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Estudo retrospectivo de osteonecrose dos maxilares associado ao uso dos bisfosfonatos em pacientes oncológicos: fatores de risco, aspectos clínicos, imagenológicos e terapêuticos / A retrospective study of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaws in cancer patients: risk factors, clinical, imaging and therapeutic aspectsMarco Antonio Trevizani Martins 09 June 2009 (has links)
O objetivo deste estudo foi avaliar os fatores de risco, aspectos clínicos, imagenológicos e terapêuticos da osteonecrose dos maxilares associada ao uso dos bisfosfontos (ONMAB), bem como compará-los com o estado atual da doença, na busca de parâmetros que favoreceram o reparo tecidual. Foram avaliados retrospectivamente 40 casos de ONMAB de pacientes oncológicos encaminhados para avaliação estomatológica. Os dados demográficos, clínicos, imagenológicos, laboratoriais, histopatológicos e terapêuticos foram analisados. Foi realizada análise descritiva dos dados e para associar o estado atual da osteonecrose com as demais variáveis foi utilizado o teste exato de Fisher. O nível de significância estabelecido foi de 5% (p0,05). A ONMAB se mostrou mais comum em mulheres, com idade média de 59 anos e associadas mais freqüentemente ao de câncer de mama, seguido de câncer de próstata e do mieloma múltiplo. O principal bisfosfonato utilizado foi o ácido zoledrônico com média de uso de 23,54 meses. A exodontia, o tratamento quimioterápico e com corticóides foram associados com mais da metade dos casos. O aspecto clínico principal foi a exposição óssea com sintomatologia dolorosa associados ou não à drenagem de secreção, principalmente em mandíbula. Modificações no trabeculado ósseo, erosão da cortical e osteoesclerose foram os principais achados de imagem. Dentre todos os tratamentos realizados, a associação de cirurgia com plasma rico em plaquetas (PRP) e laser de diodo foi a mais utilizada (52,5%) e que mostrou alto índice de sucesso clínico (62,96%). A evolução dos casos tratados mostrou que 67,5% apresentaram reparo tecidual e mesmo aqueles que mantiveram a exposição óssea não mostraram sintomatologia dolorosa. A classificação clínica e o tipo de tratamento empregado influenciaram de forma significante a resolução da ONMAB. Conclui-se que medidas de controle local de infeccção, antibioticoterapia e pequenos debridamentos ósseos devem ser adotadas nos quadros de ONMAB, porém em conjunto com a utilização de bioestimuladores teciduais como o PRP e laser de diodo que promovem de forma mais eficiente o reparo tecidual. / The aim of this study was to evaluate the risk factors, clinical, radiological and treatment aspects of bisphosphonate-associated osteonecrosis of the jaws (BONJ) in cancer patients. Likewise, comparing the current state of the disease with the different variables in the search for parameters that favored the tissue repair. We evaluated retrospectively 40 cases of BONJ of cancer patients referred for stomatology evaluation. Demographic data, clinical, radiographic, laboratory, histopathological and treatment were analyzed. We performed descriptive analysis of data and to associate the current state of the osteonecrosis with the other variables we used Fisher\'s exact test. The level of significance established was 5% (p 0.05). The BONJ was more common in women, the mean age was 59 years and was more frequently associated to the breast cancer followed by prostate and multiple myeloma. Zoledronic acid was the main bisphosphonate used with average use of 23.54 months. The dental tooth, chemotherapy and corticosteroids history were associated with more than half of the cases. The clinical aspect was the main bone exposure associated with painful symptoms or drainage of secretions, especially in mandible. Structural alteration of trabecular bone, cortical bone erosion and osteosclerosis were the main radiological findings. Among all the treatments performed, the therapy combining bone resection, diode laser and platelet-rich plasma (PRP) was the most used (52.5%) which showed high rate of clinical success (62.96%). The evolution of treated cases showed that 67.5% had tissue repair and only 32.5% maintained the bone exposure, but all without painful symptoms. The clinical classification and type of treatment used significantly influence the outcome of BONJ . It is concluded that measures of infection local control, antibiotics and small bone debridement should be adopted in the BONJ but with the use of tissue stimulation using PRP and diode laser helps to promote more effective tissue repair.
