O diagnóstico do câncer, aliado ao órgão que este acomete, traz implicações significativas como no caso do câncer de mama para as mulheres, por apresentar relações com a feminilidade e sexualidade e ao processo de tratamento em busca da cura, destacando-se a radioterapia, indicada pelo menos para a metade das pacientes e que ocasiona efeitos colaterais que comprometem o bem estar. Diante dessa situação, pode existir sentimentos que propiciam conflitos existenciais, afetando tanto a dimensão espiritual, expresso pelo fenômeno angústia espiritual, quanto a dimensão emocional, que pode favorecer o aparecimento de morbidade psicológica. Para enfrentar tal situação, as mulheres podem fazer uso de estratégias cognitivas e comportamentais relacionadas à religiosidade e à espiritualidade, como a denominada coping religioso/espiritual. Ainda, como meio de enfrentar essa nova fase de vida, os recursos religiosos, como a oração podem se mostrar presentes. Entretanto, os efeitos que a oração pode proporcionar ainda são alvo de questionamentos, despertando, assim, motivos para investigá-la. O presente estudo teve por propósito avaliar o efeito da prece de intercessão na medida de angústia espiritual, de morbidade psicológica (ansiedade e depressão), de coping religioso/espiritual e de amilase salivar em pacientes com câncer de mama em tratamento radioterápico. Para tanto, realizou-se um ensaio clínico aleatorizado, duplo cego, no período de setembro de 2015 a maio de 2016. Participaram 31 pacientes, sendo 16 alocados no grupo intervenção e 15 no grupo controle; foi realizada coleta de dados em três tempos: antes da intervenção ser implementada (T0), na metade (T1) e no término das sessões do tratamento de radioterapia de cada paciente (T2), o qual inclui as doses de reforço (boost). No T0 houve coleta dos dados referentes às variáveis sociodemográficas, clínicas e de religiosidade, bem como das escalas de angústia espiritual, de ansiedade e depressão hospitalar e de coping religioso/espiritual e, ainda, da amilase salivar, que complementou a avaliação da ansiedade. Após o T0, um grupo de seis pessoas cristãs iniciaram uma oração, em ambiente extra hospitalar, com a frequência de uma hora por dia até o término do tratamento para as pessoas aleatorizadas no grupo intervenção. Nos demais tempos do estudo, T1 e T2, as avaliações foram realizadas por meio dos instrumentos já descritos e da amilase salivar. Identificou-se que a variável angústia espiritual apresentou mudanças significativas, tanto na fase do pós-teste T2 na análise intergrupo (p=0,021) com tamanho do efeito considerado de grande magnitude (ES=0,962) quanto nas fases entre o pós-teste T2 com T0 na análise intragrupo (p=0,004). Na análise intragrupo também se verificou mudanças significativas para as variáveis coping religioso/espiritual negativo, tanto nas fases entre T1 com T0 (p=0,049) quanto entre T2 com T0 (p=0,028), bem como para coping religioso/espiritual total entre as fases T2 e T0 (p=0,014). Conclui-se que a oração intercessória mostrou-se efetiva com relação à redução de angústia espiritual e teve efeito nos escores da escala coping religioso/espiritual, isto é, no modo de enfrentar a situação vivenciada, buscando estratégias religiosas e espirituais para resolver o problema / The diagnosis of cancer, together with the organ that it affects, has significant implications as in the case of breast cancer for women, because it presents relationships with femininity and sexuality and the treatment process in search of cure, especially radiotherapy, indicated for at least half of the patients causes side effects that compromise the well being. Given this situation, women can experience feelings that lead to existential conflicts, affecting both their spiritual dimension, expressed by spiritual anguish, and their emotional dimension, which may favor the appearance of psychological morbidity. To address such a situation, women can make use of cognitive and behavioral strategies related to religiosity and spirituality, such as religious / spiritual coping. Yet, prayer can be used as religious resource and a mean of facing this new phase of life. However, the effects of prayer remain under questioning, and require further research. The purpose of this study was to evaluate the effect of intercessory prayer in the measure of spiritual distress, psychological morbidity (anxiety and depression), religious / spiritual coping and salivary amylase patients with breast cancer undergoing radiotherapy. A randomized, double-blind clinical trial was conducted between September 2015 and May 2016. Participated 31 patients, being 16 allocated in the intervention group and 15 in the control group; was performed data collection in three times: before the intervention was implemented (T0), half (T1) and at the end of the sessions of the treatment of radiotherapy of each patient (T2), which includes the doses of reinforcement (boost). In the T0, data on sociodemographic, clinical and religious variables were collected, as well as on the spiritual distress, anxiety and hospital depression and religious / spiritual coping and salivary alpha-amylase scales, which complemented the assessment of anxiety. After