPM and test the agreement among these methods. To compare and investigate the correlation of blood pressure measurements with the metabolic profile and echocardiographic aspects between normotensives, patients with sustained HT and with WCHT. Method: the selection included adolescents from a representative sample (n=1025) aged 12 to 18, from Goiânia, Brazil, with office BP and/or home measurement percentile >90 and also a group of normotensives, according to normality values proposed by 4th Task Force. BP was measured twice in separate periods, considering the second measurements’ mean. HBPM (06 days, duplicated measures in the morning and in the evening, regarding the minimum of 12). The selected teenagers performed ABPM and were allocated in the following groups: sustained HT (percentage 95 in office measurement, HBPM and ABPM); WCHT (percentage 95 in office measurement, <90 HBPM and ABPM) and normotensives (percentage <90 in the three methods). Semi-automatic machines, OMRON, HEM-705CP (office and HBPM) and Spacelabs, 90207 (ABPM). Statistical analysis: Pearson’s chi-square, Kolmogorov Smirnov, paired Student’s-t test, Bland-Altman, Mountain Plots, ANOVA One Way with Bonferroni correction and Pearson’s coefficient. Considered significant: p<0.05. Results: in total samples (n=133), values of office measurement (SBP:127.3±13,8; DBP:74.4±9.5 mmHg); HBPM (SBP:120.3±12.6 DBP:69.4±7.7mmHg) and daytime ABPM (SBP:121.5±9.8; DBP: 70.2±6.6mmHg). Bland-Altman’s graphs show good agreement between HBPM and daytime ABPM. In the comparison of metabolic and echocardiographic aspects, being 65 adolescents evaluated, which 10 had HT, 22 had WCHT and 33 normotensives. BMI: HT (28.5±6.3), WCHT (22.1±3.7) and normotensives (20.7±3.5 kg/m2); HOMA-IR: HT (2.8±1.8), WCHT (2.6±1.2) and normotensives (1.8±1.1); Fasting glycaemia: HT (83.1±8.8), WCHT (88.7±8.7) and normotensives (83.2±6.7 cm); Total cholesterol: HT (183.1±57.8), WCHT (165.1±32.8) and normotensives (150.7±23.4mg/dL); Triglycerides: HT (156.6±107.1), WCHT (98.2±47.9) and normotensives (63.3±19.8 mg/dL); Left ventricular mass index (LVMI): HT (62.4±12.1), WCHT (51.1±12.1) and normotensives (53.6±13.0 g/m2). Differences found: LVMI (HT and WCHT, p=0.026); LV mass (HT and normotensives, p=0.006; HT and WCHT, p=0.014); fasting glycaemia (WCHT and normotensives, p=0.034); total cholesterol (HT and normotensives, p=0.029); triglycerides (HT and normotensives, p<0.001; HT and WCHT, Abstract xvi p=0.012). Conclusion: Office measurements must be used as screening method in adolescents with BP measurements above normal and the values must be confirmed through ABPM or HBPM. Sustained hypertension already harms the metabolic and cardiovascular health of teenagers and WCHP seems to be an intermediate situation, nevertheless, it deserves attention due to its metabolic risk. / Introdução: A pressão arterial (PA) varia em razão de estímulos fisiológicos e ambientais e a medida casual, método mais utilizado, não abrange esta variação. Métodos de múltiplas medidas como a Monitorização Ambulatorial da PA (MAPA) e a Monitorização Residencial da PA (MRPA) têm contribuído na busca por maior precisão ao diagnóstico e prognóstico. O conhecimento das alterações da PA em adolescentes e suas implicações para os órgãos alvo é ainda mais limitado e estes métodos abrem boas perspectivas, em relação à hipertensão sustentada e também a tipos menos comuns como a hipertensão do jaleco branco (HAJB). Objetivos: avaliar a PA em adolescentes pela medida casual, MRPA e MAPA e testar a concordância entre os métodos. Comparar e investigar a correlação dos valores pressóricos com perfil metabólico e aspectos ecocardiográficos entre sujeitos normotensos, com HA sustentada e HAJB. Método: a partir de amostra (n=1025) representativa dos adolescentes de 12 a 18 anos incompletos de Goiânia, Goiás, Brasil, foram selecionados aqueles com PA casual e/ou residencial com percentil >90 e ainda um grupo de normotensos, segundo os valores de normalidade propostos pela Fourth Task Force. PA casual aferida duas vezes em dois momentos distintos, e considerada a média das segundas medidas. MRPA (06 dias, medidas duplicadas no período matutino e