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Parabasal?deos de animais dom?sticos: morfologia, diagn?stico e algumas considera??es epidemiol?gicas / Parabasalids of domestic animals: morphology, diagnosis and some epidemiological considerationsSANTOS, Caroline Spitz dos 26 February 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-02-26 / CAPES / The study on parabasalids in companion animals is gaining more attention for its association with diarrhea. The flagellate Pentatrichomonas hominis has been reported in association with domestic cats since the early 20th century. As a eurixenic parasite has been described in several hosts, including humans, dogs, bovines, rats, and a variety of wild animals. Another parabasalid with great importance in livestock, Tritrichomonas foetus has been also described in cats, pigs, and humans. These observations raise questions about the zoonotic potential of both species and their host specificity. This study aimed to diagnose parabasalid species found in cats using morphological and molecular analysis. Therefore, this study was divided into two parts to assess two different cat populations. In the first part, 41 animals in a trial cattery were evaluated. Twenty-six percent of the animals (11) were positive for P. hominis, at both techniques as fresh examination and culture. The DNA was extracted from the samples in culture and rRNA genes were amplified by polymerase chain reaction (PCR) using universal primers (TFR1 and 2) and other two specific species for T. foetus (TFR3 and 4) and P. hominis (TH3 and 5). Morphological analysis of trophozoites revealed the presence of five previous plagues core round and axostyle tapering uniform, characteristic way of P. hominis. The results of morphology were confirmed by molecular study. The sequencing of the isolates revealed a sequence with 100% similarity to P. hominis isolated from cats and dogs deposited in Genbank. This is the first study in Brazil with pointed out the presence of Parabasalids in cats by using morphological and molecular data and it is the one in the literature where P. hominis was isolated. In the second part of this study, 77 samples of feces from cats from the clinical care of HVPA-UFRRJ were examined. Only four of 77 samples tested were positive. Morphological analysis showed predominantly pear-shaped protozoa with three previous scourges, elongated nucleus and ax?stilo abruptly ending in characteristic fillet in T. fetus. In scanning electron microscopy and transmission, were visualized the identifying characters were similar to those previously reported for T. foetus. Molecular analysis confirmed the morphological diagnosis in the organism from four samples showed a sequence with 99.7 to 100% of similarity. It was deposited in Genbank as T. foetus. Despite the morphological analysis have recognized only T. foetus in the four samples examined, three of them were also positive for P. hominis in molecular analysis used as a differential diagnosis using species-specific primers (TH3 and TH5). The molecular analysis was used as a confirmatory tool for the presence of only one species present in evaluated feces. This demonstrated that not only T. foetus was identified in this study, but a co-infection by P. hominis cats could be considered. This indication was only confirmed as a diagnostic techniques when the morphological analysis and molecular biology were used to confirm both species. / O estudo sobre parabasal?deos em animais de companhia vem ganhando cada vez mais aten??o por sua associa??o a quadros de diarreia. O flagelado Pentatrichomonas hominis foi relatado em associa??o com gatos dom?sticos desde o in?cio do s?culo 20. Por ser um parasito eurix?nico, j? foi descrito em diversos hospedeiros, incluindo os seres humanos, c?es, bovinos, ratos e uma variedade de animais selvagens. Assim tamb?m outra esp?cie de parabasal?deo com grande import?ncia na pecu?ria, Tritrichomonas foetus j? foi descrito em gatos, su?nos, e em humanos tamb?m. Tais observa??es levantam d?vidas sobre o potencial zoon?tico de ambas as esp?cies e sua inespecificidade hospedeira. Este estudo teve por objetivos diagnosticar esp?cies de parabasal?deos encontrados em gatos utilizando de an?lise morfol?gica e molecular. Para tanto, este estudo foi dividido em duas partes para avaliar duas popula??es felinas