T0, a group of six Christian individuals started a prayer in an extra-hospital environment at the frequency of one hour a day until the end of the treatment for those randomized in the intervention group. At the other times of the study, T1 and T2, the assessments were performed using the previously described instruments and salivary alpha-amylase. The variable spiritual anguish have presented significant changes, both in the post-test phase T2 in the intergroup analysis (p = 0.021) with size of the effect considered of great magnitude (ES = 0.962), and in the phases between post-test T2 with the T0 in the intragroup analysis (p = 0.004). Significant changes have been found in the religious / spiritual negative coping variables, both in the phases between T1 with T0 (p = 0.049) and between T2 with T0 (p = 0.028), as well as for total religious / spiritual coping between phases T2 and T0 (p = 0.014). Intercessory prayer was effective in decreasing spiritual distress and had effect on the scores of the religious / spiritual coping scale, that is, in the way of facing the lived experience, and using religious and spiritual strategies seeking to overcome the problem

O coping religioso/espiritual (CRE) pode ser positivo ou negativo, de acordo com os seus efeitos. A pesquisa pretendeu verificar como tal fenômeno ocorre e se apresenta em pacientes internados nas clínicas médica e cirúrgica do Hospital Universitário da USP. Em uma primeira fase foi feita uma pesquisa quantitativa com o objetivo de mensurar na amostra estudada o CRE Positivo (CREP) e o CRE Negativo (CREN) em cada paciente, permitindo assim saber: a frequência de cada um desses tipos, o cálculo da razão CREN/CREP de cada paciente e a sua frequência na amostra, bem como em quais situações clinicas os tipos de CRE seriam mais frequentes; e se buscar correlações estatísticas desses valores com características demográficas dos pacientes. O objetivo da segunda fase foi buscar compreender através do referencial teórico psicodinâmico como os pacientes estabelecem relações com a doença, o tratamento, a internação e o coping religioso-espiritual. As duas fases foram realizadas simultaneamente. A amostra da primeira fase foi composta por 120 pacientes selecionados randomicamente, sendo 60 de cada clínica, 30 homens e 30 mulheres. Para isso foram utilizados dois instrumentos: a escala CRE-Breve e um formulário geral que levantou características demográficas da amostra. Na segunda fase, a pesquisa se concentrou qualitativamente em oito casos, já participantes da etapa anterior, utilizando de entrevistas semidirigidas que foram analisadas levando-se em consideração os objetivos dessa fase da pesquisa e o método da análise de conteúdo. Os resultados mostraram que 88,3 % dos pacientes utilizam mais CRE Positivo, enquanto 11,7% utilizam predominantemente o CRE Negativo, contudo apenas 28,3% da amostra utilizava o CRE Positivo a ponto de ter ganhos para a qualidade de vida. Não foi possível identificar em quais situações clínicas os tipos de CRE são mais frequentes, mas existe relação significativa entre os níveis da razão CREN/CREP com as variáveis escolaridade e estado civil. A análise das entrevistas revelou como na amostra o CRE Positivo é usado como fonte de conforto contra a ansiedade, além de busca de sentido para a experiência e de ajuda divina no restabelecimento da saúde. O CRE Negativo por sua vez é difícil de ser manifestado, já que provoca culpa e vergonha. Em alguns casos foi identificado como os pacientes se relacionavam com a divindade de forma semelhante a outras relações que tinham, repetindo padrões de relacionamento / Religious coping can be positive or negative, depending on its effects and consequences. The survey sought to study the impact in patients admitted to medical and surgical clinics of the University Hospital of USP. The first stage was quantitative research with the objective of measuring the sample studied Positive Religious Coping (PRC) and the Negative Religious Coping (NRC) in each patient, allowing namely the frequency of each of these types, the ratio calculation NRC/PRC each patient and their frequency in the sample, as well as clinical situations in which the types of religious coping would be more frequent; and seek statistical relationships of these values with demographic characteristics of patients. The objective of the second phase was to seek understanding through psychodynamic theoretical framework as patients establish relationships with the disease, treatment, hospitalization and religious coping. The two components of the study were made simultaneously. The first component of the sample consisted of 120 randomly selected patients, 60 of each clinic, 30 men and 30 women . For this step, two instruments were used: the brazilian Brief RCOPE scale and a general form that lifted demographic characteristics of the sample. In the second component, the research focused on eight cases qualitatively, with participants from the previous step, using semi-structured interviews that were analyzed, taking into account the objectives of this phase of research and content analysis method. The results showed that 88.3 % of patients used more Positive