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Incidência de parada cardíaca e mortalidade durante anestesia em hospital universitário de atendimento terciário no período de 2005 a 2012 /

Pignaton, Wangles. January 2014 (has links)
Orientador: Leandro Gobbo Braz / Banca: Paulo do Nascimento Junior / Banca: Norma Sueli Pinheiro Módolo / Banca: João Abrão / Banca: Luís Vicente Garcia / Resumo: Introdução. A parada cardíaca (PC) e o óbito são os piores desfechos clínicos. A investigação das incidências dessas complicações é difícil devido à diferença metodológica encontrada na literatura. Assim, comparações das incidências e causas entre os estudos devem ser feitas com ressalvas. Nos últimos anos, melhorias técnicas na prática anestesiológica podem ter contribuído para a diminuição na incidência de PC e de óbito no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista. Objetivou-se com este estudo reavaliar a incidência, as causas e os fatores desencadeantes de PC e de óbito em pacientes anestesiados em hospital universitário de atendimento terciário no período de 2005 a 2012. Método. Os casos de PC e óbito em 55.002 anestesias consecutivas foram identificados em banco de dados de complicações anestésicas. A incidência de PC e de óbito foi calculada em relação aos atributos: faixa etária, sexo, classificação do estado físico da American Society of Anesthesiologists (ASA), tipo de atendimento, técnica anestésica, especialidade cirúrgica e fatores desencadeantes. Uma comissão classificou todas as PC e os óbitos, de acordo com os seguintes fatores desencadeantes: 1) totalmente relacionada à doença/condição do paciente; 2) totalmente relacionada à cirurgia; 3) totalmente relacionada à anestesia; e 4) parcialmente relacionada à anestesia. As incidências foram expressas para 10.000 anestesias, juntamente com o intervalo de confiança (IC) de 95%. Resultados. Ocorreram 139 PC (25,1 por 10.000 anestesias; IC 95%: 21,4 - 29,8) e 88 óbitos (16,0 por 10.000 anestesias; IC 95%: 13,0 - 19,7). Maiores incidências de PC e de óbito ocorreram em crianças menores que um ano e idosos (p = 0,03 e p = 0,028, respectivamente), com estado físico ASA ≥ III (p = 0,01 e p = 0,001, respectivamente), em atendimento de ... / Abstract: Background. Cardiac arrest (CA) and death are the worst outcomes in medicine. To survey these complications is difficult because of the methodological variation in literature. As a result, the comparison of incidence and triggering factors between studies should be made sparingly. Technical improvement in our institutional anesthesia care may have declined the CA and death incidences in the last years. Then we intended to reexamine the CA and mortality incidence, causes and triggering factors in a Brazilian tertiary teaching hospital from 2005 to 2012. Methods. Cardiac arrest and death were identified from an anesthetics complications database. Cardiac arrest and death incidence was calculated for the following characteristics: age, sex, ASA physical status classification, surgical procedure, anesthesia technique, surgery specialty, and triggering factors. All CA and death were reviewed and classified into following four groups of triggering factors: 1) totally patient disease/condition-related; 2) totally surgery-related; 3) totally anesthesia-related; or 4) partially anesthesia-related. The incidences were expressed per 10,000 anesthetics with 95% confidence interval (95% CI). Results. A total of 139 CA (25.1 per 10,000; 95% CI: 21.4 - 29.8) and 88 deaths (16.0 per 10,000; 95% CI: 13.0 - 19.7) were counted. The major CA and death incidence occurred in neonates and elderly (p = 0.03 and p = 0.028, respectively), ASA physical status ≥ III (p = 0.01 and p = 0.028, respectively), emergency surgery (p = 0.023 and p = 0.03, respectively), general anesthesia (p = 0.03 and p = 0.001, respectively), and multispecialty, cardiac and vascular surgery (p = 0.04 and p = 0.01, respectively). Patient disease/condition was the main triggering factor of CA and deaths (p = 0.01 and p = 0.02, respectively), with sepsis and multiple organ dysfunction syndrome, ruptured aneurysms and trauma the main causes. Anesthesia-related cardiac arrest ... / Doutor
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Condições de trabalho e estado nutricional de operadores do setor de alimentação coletiva