noturno; considerado o mínimo de 12). Os adolescentes realizaram a MAPA e foram alocados nos grupos: HA sustentada (percentil 95 na casual, MRPA e MAPA); HAJB (percentil 95 na casual, <90 na MRPA e MAPA) e normotensos (percentis <90 nos três métodos). Aparelhos semiautomáticos, OMRON, HEM-705CP (casual e MRPA) e o Spacelabs, 90207 (MAPA). Análise estatística: Qui-quadrado de Pearson, Kolmogorov Smirnov, t-student pareado, Estratégia de Bland Altman, Mountain Plots, ANOVA One Way com correção de Bonferroni e coeficiente de Pearson. Significante: p<0,05. Resultados: na amostra total (n=133), valores da medida casual (PAS:127,3±13,8; PAD:74,4±9,5 mmHg); MRPA (PAS:120,3±12,6; PAD:69,4±7,7mmHg) e MAPA-diurna (PAS:121,5±9,8; PAD: 70,2±6,6mmHg). Os gráficos de Bland Altman mostraram boa concordância entre MRPA e MAPA-diurna. Na comparação dos aspectos metabólicos e ecocardiográficos, avaliados 65 adolescentes, sendo 10 com HA, 22 com HAJB e 33 normotensos. IMC: HA (28,5±6,3), HAJB (22,1±3,7) e normotensos (20,7±3,5 kg/m2); HOMA-IR: HA (2,8±1,8), HAJB (2,6±1,2) e normotensos (1,8±1,1); Glicemia de jejum: HA (83,1±8,8), HAJB (88,7±8,7) e normotensos (83,2±6,7 cm); Colesterol total: HA (183,1±57,8), HAJB (165,1±32,8) e normotensos (150,7±23,4mg/dL); Triglicérides: HA (156,6±107,1), HAJB (98,2±47,9) e normotensos (63,3±19,8 mg/dL); Índice de massa de ventrículo esquerdo (IMVE): HA (62,4±12,1), HAJB (51,1±12,1) e normotensos (53,6±13,0 g/m2). Diferenças encontradas: IMVE (HA e HAJB, p=0,026); massa de VE (HA e normotensos, p=0,006; HA e HAJB, p=0,014); glicemia de jejum (HAJB e normotensos, p=0,034); colesterol total (HA e normotensos, p=0,029); triglicérides (HA e normotensos, p<0,001; HA e HAJB, p=0,012). Conclusão: A medida casual deve ser usada como triagem em adolescentes com PA acima dos valores de normalidade e os Resumo xiv valores devem ser confirmados pela MAPA ou MRPA. A hipertensão sustentada já começa gerar prejuízos à saúde metabólica e cardiovascular de adolescentes e a HAJB parece ser uma situação intermediária, mas requer atenção por oferecer risco metabólico.

Submitted by Luanna Matias (lua_matias@yahoo.com.br) on 2015-03-12T14:30:39Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Johnathan Santana de Freitas -2014.pdf: 1705413 bytes, checksum: cf1ec4d94996ce44d968695439a5fd41 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Matias (lua_matias@yahoo.com.br) on 2015-03-16T11:39:40Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Johnathan Santana de Freitas -2014.pdf: 1705413 bytes, checksum: cf1ec4d94996ce44d968695439a5fd41 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-16T11:40:25Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Johnathan Santana de Freitas -2014.pdf: 1705413 bytes, checksum: cf1ec4d94996ce44d968695439a5fd41 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-06-07 / Chronic kidney disease (CKD) is defined as the presence of kidney damage and / or loss of renal function over a period longer than three months. In stage 5 CKD signs of uremia, requiring one of the modalities of renal replacement therapy, hemodialysis among them. In children with CKD is important to identify and treat anemia, and frequent complication related to decreased quality of life (with losses in neurocognitive development, attention in school and physical capacity), increased mortality and hospitalization, and increased rates by cardiac lead to left ventricular hypertrophy. This work was carried out to evaluate the adequacy of hemodialysis received by children and adolescents with chronic renal failure (CRF) undergoing hemodialysis at Hospital of the Federal University of Goiás (UFG-HC), analyzing clinical data for this and laboratory of these patients over a period of 2 years. A retrospective study in which patients were selected until 18 years of age with chronic kidney disease on hemodialysis in HC-UFG between 09/01/01 and 31/12/10. We checked the records in search of clinical and laboratory data. Statistical analysis was performed with the Kolmogorov-Smirnov test, Pearson-Chi Square, Fisher’s Exact test and generalized estimating equation (GEE) in Statistical Package for the Social Sciences 20, assuming a significance