Religious Coping and 11.7 % utilized predominantly Negative Religious Coping, yet only 28.3 % of the sample used Positive Religious Coping enough to have benefits for the quality of life. The study was unable to find clinical situations in which the types of religious coping are more frequent, but identified a significant relationship between levels of ratio NRC/PRC with the variables education and marital status. The analysis of the interviews showed as the Positive Religious Coping was used as a source of comfort against anxiety and seeking divine help in restoring health. The Negative Religious Coping on the other hand was difficult to be expressed, as it causes guilt and shame. In some cases it was identified that the patients relates with divinity similarly to other relationships that have, repeating relationship patterns

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-05-10T11:02:06Z No. of bitstreams: 1 alexandreaugustomacedocorrea.pdf: 878453 bytes, checksum: dcc2c6621264714f2875cc9b424835a0 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-05-17T15:02:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alexandreaugustomacedocorrea.pdf: 878453 bytes, checksum: dcc2c6621264714f2875cc9b424835a0 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-17T15:02:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alexandreaugustomacedocorrea.pdf: 878453 bytes, checksum: dcc2c6621264714f2875cc9b424835a0 (MD5) Previous issue date: 2009-09-01 / A religiosidade tem sido associada à saúde física e mental com especial importância na população idosa. Existe uma carência de estudos abordando os mediadores desta associação, dentre eles o suporte social. Objetivo: Analisar a associação entre dimensões de religiosidade e prevalência de transtornos mentais comuns (TMCs) entre idosos e testar o suporte social como mecanismo explicativo dessa suposta associação. Método: De uma amostra composta pela população idosa de uma região de baixa renda de São Paulo (N =1.980) foram coletados dados sociodemográficos, suporte social, indicadores de religiosidade e prevalência de TMC. Foi utilizada a regressão logística binomial para investigar a associação entre TMC e as três dimensões de religiosidade controlando para as variáveis sócio-demográficas e entre as dimensões de religiosidade e de suporte social. Posteriormente os diferentes tipos de suporte social (apoio recebido de parentes, de amigos, vizinhos e suporte oferecido) foram, primeiro, separadamente, depois em conjunto, incluídos no modelo para avaliar o seu efeito moderador na relação entre TMC e religiosidade. Foi adotado um nível de significância de 5%. Foi também realizado um teste de tendência linear na avaliação da relação entre religiosidade organizacional e TMC. Resultados: 90,7% da amostra considerou-se religiosa. 66,6% Católico. 41,2% freqüentam uma ou mais vezes alguma atividade religiosa semanalmente. 84,1% não freqüentam atividades em nenhuma instituição social. A presença de TMC não foi associada com filiação religiosa mas houve uma tendência a uma correlação inversa com considerar-se religioso (r=-0,04, p=0,06). A prevalência de TMC para os que freqüentam serviço religioso foi aproximadamente a metade (OR entre 0,43 e 0,55, p<0,001) daqueles que nunca freqüentam. Maior freqüência a serviços religiosos também se associou a maiores níveis de suporte social. A associação entre maior freqüência e menos TMC não sofreu alterações relevantes após inclusão das variáveis de suporte social. Conclusão: A amostra apresentou altos níveis de religiosidade, forte associação entre freqüência religiosa e menor prevalência de TMCs, que não foi explicada pelo suporte social. / Religiosity has been linked to mental and physical health with special relevance in regards to the elderly population. There exists a lack of studies approaching the mediators of such a link, including social support. Aim: To analyze the link between religiosity dimensions and the prevalence of Common Mental Disorders (CMDs) amongst the elderly, and to test the social support as an explanatory mechanism of the alleged link. Method: From a sample of a study representing the elderly population of a low income area in São Paulo (N=1,980) social-demographic data, social support, indicators of religiosity and the prevalence of CMD were collected. Results: 90.7% of the people who took part in the study considered themselves religious. 66.6% Catholic. 41.2% attend some kind of religious activity one or more times per week. 84.1% do not participate in activities at any social institutions. The presence of CMD was not linked to religious affiliation but there was a tendency to an inverted correlation between considering oneself religious (r=-0, 04, p=0, 06). The prevalence of CMD in those who attend religious services was of approximately half (or between 0.43 and 0.55, p<0.001) of those who never do. Such a link between higher attendance and less CMD did not suffer relevant alterations after the inclusion of the social support variables. Conclusion: The study showed high levels of religiosity, a strong association between religious frequency and a lower prevalence of CMD, which was not explained by the social support.