Matos, Cristina Henschel de January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico / Made available in DSpace on 2012-10-18T00:58:10Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T18:16:06Z : No. of bitstreams: 1 177375.pdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Este estudo visa analisar a relação entre as condições de trabalho de operadores de uma Unidade de Alimentação e Nutrição e o seu estado nutricional. Assuntos pertinentes ao tema como alimentação do trabalhador, condições de trabalho em Unidades de Alimentação e Nutrição (UAN), gasto energético, consumo alimentar e ergonomia foram abordados no referencial teórico. Este trabalho foi desenvolvido em forma de estudo de caso, realizado em uma UAN que fornece cerca de 1550 refeições/dia, divididas em 4 turnos. Os sujeitos selecionados foram operadores do 1º turno e turno geral, atuantes nos sete principais setores da UAN. Como método utilizou-se a Análise Ergonômica do Trabalho, desenvolvendo as seguintes etapas: análise da demanda; análise da tarefa, análise da atividade; diagnóstico e caderno de encargos e recomendações ergonômicas. Para tanto, os instrumentos utilizados foram: observação direta, armada e normalizada das atividades realizadas; entrevista, tomada de medidas antropométricas; avaliação do estado nutricional, do gasto energético e do consumo alimentar dos operadores e, por fim, comparação, análise dos dados e recomendações. Fizeram parte do estudo sete operadores do sexo feminino e um do sexo masculino, com tempo de serviço na unidade entre 3 meses e 5 anos. Constatou-se que o trabalho realizado na UAN exige esforço físico moderado, movimentos repetitivos por longos períodos, carregamento e levantamento de peso esporádicos, postura em pé e deslocamentos durante a realização das atividades. As atividades ocupacionais dos operadores foram classificadas como moderada para sete operadores e leve para um operador. Porém, o Índice de Massa Corporal (IMC) eutrofia em dois operadores e sobrepeso em diferentes graus em seis operadores. A dieta consumida pela maioria dos operadores, caracteriza-se como hipercalórica, hiperprotéica, hiperlipídica e hipoglicídica, sendo que durante o lanche da manhã, todos os operadores consumiram algum tipo de carne, quase sempre gordurosa. Observou-se, também, o hábito de ingerir alimentos entre as refeições, possivelmente devido ao grande intervalo entre as refeições e ao contato direto com as preparações servidas. Desta forma, constatou-se que, apesar da realização das atividades na UAN requerer um gasto energético significativo, alguns condicionantes físicos e organizacionais podem estar contribuindo para o consumo alimentar excessivo e a ingestão de uma dieta desequilibrada. Portanto, encontraram-se evidências que, neste caso, as condições de trabalho estariam exercendo influência no estado nutricional do grupo de operadores estudados
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Analise morfologica e bioquimica da deposição do fluoreto no esmalte de dente deciduo humano erosionado pelo suco de limão: estudo in vitro

Rath, Ines Beatriz da Silva January 1996 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T09:25:26Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T19:29:57Z : No. of bitstreams: 1 103874.pdf: 21845366 bytes, checksum: 6dd063bc1d1de6d8420cd75071b757a2 (MD5) / Este trabalho avaliou, in vitro, o efeito de uma solução neutra de fluoreto de sódio 2% sobre esmalte erosionado (Grupo B), comparativamente ao esmalte sadio (Grupo A). A análise através de M.E.V. (Microscopia Eletrônica de Varredura) demonstrou uma maior deposição de CaF2 (Fluoreto de Cálcio) nos espécimes do Grupo B do que no Grupo A. A análise química, pela metodologia de CASLAVSKA et al, 1975, confirmou estes resultados, demonstrando uma maior deposição de CaF2 de cerca do dobro dos resultados encontrados para os espécimes do Grupo A. Após a remoção do CaF2 pelo KOH (Hidróxido de Potássio), a superfície do esmalte ficou coberta com um material de característica amorfa que, a análise através de E.D.E. (Espectroscopia de Dispersão de Energia) demonstrou ser composto, basicamente, por íons Ca, O e P, sugestivo de tratar-se de fosfato básico de cálcio, ou seja, hidroxiapatita numa forma não cristalina.
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Obtenção de compostos farmacologicamente ativos a partir de produtos naturais. Correlação estrutura quimica - atividade biologica