distintas. Na primeira parte, 41 animais de um gatil de experimenta??o foram avaliados. Vinte e seis por cento dos animais (11) foram positivos para P. hominis, tanto no exame a fresco quanto na cultura. O DNA foi extra?do das amostras em cultura e os genes de rRNA foram amplificados por rea??o em cadeia da polimerase (PCR), utilizando iniciadores universais (TFR1 e 2) e outros dois esp?cies espec?ficos para T. foetus (TFR3 e 4) e P. hominis (TH3 e 5). A an?lise morfol?gica dos trofozo?tos revelou a presen?a de cinco flagelos anteriores, n?cleo redondo e ax?stilo afunilando de maneira uniforme, caracter?stico de P. hominis. Os resultados da morfologia foram confirmados pelo estudo molecular. O sequenciamento dos isolados revelou 100% de similaridade de sequ?ncia com P. hominis isolado de gato e de c?o depositados no Genbank. Este ? o primeiro estudo realizado no Brasil sobre a presen?a de parabasal?deos em gatos utilizando dados morfol?gicos e moleculares e o ?nico na literatura onde somente P. hominis foi isolado. Na segunda parte deste estudo, 77 amostras de fezes de gatos provenientes do atendimento cl?nico do HVPA-UFRRJ foram examinadas. Somente quatro amostras apresentaram positivas. A an?lise morfol?gica demonstrou protozo?rios predominantemente piriformes com tres flagelos anteriores, n?cleo alongado e ax?stilo terminando bruscamente em filete caracter?stico de T. foetus. Na microscopia eletr?nica de varredura e de transmiss?o, foram visualizados caracteres de identifica??o semelhantes aos descritos na literatura para T. foetus. ? an?lise molecular, confirmou o diagn?stico morfol?gico nas quatro amostras, e no sequenciamento apresentaram 99,7-100% de similaridade com sequencias de T. foetus depositadas no Genbank. Apesar da an?lise morfol?gica ter reconhecido somente T. foetus nas quatro amostras, tr?s delas foram positivas tamb?m para P. hominis na an?lise molecular utilizada como diagn?stico diferencial utilizando iniciadores esp?cie-espec?fica (TH3 e TH5). O estudo molecular foi utilizado como ferramenta confirmat?ria da presen?a de somente uma esp?cie presente nas fezes avaliadas. Isso demonstra que n?o s? T. foetus foi identificado pelo presente estudo, como tamb?m a coinfec??o por P. hominis em felinos. Estas informa??es s? foram confirmadas quando se utilizou as t?cnicas de diagn?stico em conjunto como an?lise morfol?gica simples e biologia molecular.
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Eventos com aparente risco de vida : preval?ncia, causas e investiga??o cl?nicaAnjos, Alessandra Marques dos 24 November 2006 (has links)
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Previous issue date: 2006-11-24 / Objetivos: Descrever os casos de ALTE acompanhados prospectivamente no Hospital S?o Lucas da PUCRS, determinando a preval?ncia e as causas de ALTE em crian?as de 0 a 2 anos e sua associa??o com caracteristicas cl?nicas. M?todos: Estudo transversal com coleta prospectiva de dados para determinar a preval?ncia de ALTE em crian?as de zero a 2 anos internadas no Hospital S?o Lucas com descri??o das caracter?sticas destes pacientes. Realizado estudo de coorte para avaliar o seguimento destes pacientes. Realizada regress?o log?stica com as vari?veis de maior relev?ncia cl?nica : sexo, idade, idade gestacional, problema neurol?gico neonatal, antecedentes m?dicos, ciclo sono-vig?lia, tratamento psiqui?trico materno. Resultados: A preval?ncia de ALTE foi 4,2%. Predom?nio masculino em 73,3%, at? 3 meses em 80%, em crian?as nascidas a termo (70%), 13,4% com problemas neurol?gicos neonatais, 10% com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor e 20% com doen?a pr?via , hist?ria de vacina??o pr?via em 3,3%. 83% dos epis?dios ocorreram em vig?lia, tabagismo materno em 13,3% e 6,7% das m?es realizaram acompanhamento psiqui?trico. Foram descritos 53,3% de casos idiop?ticos, 20% de refluxo gastroesof?gico, 13,3% de causas neurol?gicas. N?o houve signific?ncia estat?stica entre as vari?veis estudadas. N?o ocorreu relato de morte s?bita. Conclus?o: A preval?ncia, a frequ?ncia de casos idiop?ticos e causas determinadas assemelham-se ? descrita previamente na literatura. O pior progn?stico relacionou-se com malforma??o do sistema nervoso central. As vari?veis estudadas n?o foram preditivas quanto a recorr?ncia do epis?dio de ALTE, nem influenciaram na elucida??o do diagn?stico.