level of 5%. We analyzed 358 medical records of monthly evolution of 29 patients. The most common etiology for chronic kidney disease was malformation of the genitourinary tract (28.0%). Hemoglobin is a parameter of the normal distribution with a mean value of 9.20 ± 1.84 g / dL, below the recommended values in 65.26% of the chips. THE GEE, infection of double-lumen catheter was a risk factor for anemia (odds ratio 2.7, 95% confidence interval 1.1-6.8, p = 0.034). The use of intravenous iron hydroxide was protective (odds ratio 0.4, 95% confidence interval 0.2-0.9, p = 0.029). The main cause of CRF in the study population were congenital malformations of the genito urinary tract. There was a predominance of arteriovenous fistula for dialysis. The dialysis prescription was in accordance Abstract xvi with the recommendations in the literature. Secondary hyperparathyroidism, hypertension, dyslipidemia and heart diseases were prevalent. The delayed immunization was low and access to kidney transplantation was significant. The Kt/V was appropriate. Control of acidosis was the next recommended. The use of specific drugs to the DRC as erythropoietin and intravenous iron hydroxide calcitriol was in accordance with the Brazilian reality. The markers of iron stores (ferritin and TSAT) were adequate. The serum calcium values were adequate in 38% of patients and serum phosphorus was most appropriate. All these data are in accordance with those found in other services. Drew attention the high rate of anemia, which is aggravated by catheter infection. The use of iron hydroxide was formed on protective factor. The lack of standardization for the values of anemia in children on hemodialysis difficult to compare the data. / A doença renal crônica (DRC) é definida pela presença de lesão renal e/ou por perda da função renal por um período maior que três meses. No estágio 5 da DRC há sinais de uremia, sendo necessária uma das modalidades de terapia renal substitutiva, dentre elas a hemodiálise. Na criança com DRC é importante identificar e tratar a anemia, complicação frequente e relacionada à diminuição da qualidade de vida (com prejuízos no desenvolvimento neurocognitivo, na atenção escolar e na capacidade física), aumento da mortalidade e das hospitalizações, além de aumento do índice cardíaco por levar à hipertrofia ventricular esquerda. Este trabalho foi desenvolvido com o objetivo de avaliar a adequação da hemodiálise recebida por crianças e adolescentes portadores de insuficiência renal crônica (IRC) em hemodiálise no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás (HC-UFG), analisando-se para isso dados clínicos e laboratoriais destes pacientes num período de 2 anos. Estudo retrospectivo em que foram selecionados pacientes até 18 anos de idade com doença renal crônica em hemodiálise no HC-UFG entre 01-01-09 e 31-12-10. Foram verificados os prontuários em busca de dados clínicos e laboratoriais. Realizou-se análise estatística com testes de Kolmogorov-Smirnov, Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher e equação de estimativa generalizada (GEE) em programa Statistical Package for the Social Sciences 20, assumindo-se nível de significância de 5%. Foram analisadas 358 fichas de evolução médica mensal de 29 pacientes. A etiologia mais frequente para a doença renal crônica foi malformação do trato genito-urinário (28,0%). Hemoglobina foi um parâmetro de distribuição normal, com valor médio de 9,20 ± 1,84 g/dL, estando abaixo dos valores recomendados em 65,26% das fichas. À GEE, a infecção de cateter de duplo lúmen foi fator de risco para anemia (odds ratio 2.7, intervalo de confiança 95% 1.1-6.8, p=0.034). O uso de hidróxido de ferro endovenoso foi fator protetor (odds ratio 0.4, intervalo de confiança 95% 0.2-0.9, p=0.029). A principal causa de IRC na população estudada foram as malformações Resumo xiv congênitas do trato gênito urinário. Houve predomínio da diálise por fístula arteriovenosa. A prescrição da diálise estava em acordo com o recomendado na literatura. Hiperparatiroidismo secundário, hipertensão arterial sistêmica, cardiopatias e dislipidemia foram predominantes. O atraso vacinal foi baixo e o acesso ao transplante