Cechinel Filho, Valdir January 1995 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias Fisicas e Matematicas / Made available in DSpace on 2012-10-16T09:52:17Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:07:00Z : No. of bitstreams: 1 104440.pdf: 7226273 bytes, checksum: b9a8f0f2ffb77396426f011b551ba536 (MD5) / O presente trabalho teve como finalidade obter compostos farmacologicamente ou biologicamente ativos a partir de substâncias isoladas de plantas medicinais. Assim, três compostos naturias (xantoxilina, astilbina e filantimida) foram usados como protótipos para a síntese de derivados ou análogos que foram posteriormente analisados em diversos modelos farmacológicos "in vitro" e "in vivo". Entre as várias modificações estruturais realizadas na xantoxilina, observou-se alguns resultados interessantes. A série de compostos benzilados, por exemplo, apresentou importantes ações antiespasmódicas no íleo isolado de cobaia contraído pela acetilcolina. O uso do Método de Topliss para correlacionar a estrutura com a atividade possibilitou a síntese de compostos antiespasmódicos mais potentes, sendo que alguns destes derivados foram cerca de 5 vezes mais efetivos do que a papaverina. Além disso, foi possível determinar que os efeitos eletrônicos assim como os efeitos hidrofóbicos dos grupos substituintes são fatores estruturais importantes relacionados com o efeito antiespasmódico. Por outro lado, outros derivados da xantoxilina, como o derivado monobromado, algumas chalconas e o derivado benzofurânico foram efetivos não só como analgésicos, mas também como antiinflamatórios em vários modelos de dor e de inflamação. O derivado benzofurânico, obtido a partir da reação entre a xantoxilina e brometo de p-bromo fenacila, foi o que apresentou resultados bastante promissores. No modelo de dor induzido pelo ácido acético, este composto foi cerca de 130 vezes mais potente do que a aspirina e acetaminofeno, drogas tradicionalmente usadas na clínica. No modelo de dor causado pela formalina, o referido composto foi cerca de 18 vezes mais potente em inibir a dor de origem inflamatória do que estas drogas. Inibiu também a primeira fase da dor causada pela formalina, fato que apenas alguns analgésicos disponíveis no mercado são capazes. Além disso, apresentou efeito prolongado e parece atuar por mecanismos diferentes da aspirina e da morfina, o qual é de extrema importância na procura de novos analgésicos. Quando testado no edema de pata causado pela carragenina, este e outros compostos derivados da xantoxilina foram equipotentes aos conhecidos ibuprofene e indometacina. Os derivados do flavonóide astilbina, como o taxifolin e taxifolin tetrametilado apresentaram não só pronunciado efeito analgésico e antiinflamatório, mas também potente efeito antialérgico. Interessante, estes compostos mostraram atividade analgésica quando administrados oralmente, ao contrário dos derivados da xantoxilina que foram ativos somente quando administrados intraperitonealmente. Os análogos do alcalóide filantimida, que foi usado como modelo, apresentaram importantes ações antiespasmódicas e antimicrobianas. Foi observado que em todos os modelos testados, as maleimidas foram mais efetivas do que as succinimidas, sugerindo que a dupla ligação imídica constitui-se num importante grupo farmacofórico.
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Analise farmacologica do extrato hidroalcoolico da DRYMIS WINTERI e de alguns de seus constituintes em diversos musculos lisos "in vitro"

El Sayah, Marien January 1996 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias Biologicas / Made available in DSpace on 2012-10-16T11:22:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:50:29Z : No. of bitstreams: 1 105634.pdf: 3466410 bytes, checksum: 79441e0765fc553f0e35f030b9888d0b (MD5) / O extrato hidroalcoólico (EH) da Drymis winteri antagonizou de modo não competitivo diversos mediadores químicos envolvidos no processo inflamatório, nociceptivo, e alérgico, no útero isolado de rata e íleo, bexiga e traquéia isolada de cobaia (TIC). Porém antagonizou de maneira aparentemente competitiva a resposta contrátil ao U46619, composto 48/80, substância P e o b-ala8 neurocinina A(4-10) na TIC. O mesmo perfil farmacológico foi também observado com as frações aquosa, acetato de etila e clorofórmica obtidas das cascas da D.winteri. Os compostos flavonóides isolados das cascas da D.winteri a astilbina e o taxifolin quando testados na TIC, demostraram não serem os responsáveis pela atividade apresentada pelo EH da D.winteri. Porém três compostos sesquiterpenos ainda não identificados isolados das cascas da D.winteri denominados de composto 3, 5 e 9 demonstraram ser os responsáveis por parte das ações apresentadas pelo EH desta planta. O quarto composto sesquiterpeno identificado como sendo o 1-b-p-metoxi-coumaroiloxi poligodial, demonstrou ser também o responsável por parte das ações apresentadas pelo EH da D.winteri. Já o composto sesquitelpeno identificado como poligodial quando analisado no íleo e na TIC, presentou o mesmo perfil farmacológico do EH da D.winteri, demonstrando ser o principal composto ativo presente nas cascas desta planta.
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Estudo da relação estrutura-atividade de feniletilaminas "beta" - alcoxiladas