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Os efeitos fisiol?gicos de um protocolo de exerc?cios dentro e fora da ?gua em idosas que usam ou n?o f?rmacos cardiovascularesRosa, Ignaldo Paz da 27 March 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013-03-27 / Physical activity has great influence in health, taking part on a successful aging through physiological mechanisms, some of them not well known. Objective: Evaluate the effects of heart rate and blood lactate from a protocol of exercises in and outside the water on physically active elder, that practice hydrogymnastics and adminisrated or not cardiovascular medicines. Methods: longitudinal, observational, analytic and prospective study on elderly women who are sixty years old or more with 6 months practice of hydrogymnastic on the swimming school from Parque Esportivo da Pontificia Universidade Catolica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brazil and that administrated cardiovascular medicine,other medicines or none. It was applied a roll of exercises in two rounds. One of them inside the water and other outside, each of them contained the practice of 18 exercises set on 3 rounds of 6 exercises, in which each round had three exercises of small amplitude (running, side-running, back-running) and three exercises of high amplitude (front Kick, side kick and anthero posterior kick). They were set on a music rhythm of 120 bpm, during 10 minutes and 30 seconds (no interruption). For the analysis, the Exato de Fischer test, test t student, Wilcoxon and Mann- Whitney. The level of significance was of 5%. Results: There participated 14 elder women average age from 67,29?4,61 years old (8 of them under the administration of cardiovascular medicines an average age of 68,73 ? 4 years old, 3 of them under administration of other medicines and average age of 66,33 ? 46,62 years old and 3 with no use of medicines and average age of 64,67? 1,97 years old ). There was a reduction of blood lactate on the cardiovascular group inside and outside the water of 3,92?1,27 to 2,42?0,92, respectively (p=0,023). there was no difference in HR inside and outside water from different medicine groups. Conclusion: The comparison between heart rate and lactate among elder women wether using or not medicines from cardiovascular field has shown no significative difference, even in or outside the water. The elder women that practiced exercises outside the water showed a rise on the blood lactate level significantly higher in relation to those who practiced exercises inside the water, even in the group that uses or doesn't use cardiovascular medicines. / A atividade f?sica influencia de forma importante na sa?de do ser humano participando de um envelhecimento bem-sucedido atrav?s de mecanismos fisiol?gicos, alguns ainda n?o bem conhecidos. Objetivo: Analisar o efeito de um protocolo de exerc?cios dentro e fora da ?gua na frequ?ncia card?aca e nos n?veis de lactato sangu?neo em idosas fisicamente ativas, praticantes de hidrogin?stica e que usam ou n?o f?rmacos cardiovasculares. M?todos: Estudo longitudinal, observacional, anal?tico e prospectivo com idosas de 60 anos ou mais com pelo menos 6 meses de pr?tica de hidrogin?stica na Escola de Nata??o do Parque Esportivo da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul (PUCRS), Brasil, e que utilizassem f?rmacos da classe cardiovascular, outros f?rmacos ou nenhuma medica??o.Foi aplicado protocolo de exerc?cios em duas sess?es, uma fora e outra dentro da ?gua, cada uma com a execu??o de 18 exerc?cios divididos em tr?s blocos de seis exerc?cios, onde cada bloco teve tr?s exerc?cios de pequena amplitude (corrida ? frente, corrida lateral e corrida para tr?s) e tr?s exerc?cios de grande amplitude (chute ? frente, chute lateral e ?ntero-posterior). Foram aplicados com ritmo de uma m?sica em 120 batimentos por minuto, durante 10 minutos e 30 segundos (sem intervalos). Para a an?lise foi utilizado o teste Exato de Fisher, teste t de Student, Wilcoxon eMann-Whitney. O n?vel de signific?ncia foi de 5%. Resultados: Participaram 14 idosas com idade m?dia de 67,29?4,61 anos (8 com uso de f?rmacos cardiovasculares e idade de 68,73 ? 4 anos, 3 com uso de outros f?rmacos e idade de 66,33 ? 46,62 anos e 3 sem uso de nenhum f?rmaco e idade de 64,67? 1,97 anos). Houve uma redu??o do lactato sangu?neo no grupo cardiovascular dentro e fora da ?gua de 3,92?1,27 para 2,42?0,92, respectivamente (p=0,023). N?o houve diferen?a da FC dentro e fora da ?gua nos diferentes grupos de f?rmacos. Conclus?o: A compara??o da frequ?ncia card?aca e do lactato entre as idosas que usam ou n?o f?rmacos da classe cardiovascular n?o mostrou diferen?a significativa, tanto dentro quanto fora da ?gua. As idosas que realizaram exerc?cios fora da ?gua mostraram um aumento nos n?veis de lactato sangu?neo significativamente maiores em rela??o ?s idosas que realizaram exerc?cios dentro da ?gua, tanto no grupo que usa como no grupo que n?o usa f?rmacos cardiovasculares.