renal foi significativo. O Kt/V estava adequado. O controle da acidose estava próximo do recomendado. O uso de medicamentos específicos à DRC como eritropoietina, hidróxido de ferro endovenoso e calcitriol estava em conformidade com a realidade brasileira. Os marcadores de estoque de ferro (IST e ferritina) estavam adequados. Os valores de cálcio sérico estavam adequados em 38% dos pacientes e o fósforo sérico estava adequado na maioria. Todos estes dados estão em conformidade com o encontrado em outros serviços. Chamou a atenção a alta taxa de anemia, sendo agravada pela infecção de cateter. O uso de hidróxido de ferro se constituiu em fator protetor. A falta de padronização para os valores de anemia em crianças em hemodiálise dificultou a comparação dos dados.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-03-27T14:27:58Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Laís Cristina da Silva - 2014.pdf: 4002977 bytes, checksum: c54a0aa96c3be46a95b8df8e9a407c1d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-27T15:49:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Laís Cristina da Silva - 2014.pdf: 4002977 bytes, checksum: c54a0aa96c3be46a95b8df8e9a407c1d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-27T15:49:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Laís Cristina da Silva - 2014.pdf: 4002977 bytes, checksum: c54a0aa96c3be46a95b8df8e9a407c1d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-09-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The main predictive models of absorption of potential new drugs in preclinical stage are focused on the gastrointestinal mucosa, given the predominance of this pathway in drug administration. Often, the fraction absorbed (Fa) can be predicted in ex vivo models (p.e. Ussing chambers), in vitro (p.e. Caco-2 cells monolayers), intestinal perfusion studies in situ and in vivo absorption. In the present study, from an adaptation of Snapwell ™ inserts, a new ex vivo model to evaluate the permeability of substances passively absorbed is proposed. High permeable drugs (metoprolol, caffeine and theophylline) and low permeable drugs (atenolol, ranitidine and cimetidine) were maintained in an incubator at 37 ° C under constant stirring (60 rpm) and carbogenic atmosphere (5% CO2). The viability of the jejunal membrane (52 Ω.cm2 ± 8.0) was observed remaining above 20 Ω.cm2 for 120 min incubation, under all conditions evaluated, including the addition of co-solvents (1% DMSO and 1% EtOH). Values of apparent permeability coefficients obtained (Papp) were characteristic of ex vivo permeation studies (3.8 to 12.6 x10-6 cm / s). Strong correlation was observed between the data obtained here versus data intestinal perfusion in vivo (r = 0.89), as well as the fraction absorbed in humans (r = 0.85), reported in the literature. Additionally, the model features high sensitivity and accuracy compared to other commonly used models in classification permeability of substances. In line, we can infer that the MTSSNAPWELL model demonstrates, yet, potential application in studies of screening for selection of low molecular weight, such as potential phytochemicals, as well as their synthetic analogues evaluated with low amount of sample (ca 10 mg). / Os principais modelos preditivos da absorção de potenciais novos fármacos na etapa pré-clinica são focados na mucosa gastrointestinal, haja vista a predominância desta via na administração medicamentosa. Frequentemente, a fração absorvida (Fa) pode ser predita em modelos ex vivo em câmaras de Ussing, in vitro em monocamadas de células Caco-2, perfusão intestinal in situ e estudos de absorção in vivo. No presente estudo, a partir de uma adaptação do aparato Snapwell™, um novo modelo ex vivo de avaliação da permeabilidade para substâncias absorvidas por difusão passiva é proposto. Substâncias de alta (metoprolol, cafeína e teofilina) e baixa (atenolol, ranitidina e cimetidina) permeabilidade, foram mantidos em incubadora à 37OC, sob agitação constante (60 rpm) e atmosfera carbogênica (5% CO2). A viabilidade da membrana jejunal (52 ± 8,0 Ω.cm2) foi observada mantendose acima de 20 Ω.cm2 por até 120 min de incubação, sob todas condições