Torres, Milton Daniel Aillon January 1996 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias Fisicas e Matematicas / Made available in DSpace on 2012-10-16T23:22:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T20:14:53Z : No. of bitstreams: 1 103890.pdf: 2837071 bytes, checksum: f978949d1d41207e551ad3ceb948d28f (MD5) / Uma série de 11 b-alcoxifeniletilaminas, das quais 7 são compostos novos, foram sintetizadas e caracterizadas na forma de seus cloridratos. Ensaios farmacológicos in vitro destas substâncias permitirarn obter as afinidades aparentes desses compostos por receptores serotonérgicos 5-HT2A e adrenérgicos a1, a partir de medidas de sua capacidade de induzir a contração de aorta torácica de rato. Cálculos teóricos semi-empíricos baseados no método AM1 foram realizados para estes compostos. As conformações mais estáveis foram deduzidas a partir destes cálculos e de estimativas baseadas em espectros de ressonância magnética nuclear de hidrogênio. As conformações resultantes foram então usadas na determinação de propriedades eletrônicas dependentes da estrutura de todos os compostos preparados. Estimativas de suas lipofilicidades globais (log P) foram obtidas a partir de valores de lipofilicidades locais por métodos descritos na literatura para compostos análogos. No estudo da relação estrutura-atividade, a análise estatística dos dados revelou que o valor obtido de afinidade (pD2) mostrou uma significante correlação com a lipofilicidade total das moléculas e a carga calculada para o átomo de carbono em para à cadeia etilamina. As afinidades in vitro correlacionaram pobremente com as energias HOMO dos compostos estudados, questionando um eventual processo de transferência de carga entre o receptor e o anel aromático. Ainda, os valores de afinidade correlacionaram razoavelmente bem com as potências descritas para algumas dessas drogas em humanos.
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Efeitos da injeção intracerebroventricular de serotonina sobre o sono e sobre o eletroscilograma hipocampal em pombos (Columba livia)

Andriani, Vânia Maria Abreu January 2000 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. / Made available in DSpace on 2012-10-17T13:41:25Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T18:31:40Z : No. of bitstreams: 1 173879.pdf: 2608531 bytes, checksum: 4f70098c6505ebef3751499a03bcd3ce (MD5) / O presente trabalho descreve os efeitos comportamentais e sobre o eletroscilograma hipocampal (EOsG-HP) da injeção intracerebroventricular (i.c.v.) de serotonina (5-HT) em pombos domésticos (Columba livia). Foram registrados EOsG-HP, eletroculograma (EOG), eletromiograma (EMG) da musculatura posterior do pescoço e eventos comportamentais, por 20 minutos como período controle, seguidos de 1 hora de registro após a injeção i.c.v. de 5-HT (155 nmol) ou de seu veículo, ácido ascórbico (solução a 1% em H2O). A administração de 5-HT provocou uma intensa ingestão de água que ocorreu logo após a aplicação da droga. Além disso, seguida ou concomitante a ingestão de água estes animais adotaram uma postura típica de sono por longos períodos: permaneciam com os olhos fechados, sem movimentos corporais, a cabeça fletida e apoiada sobre o peito. Contudo, durante estes períodos de sono aparente observou-se aumento dos movimentos da cabeça sem, no entanto, abertura dos olhos. Durante os episódios de vigília ativa (VA) após a injeção de 5-HT, estes animais também apresentaram alteração motora com marcha atáxica além de dificuldade em localizar o bebedouro com água. Comparado ao período controle e ao grupo de veículo, o tratamento com 5-HT diminuiu o tempo em vigília relaxada secundário ao aumento do tempo em postura de sono, não afetando o tempo em VA. Em relação ao EOsG-HP, a injeção de 5-HT induziu o aparecimento de uma atividade dessincronizada prolongada, de freqüência rápida e baixa amplitude e ausência de ondas PGAs concomitante ao estado de sono aparente com postura típica e olhos fechados. Durante este estado o EMG mostrou diminuição do tonus muscular com alterações fásicas decorrentes dos movimentos da cabeça e o EOG mostrou movimentos oculares freqüentes. Este efeitos foram agudos, durando em média 30 minutos. Estes dados sugerem o possível envolvimento do sistema serotoninérgico nos mecanismos do sono paradoxal em pombos.
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Avaliação do efeito antioxidante da erva mate (Ilex paraguariensis) em indivíduos com dislipidemia