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Papel do Pept?deo Natriur?tico NT pro-BNP no diagn?stico da insufici?ncia card?aca em idososAra?jo, Angela Amorim de 25 July 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-07-25 / Introduction: Heart failure (HF) is the final pathway of most diseases affecting the heart. It is estimated that this syndrome, with high mortality rate, affects 80% of the elderly people in the world within five years of disease evolution. Objective:The objective was to evaluate the role of natriuretic peptide NT - proBNP in the diagnosis of HF in the elderly. Method: Cross-sectional study of diagnosis to determine the accuracy (sensitivity, specificity and predictive value) in serum BNP level, checking if there is a correlation between the serum BNP level and severity of heart failure. While testing patients, in the NT-proBNP study, the NT-proBNP serum level was determinedby the blood. Chest X-rays, transthoracic echocardiography and clinical examination were used to define groups with and without HF. A total of 74 elderly were researched in this group, 46 had HF and 28 had noHF. Results: Female gender was more prevalent 92,9% (p = 0.001), the age range was 60-69 years old (with/HF=37%) (without/HF=57.1%) (p=0.025). They had no active physical activities (95.7% w/HF) (p < 0.001 ), both groups had hypertension (p<0.001); dyslipidemic ( 10.9 % with HF ) and ( 39.3 % without HF ) ( p = 0.004 ), diabetic ( 47.8 % w/HF) and (21.4 % without/HF) (p=0.023); acute myocardial infarction, coronary artery disease (87% w/HF) (p < 0.001). Ejection fraction > 50% (average 363.2) and < 50 % (average 678.2). Ranked using the New York Heart Association I (20 to 344.2 average), IV (12 to 664.9 average) (p=0.412), with sensitivity 58.7 % and specificity 82.1 %, linear regression (r=-0.291, p=0.05) between BNP andEF. Conclusion: The NT-proBNP serum level was useful in aiding the diagnosis of HF in the elderly, with prediction capacity approximately 74%, according to the area under the ROC curve. A low correlation between the NT-proBNP serum level and the ejection fraction in patients with HF was observed. Further clinical studies are necessary so as to define the role of NT-proBNP in the clinical practice with elderly patients / Introdu??o: A insufici?ncia card?aca (IC) ? a via final da maioria das doen?as que acometem o cora??o. Estima-se que 80% de idosos do mundo sejam afetados por essa s?ndrome, com taxa de mortalidade elevada entre um e cinco anos do diagn?stico da doen?a. Objetivo: Avaliar o papel do Pept?deo Natriur?tico NT proBNP no diagn?stico da IC em idosos. M?todo: Estudo transversal de diagn?stico, para determinar a acur?cia (sensibilidade, especificidade e valor preditivo) do n?vel s?rico NT proBNP, verificando se existe correla??o entre o n?vel s?rico do NT proBNP e a gravidade da IC, neste estudo. Na realiza??o dos exames dos pacientes do estudo, o n?vel s?rico do pept?deo foi dosado atrav?s do sangue. Radiografia do t?rax, ecocardiograma transtor?cico e exame cl?nico foram utilizados para definir grupos com e sem a IC. O total de 74 idosos, 46 com IC e 28 sem IC, foi estudado neste grupo. Resultados: O sexo feminino foi mais prevalente 92,9% (p=0,001), a faixa et?ria 60 a 69 anos, (c/ IC= 37%) (s/IC=57,1%) (p=0,025). N?o praticavam atividade f?sica (95,7% c/IC) (p <0,001), hipertens?o ambos os grupos (p <0,001); dislip?micos (10,9% com IC) e (39,3% sem IC) (p=0,004), diab?ticos (47,8% c/IC) e (21,4% s/IC) (p=0,023); IAM/DAC (87% c/IC) (p<0,001). Fra??o de Eje??o>50% (m?dia de 363,2) e <50% (m?dia de 678,2). Classificados usando a NYHA I(20-344,2 m?dia), IV(12-664,9 m?dia) (p=0,412) com sensibilidade 58,7% e especificidade de 82,1%, regress?o linear (r= -0,291 e p=0,05) entre BNP e FE. Conclus?o: O n?vel s?rico de NT-proBNP se mostrou ?til no aux?lio ao diagn?stico de IC em idosos, com capacidade de predi??o de aproximadamente 74%, segundo a ?rea sob a curva ROC. Foi observada uma correla??o fraca entre o n?vel s?rico de NT-proBNP e a fra??o de eje??o nos pacientes com IC. Estudos cl?nicos adicionais s?o necess?rios para definir o papel do NT-proBNP na pr?tica cl?nica em pacientes idosos
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Otimiza??o da tecnologia de fluoresc?ncia associada ? Rea??o em Cadeia da DNA Polimerase (PCR em tempo real) para diagn?stico molecular da tuberculoseAssun??o, Thiago Milech de 23 March 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-03-23 / Nos tempos atuais, os m?todos mais utilizados no diagn?stico da Tuberculose (TB) promovem um atraso inaceit?vel na libera??o dos resultados, um elevado n?mero de resultados falso-negativo e muitos n?o s?o sens?veis para formas paucibacilares da doen?a. Este fato se torna cr?tico uma vez que pacientes infectados continuam n?o tratados na comunidade aumentando a probabilidade de transmiss?o da doen?a e agravo da epidemia, o que corrobora a necessidade de aprimoramento ou desenvolvimento de novas metodologias. Diante deste fato, propusemos implementar um diagn?stico de DNA quantitativo para tuberculose