avaliadas incluindo a adição de co-solventes (DMSO 1% e EtOH 1%). Os valores de coeficientes de permeabilidade aparente obtidos (Papp) mostraram-se característicos de estudos ex vivo de permeação (3,8 – 12,6 x10-6 cm/s). Forte correlação foi observada entre os dados aqui obtidos versus dados de perfusão intestinal in vivo (r = 0,89), assim como da fração absorvida em humanos (r = 0,85), relatados na literatura. Adicionalmente, o modelo apresenta elevada sensibilidade e precisão frente aos demais modelos comumente utilizados na classificação da permeabilidade de substâncias. Em consonância, pode-se inferir que o modelo MTSSNAPWELL demonstra, até o momento, potencial aplicação em estudos de screening para seleção de moléculas de baixo peso molecular, tais como potenciais fitofármacos, assim como seus análogos sintéticos avaliados com baixa quantidade de amostra (c.a. 10 mg).

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-03-27T15:07:30Z No. of bitstreams: 2 Tese - Kelly Cristina Borges Tacon - 2014.pdf: 4461403 bytes, checksum: e975e7f60e35777b6fce998bd219ce69 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-27T15:52:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Kelly Cristina Borges Tacon - 2014.pdf: 4461403 bytes, checksum: e975e7f60e35777b6fce998bd219ce69 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-27T15:52:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - Kelly Cristina Borges Tacon - 2014.pdf: 4461403 bytes, checksum: e975e7f60e35777b6fce998bd219ce69 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Among the neuropathic pain to trigeminal neuralgia (TN) belongs to the group of chronic painful conditions of the head and neck region, characterized by paroxysmal and recurrent attacks of excruciating and sudden pain, shock-like. Various specialties may be involved in the process of differential diagnosis and treatment, and the lack of integration of this process a major cause of the complexity of diagnosis and lack of treatment effectiveness. There are few specialized services to treat this type of chronic pain and the knowledge about the existing approaches of those is of fundamental importance for stimulating the process of integrating them, the translation of accumulated knowledge to other professionals and creating new ones. Objective: To investigate the medical and dental approaches front of trigeminal neuralgia in two at a public university services. Methodology: An exploratory study, cross-sectional, qualitative. The subjects were 19 professionals working in one of the services studied. The data collection instrument was an interview guide with 13 questions divided into four axes, based on literature: a) pathophysiology and diagnosis of TN; b) knowledge and use of different treatments; c) professionals' perception of the services and d) routing flows and monitoring of patients. The taped interview, open and semi-structured guided the construction of a descriptive analysis that enabled the identification of emerging analytical categories (Bardin, 1995). Results: Of the analyzed statements seven categories. Among the main results are: lack of consensus among professionals about the pathophysiology; the diagnostic process was considered eminently clinical, while further tests are requested for differential diagnosis and exclusion of secondary causes for TN; perceived lack of training for the diagnosis, particularly for dental professionals; the choice of treatment is associated with vocational training, and the reported pharmacotherapy as the most used; integrative and complementary practices are known as part of the TN treatment, reported by some use; the limitations found in the treatment included the professional integration of disabled and knowledge to suit the individual needs of patients and also those found in the Unified Health System (UHS); as the perception of the services, despite reporting poor infrastructure, understand that there are other more significant problems such as those related to human resources; lack of specific nuclei for the treatment of pain; the teaching-learning environment as a facilitator for the care and multiprofessional and multidisciplinary approach; the lack of