Boaventura, Brunna Cristina Bremer 25 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T08:16:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 276388.pdf: 972537 bytes, checksum: f7d72aa91b40d18f5601b2517e659801 (MD5) / Os danos induzidos pelo estresse oxidativo nas células e tecidos têm sido relacionados com a etiologia de várias doenças, dentre elas, as cardiovasculares (DCV). Sendo assim, é crescente o interesse em tratamentos que visem a redução do estresse oxidativo, particularmente através da utilização de antioxidantes de origem alimentar. Os compostos fenólicos estão presentes em uma variedade de alimentos e bebidas de origem vegetal e fazem parte da dieta humana, sendo que o consumo de alimentos ricos nesses compostos tem sido associado a uma diminuição no risco de DCV. Diversos estudos in vitro e experimentais demonstraram que os compostos fenólicos, derivados da erva mate, exercem atividade antioxidante. Diante disso, o propósito do presente estudo foi avaliar a atividade antioxidante da ingestão prolongada de erva mate em indivíduos com dislipidemia. Os voluntários foram monitorados por 30 dias, caracterizando o período basal e, após, foram randomizados em três diferentes grupos: dieta controle (DC), erva mate (EM) e erva mate com dieta controle (ED). Os participantes receberam intervenção por 90 dias, sendo que os grupos foram avaliados após 20, 40, 60 e 90 dias de tratamento. Para verificar o potencial antioxidante da erva mate, no sangue dos indivíduos, foram analisados os parâmetros capacidade antioxidante (FRAP), glutationa reduzida (GSH), enzima paroxonase (PON1), hidroperóxidos lipídicos (LOOH) e proteína carbonilada (PC). A fim de avaliar o perfil lipídico, utilizou-se os parâmetros colesterol total (CT), colesterol ligado à lipoproteína de alta densidade (HDL-c), colesterol ligado à lipoproteína de baixa densidade (LDL-c), Não HDL-c e triglicerídeos (TG). A amostra foi composta por 74 voluntários dislipidêmicos, com idade média de 48 ± 11 anos, sendo 17 homens e 57 mulheres. Em relação à atividade antioxidante, foi observado aumento significativo nas concentrações de GSH e FRAP nos três grupos de intervenção e de PON1 no grupo ED. Não foi demonstrada redução significativa nos parâmetros de LOOH e PC em nenhum dos tratamentos. Quanto ao perfil lipídico, a erva mate ingerida, isoladamente, promoveu diminuição significativa nos valores de LDL-c em todos os tempos do estudo e, no grupo DC, houve redução somente após 40 dias de intervenção. Além disso, foi observada uma diminuição significativa nos valores de Não HDL-c nos três grupos de intervenção. Sendo assim, a ingestão prolongada da erva mate, associada ou não a uma dieta controle, apresentou potencial antioxidante e hipolipemiante em indivíduos com dislipidemia.
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Efeitos do tratamento com agmatina sobre as alterações comportamentais e neuroquímicas verificadas em um modelo experimental da doença de Parkinson em camundongos