paucibacilar, permitindo uma r?pida identifica??o e quantifica??o de bacilos vi?veis do Mycobacterium tuberculsosis (Mt) em amostras biol?gicas com o aux?lio da PCR em Tempo Real (R-T PCR). A regi?o interg?nica do gene inhA-mabA, possui c?pia ?nica no genoma do Mt e devido ? sua import?ncia na bioss?ntese de ?cidos mic?licos, foi escolhida como regi?o alvo para o desenho de primers e sondas espec?ficos acoplados a fluor?foros (TaqMan). A constru??o de padr?es de DNA sint?ticos do Mt serviram como refer?ncia para a quantifica??o absoluta dos ?cidos nucleicos, com alvo na regi?o interg?nica descrita acima. Eles foram amplificados do DNA gen?mico do Mt utilizando primers espec?ficos, clonados e o DNA plasmidial foi purificado e quantificado para o desenvolvimento de uma curva padr?o. Ap?s a morte celular o DNA pode permanecer ?ntegro; assim, m?todos de diagn?stico molecular podem superestimar o n?mero real de c?lulas vi?veis em uma amostra. Culturas de Mt H37Rv foram tratadas com diferentes concentra??es de EMA e PMA, intercalantes de DNA que se ligam no DNA de c?lulas mortas tornan-do o insol?vel e desta forma impedindo a sua amplifica??o. A concentra??o de 100OM de PMA foi escolhida para tratar amostras de escarro de pacientes em tratamento, ou com suspeita de TB. Nosso m?todo de diagn?stico mostrou uma alta sensibilidade (96,1%) quando comparado a amostras de escarro com baciloscopia positiva e se mostrou 47% mais sens?vel que a colora??o Ziehl-Neelsen para amostras com baciloscopia negativa
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Desenvolvimento de um m?todo de obten??o do radiof?rmaco macro-agregado de albumina para marca??o com 99mTC e aplica??o em medicina nuclearVidal , Salus Cardoso 18 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-26T13:22:56Z
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Previous issue date: 2015-03-18 / This work proposes a methodology to obtain the radiopharmaceutical Human Macro-Aggregate Albumin (MAA) for further labeling with the radioisotope technetium-99-metastable (99mTc) and use in diagnostic imaging. The method proposes a process improvement during the manufacturing process for the production of this radiopharmaceutical regarding the established procedures described in international bibliography. 99mTc-MAA is a indispensable radiopharmaceutical, especially for the diagnosis of lung diseases, allowing the evaluation of patient perfusion capacity. This work presents the studies designed to obtain a lyophilized, non-toxic, sterile and pyrogen-free pharmaceutical preparation for intravenous administration. The injectable product reconstituted was characterized by the uniformity of the particles in suspension in relation to the number and size of protein aggregates. The analysis of optical microscopy and scanning electron microscopy (SEM) to check the number and size of particles have showed that none of the aggregates had size larger than 150 microns, therefore, within the clinical application limit. The radiochemical assays demonstrated the production of a product with high radiochemical purity (RQP). The radiochemical characteristics presented by the marked product according to the international pharmacopoeial requirements (QRP > 90%) allowing its use for diagnostic imaging through the technique that uses scintigraphic evaluation of pulmonary perfusion in nuclear medicine by single-photon emission computed tomography (SPECT). / O presente trabalho prop?e uma metodologia para obten??o do radiof?rmaco Macro-Agregado de Soro Albumina Humano (MAA), para posterior marca??o deste com o radiois?topo tecn?cio-99-metaest?vel (99mTc) e, assim, seu uso em diagn?stico por imagem. O m?todo prop?e uma melhoria de processo, em processo, para a manufatura deste radiof?rmaco em rela??o aos processos j? descritos nos comp?ndios internacionais. O 99mTc-MAA ? um radiof?rmaco imprescind?vel, principalmente, para o diagn?stico de patologias pulmonares permitindo a avalia??o da capacidade de perfus?o do paciente. Neste trabalho s?o apresentados os estudos desenvolvidos para a obten??o de uma prepara??o farmac?utica liofilizada de natureza at?xica, est?ril e apirog?nica para administra??o endovenosa. O produto injet?vel reconstitu?do foi caracterizado pela uniformidade do particulado em suspens?o em rela??o ao n?mero e ao tamanho dos agregados proteicos. As an?lises de microscopia ?ptica e de microscopia eletr?nica de varredura (MEV) para verifica??o do tamanho e do n?mero de particulados demonstraram que nenhum dos agregados apresentou tamanho superior a 150 ?m, estando, portanto, dentro do limite m?ximo para aplica??o cl?nica. Os ensaios radioqu?micos demonstraram a produ??o de um produto com elevado grau de pureza radioqu?mica (PRQ). As caracter?sticas radioqu?micas apresentadas pelo produto marcado atendem aos requisitos descritos nas farmacopeias internacionais (PRQ > 90%) permitindo o seu emprego para o diagn?stico por imagem utilizando t?cnica de avalia??o cintilogr?fica pulmonar de perfus?o em medicina nuclear por meio da SPECT (tomografia computadorizada por emiss?o de f?ton ?nico).