effectiveness of previous treatment and the limitations of the UHS regulation system as increased demand generators in the investigated services; the lack of understanding on the part of patients, that healing does not occur when pain control achieved by therapeutic dose, makes it difficult to follow. Considerations: The investigation of medical and dental approaches against TN in both investigated services identified aspects that can motivate and closer to them and the enhancement of existing resources, creating more favorable results to affected individuals, vocational training, research and the solvability of UHS actions. / Introdução: Dentre as dores neuropáticas a neuralgia trigeminal (NT) pertence ao grupo das condições álgicas crônicas da região de cabeça e pescoço, caracterizada por ataques paroxísticos e recorrentes de dor lancinante e súbita, tipo choque. Diversas especialidades podem estar envolvidas no seu processo de diagnóstico diferencial e tratamento, sendo a falta de integração desse processo uma das principais causas da complexidade do diagnóstico e falta de efetividade do tratamento. Poucos são os serviços especializados no tratamento desse tipo de dor crônica e o conhecimento a respeito das abordagens daqueles existentes é de fundamental importância para o estímulo ao processo de integração dos mesmos, a tradução do conhecimento acumulado para outros profissionais e criação de novos centros. Objetivo: Investigar as abordagens médica e odontológica frente à neuralgia trigeminal em dois serviços de uma universidade pública. Metodologia: Estudo exploratório, transversal, qualitativo. Os sujeitos foram 19 profissionais que atuam em um dos serviços estudados. O instrumento de coleta de dados foi um roteiro de entrevista com 13 perguntas divididas em 4 eixos, fundamentados na literatura: a) fisiopatologia e diagnóstico da NT; b) conhecimento e utilização de diferentes tratamentos; c) percepção dos profissionais sobre os serviços e d) fluxos de encaminhamento e acompanhamento dos pacientes. A entrevista gravada, aberta e semi-estruturada orientou a construção de uma análise descritiva que possibilitou a identificação de categorias analíticas emergentes (BARDIN,1995). Resultados: Das falas analisadas emergiram sete categorias. Dentre os principais resultados destacam-se: falta de consenso entre os profissionais sobre a fisiopatologia; o processo de diagnóstico foi considerado como eminentemente clínico, sendo os exames complementares solicitados para diagnóstico diferencial e exclusão de causas secundárias para NT; percepção da falta de capacitação para o diagnóstico, principalmente para os profissionais da área odontológica; a escolha do tratamento está associada à formação profissional, sendo a farmacoterapia relatada como o mais utilizado; as práticas integrativas e complementares são conhecidas como parte do tratamento da NT, sendo relatada sua utilização por alguns; as limitações encontradas no tratamento incluíram a deficiência de integração profissional e do conhecimento para adequação às necessidades individuais dos pacientes e, ainda, aquelas encontradas no Sistema Único de Saúde (SUS); quanto à percepção sobre os serviços, apesar de relatarem uma infraestrutura deficiente, entendem que existem outros problemas mais significantes como aqueles relativos a recursos humanos; a falta de núcleos específicos para tratamento da dor; o ambiente de ensino-aprendizagem como facilitador para o atendimento e acompanhamento multiprofissional e multidisciplinar; a falta de efetividade de tratamentos anteriores e as limitações do sistema de regulação do SUS como geradores de aumento da demanda nos serviços investigados; a falta de entendimento, por parte dos pacientes, de que a cura não ocorre quando atingido o controle da dor pela dose terapêutica, dificulta o acompanhamento. Considerações: A investigação das abordagens médicas e odontológicas frente a NT nos dois serviços investigados, identificou aspectos que podem motivar e aproximar aos mesmos e a potencialização dos recursos existentes, gerando resultados mais favoráveis aos indivíduos acometidos, à capacitação profissional, à pesquisa e a resolubilidade das ações do SUS.