Matheus, Filipe Carvalho 25 October 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T15:57:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 288523.pdf: 1311836 bytes, checksum: 32f42013c6ecff80dd02e2bfdb21627b (MD5) / A agmatina é uma substância endógena que possui características neuromoduladoras. Estudos recentes têm indicado efeitos neuroprotetores para esta poliamina em modelos experimentais de isquemia, estresse e de doenças neurodegenerativas. O presente estudo teve como objetivo investigar o potencial protetor do tratamento sistêmico com agmatina (30 mg/kg, i.p.) durante 5 dias consecutivos sobre as alterações comportamentais e neuroquímicas induzidas pela administração intranasal (i.n.) de 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridina (MPTP, 1 mg/narina) em camundongos C57BL/6 envelhecidos (15 meses de idade), um modelo experimental da doença de Parkinson desenvolvido em nosso laboratório. O tratamento com agmatina foi capaz de aumentar em 40% a taxa de sobrevida dos animais infudidos com MPTP. Nos testes comportamentais realizados durante um período de 21 dias após a administração i.n. do MPTP, o tratamento com agmatina preveniu o desenvolvimento de prejuízos cognitivos e motores avaliados, respectivamente, nos testes de reconhecimento social e campo aberto, além de reduzir os prejuízos no Escore Neurológico de Severidade (ENS) que avalia o estado neurológico geral dos animais. De maneira importante, os resultados do presente estudo demonstram que a agmatina não inibe a atividade da enzima monoamino oxidase B (MAO-B) e, portanto, não interfere diretamente na etapa limitante da metabolização do MPTP a MPP+ (metabólito ativo do MPTP). No entanto, a agmatina não foi capaz de previnir a diminuição da captação hipocampal de glutamato induzida pelo tratamento i.n. com MPTP. Em conjunto, esses resultados sugerem que o tratamento repetido com agmatina é capaz de prevenir, ao menos em parte, os efeitos comportamentais e neuroquímicos induzidos pela administração i.n. de MPTP em camundongos envelhecidos.
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O Exercício físico como agente modificador da doença de Parkinson e das discinesias induzidas por L-DOPA

Aguiar Júnior, Aderbal Silva January 2011 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciênicas Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Farmacologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-25T22:19:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 296777.pdf: 4228661 bytes, checksum: 0dea9378b34975e780e61a4b234324c4 (MD5) / A doença de Parkinson (DP) é a doença neurodegenerativa motora mais prevalente na população, com maior incidência nos idosos. Algumas características importantes desta doença, como o seu caráter progressivo, a presença de sintomas não motores que em grande parte não respondem aos fármacos antiparkinsonianos disponíveis atualmente, e a perda de eficácia e o aparecimento de efeitos colaterais sérios após o tratamento crônico com fármacos dopaminérgicos, representam verdadeiros desafios às comunidades clínica e acadêmica. Existe um grande esforço na busca de agentes neuroprotetores e modificadores da DP, ou que aliviem os efeitos colaterais do tratamento, principalmente as discinesias, associados ao uso crônico daL-DOPA. Nas últimas duas décadas, um número crescente de trabalhos clínicos e experimentais tem sugerido o potencial do exercício físico como um agente paliativo ou adjuvante na DP. Os resultados desta tese demonstram que a capacidade neuroprotetora do exercício físico é dependente do modelo experimental utilizado, sendo observada em camundongos hemiparkinsonianos após lesão unilateral com 6-OHDA intra-estriatal. A prevenção da disfunção mitocondrial e do estresse oxidativo são mecanismos potencialmente envolvidos nesta ação neuroprotetora do exercício. Por outro lado, o mesmo protocolo de corrida em esteira durante seis semanas não protegeu a degeneração da via nigro-estriatal induzida pelo tratamento intranasal com MPTP em camundongos.Além disso, foi possível caracterizar uma série de propriedades modificadoras do exercício nos modelos experimentais da DP utilizados no presente estudo. O exercício em esteira ergométrica durante seis semanas atenuou os prejuízos motores e cognitivos induzidos, respectivamente, pela administração intra-estriatal de 6-OHDAe intranasal de MPTP em camundongos. Enquanto o exercício voluntário durante 14 dias em rodas de correr reduziu a severidade das discinesias induzidas pelaL-DOPA em camundongos hemiparkinsonianos. Estes benefícios foram acompanhados de importantes modificações na plasticidade dos núcleos da base dos animais exercitados. O exercício melhorou a função da via indireta dos núcleos da base nos animais tratados com MPTP, através do aumento do número e resposta de receptores do tipo D2 para dopaminae da diminuição do turnover dopaminérgico. O exercício também preveniu modificações na neurotransmissão glutamatérgica e sinalização intracelularno estriado,potencialmente envolvidas no desenvolvimento das discinesias induzidaspelaL-DOPA. Em conjunto, os resultados do presente estudo indicam o potencial do exercício físico como um agente modificador da DP, sendo este capaz de aliviar os prejuízos motores e cognitivos em animais submetidos a modelos experimentais da DP, além de diminuir as discinesiasinduzidas pelo tratamento comL-DOPA, enquanto a neuroproteção ainda permanece controversa.

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