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Feature selection for neuroimaging applied to word-category identification in dyslexic childrenFroehlich, Caroline Seligman 26 February 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-02-26 / Dyslexia is a developmental reading disorder characterized by persistent difficulty to learn
how to read fluently despite normal cognitive abilities. It is a complex learning difficulty that is often hard to quantify. Traditional methods based on questionnaires are not only imprecise in quantifying dyslexia, they are also not very accurate in diagnosing it. Consequently, we aim to investigate the neural underpinnings of this reading disorder in children and teenagers, as part of a project that aims to unravel some of the neurological causes of dyslexia among children at preliteracy age. In this dissertation, we develop a study of brain activation within functional MRI scans taken when children carried out pseudo-word tasks. Our study expands recently developed machine learning-based techniques that identify which type of word the study participants were reading based solely on participant?s brain activation. Because such functional MRI data contains
about 30,000 voxels, we try several feature selection techniques for removing voxels that are not very helpful for the machine learning algorithm.This procedure is widely used for maximizing the machine learning algorithm accuracy, and some of these feature selection approaches allowed us to achieve very accurate results. / Dislexia ? um transtorno de aprendizagem de leitura caracterizado pela dificuldade persistente
de uma crian?a a aprender a ler fluentemente, mesmo apresentando outras habilidades
cognitivas normais. A dislexia ? uma dificuldade de aprendizado complexo e dif?cil de diagnosticar.
M?todos de diagnostico tradicionais, como question?rios, n?o s?o somente imprecisos em quantificar
a dislexia, como tamb?m tamb?m n?o s?o precisos no diagn?stico. Consequentemente, n?s
visamos investigar a base neural deste transtorno de leitura em crian?as e adolescentes, como parte
de um projeto que tem como objetivo desvendar algumas das causas neurol?gicas da dislexia entre
crian?as em alfabetiza??o. Nesta disserta??o, desenvolvemos um estudo da ativa??o do c?rebro
com o uso de exames de imagem de resson?ncia magn?tica (IRM) funcional coletados enquanto
as crian?as realizavam uma tarefa de pseudo-palavras. Este estudo amplia t?cnicas de aprendizado
de m?quina recentemente desenvolvidas que identificam que tipo de palavra os participantes de um
estudo estavam lendo, baseado somente em sua atividade neural. Como dados de IRM funcional
contem aproximadamente 30.000 voxels, neste trabalho experimentamos com algumas t?cnicas de
sele??o de features para remover voxels que n?o s?o relevantes para o algoritmo de aprendizado
de m?quina. Esse procedimento ? amplamente utilizado para maximizar a acur?cia do algoritmo, e
algumas abordagens de feature selection permitem atingir resultados muito precisos.
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Valida??o de um teste r?pido imunocromatogr?fico para semi-quantifica??o de ant?geno prost?tico espec?fico em soro humanoEspindola Filho, Jorge Luis 15 May 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-09-14T11:12:12Z
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Previous issue date: 2015-05-15 / Around 1.1 million cases of prostate cancer are estimated worldwide every year, accounting for more than 250,000 deaths. It is widely known that the improvement on patients' prognosis is due to an early diagnosis of this neoplasm. Although the Prostate Specific Antigen (PSA) has some limitations concerning sensitivity and specificity for the pathology in question, its serum dosage is used in many countries as a tool for screening and early detection of prostate cancer, which makes it one of the most used devices since its discovery. In 2014, the Brazilian public health system authorized more than 4.8million tests of this kind. Considering the territorial and economic heterogeneity of the Brazilian population, it is necessary to the develop tests with low cost and easy application, which will assist the diagnosis of prostate cancer, without sacrificing sensitivity and specificity. Thus, this study means to validate a rapid test for semi-quantification of PSA in human serum, developed by the Brazilian company FK Biotechnology. At the end of the study, the product showed diagnostic sensitivity of 100% and specificity of 85.71%, being considered satisfactory for a preliminary test, but requiring subsequent adjustments. / Cerca de 1 milh?o e 100 mil casos de c?ncer de pr?stata s?o estimados no mundo anualmente, respons?veis por mais de 250 mil ?bitos. Sabe-se que a melhora do progn?stico dos pacientes deve-se a um diagn?stico precoce desta neoplasia. Embora o Ant?geno Prost?tico Espec?fico (PSA) tenha limita??es do ponto de vista de sensibilidade e especificidade para a patologia em destaque, sua dosagem s?rica ? utilizada em muitos pa?ses como ferramenta para o rastreamento e detec??o precoce de c?ncer de pr?stata, caracterizando-o como uma das ferramentas mais utilizadas desde sua descoberta. Em 2014, o sistema p?blico de sa?de brasileiro autorizou aproximadamente mais de 4,8 milh?es de testes como este. Levando em considera??o a heterogeneidade territorial e econ?mica da popula??o do Brasil, ? necess?ria a elabora??o de ensaios de baixo custo e f?cil aplica??o que possam auxiliar no diagn?stico do c?ncer de pr?stata, sem abrir m?o da sensibilidade e especificidade. Desta forma, o presente trabalho consistiu na valida??o de um teste r?pido desenvolvido por uma empresa brasileira de biotecnologia para semi-quantifica??o de PSA em soro humano. Ao final do estudo, o produto apresentou sensibilidade diagn?stica = 100% e especificidade = 85,71%, sendo considerado satisfat?rio para um teste preliminar, mas necessitando ajustes posteriores.
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Clonagem, express?o e purifica??o de ant?geno recombinante no imunodiagn?stico da angiostrongil?ase abdominalSilva, Ana Cristina Ar?mburu da 26 March 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-03-26 / Angiostrongil?ase abdominal ? uma infec??o zoon?tica causada por Angiostrongylus costaricensis, um nemat?deo com uma localiza??o intra-vascular no mesent?rio. O diagn?stico ? realizado somente com exame patol?gico de fragmentos do tecido ressecado, durante o tratamento cir?rgico de curso cl?nico complicado (perfura??o intestinal e/ou obstru??o). M?todos de imunodiagn?stico mostram muitas dificuldades com rea??o cruzada de anticorpos e a diversidade de resposta humoral. Esfor?os t?m sido direcionados para uma contribui??o na identifica??o e purifica??o de ant?genos espec?ficos de parasitos no desenvolvimento de m?todos sorodiagn?sticos. No presente estudo, foi analisado o uso de uma prote?na recombinante de A. costaricensis, a prote?na de choque t?rmico (HSP 20), em ELISA como sorodiagn?stico. Um dos clones de cDNA, obtido e expresso como uma pequena prote?na de choque t?rmico HSP 20 com 147 amino?cidos, apresentou identidade com seq??ncias de pequenas prote?nas de choque t?rmico de outros nemat?deos. A seq??ncia correspondente foi sub-clonada no vetor de express?o pET-23a-d (+), utilizando a t?cnica de PCR para a constru??o da prote?na recombinante HSP 20. O alto n?vel de express?o de HSP 20 em Escherichia coli BL 21 (DE3), clonado no vetor de express?o, foi observado ap?s indu??o com 1 mM de IPTG a 37 ?C. A etapa da purifica??o do recombinante HSP 20 foi realizada com a resina de Ni-NTA. An?lise do Western blot utilizando soro de um paciente com diagn?stico confirmado para angiostrongil?ase abdominal, indicou que o produto de express?o purificado foi imunog?nico. A sensibilidade da HSP 20 foi de 33%. Entretanto, 100% de especificidade da prote?na recombinante sugere o uso de um painel de ant?genos, na tentativa de m?ltiplos testes de varredura, para um sorodiagn?stico melhor e preciso da angiostrongil?ase abdominal
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