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-07-20T15:38:43Z No. of bitstreams: 1 alexandremoreiradealmeida.pdf: 793755 bytes, checksum: fe47d5a36a2b4ed7fd21c0f4d5811f14 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-08T17:54:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alexandremoreiradealmeida.pdf: 793755 bytes, checksum: fe47d5a36a2b4ed7fd21c0f4d5811f14 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T17:54:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alexandremoreiradealmeida.pdf: 793755 bytes, checksum: fe47d5a36a2b4ed7fd21c0f4d5811f14 (MD5) Previous issue date: 2016-02-04 / Introdução: Embora muitos estudos mostrem um efeito protetor da religiosidade contra o uso e abuso de drogas, há pouca informação sobre o impacto do envolvimento religioso na infância e adolescência no padrão de consumo em adultos dependentes de substâncias. Métodos: Estudo transversal de dependentes adultos de crack internados em 20 Comunidades Terapêuticas de sete estados brasileiros. Foram usadas análises de regressão logística para estimar o odds ratio (OR), ajustado para variáveis sociodemográficas, para a associação entre história religiosa (freqüência a missas/cultos e participação em atividades ligadas à religião como encontros, grupos de jovens, trabalhos sociais e de caridade) nas faixas etárias de 8-11 anos, 12-14 anos e 15-17 anos e comportamentos ligados ao uso de crack. Resultados: De um total de 531 entrevistados, 98,9% acreditavam em Deus e 86,1% tinham uma religião. A história religiosa se relacionou a menos início de consumo antes dos 18 anos (OR: 0,95 [IC 95% 0,92-0,98]) e menos craving intenso (OR: 0,95 [0,91-0,99]). Envolvimento religioso aos 15-17 anos se associou a menor chance de início de consumo antes dos 18 anos (OR: 0,87 [0,80-0,95]), de consumo <10 pedras de crack (OR: 0,87 [0,80-0,95]) e menos craving (OR: 0,86 [0,74-0,99]). A história religiosa nas três faixas etárias se relacionou a melhor qualidade de vida no domínio psicológico. A relação entre envolvimento religioso dos 15-17 anos e menor chance de início de consumo de crack antes dos 18 anos foi mediado parcialmente por atividades sociais (proporção de 22% do efeito total) e relacionamento com os pais (17% do efeito total). Conclusão: A religiosidade fornece alguma proteção sobre o padrão de consumo e melhor percepção de qualidade de vida no domínio psicológico, mesmo em dependentes graves de crack. / Introduction: Although many studies have shown a protective effect of religiosity against drug use and abuse, there is little information on the impact of religious involvement during childhood and adolescence on the consumption pattern of substances by drug-dependent adults. Methods: A cross-sectional study of crack-dependent adults admitted to 20 Therapeutic Communities in seven Brazilian states. Logistic regression analyses were used in order to estimate the odds ratio (OR), adjusted for demographic variables, for the association between religious history (church service attendance and participation in activities related to religion such as meetings, youth groups, social projects and charity) in the age groups of 8-11, 12-14 and 15-17 years old, and behaviors regarding crack use. Results: Out of a total of 531 respondents, 98.9% believed in God, and 86.1% had a religion. Religious history was related to lower consumption initiation before the age of 18 years (OR: 0.95 [95% CI 0.92-0.98]) and less craving (OR: 0.95 [0.91 - 0.99]). Religious involvement at 15-17 years of age was associated with less chance of early consumption before the age of 18 years (OR: 0.87 [0.80-0.95]), consumption of less than 10 rocks (OR: 0.87 [0.80-0.95]) and less craving (OR: 0.86 [0.74-0.99]). Religious history in the three age groups was related to better quality of life in the psychological domain. The relationship between religious involvement at 15-17 years of age and less chance of early crack use before the age of 18 was partially mediated by social activities (22% of the total effect) and relationship with parents (17% of the total effect) . Conclusion: Religiosity provides some protection on the consumption pattern and better perception regarding quality of life in the psychological domain, even in severe crack addicts.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-08-18T15:15:06Z No. of bitstreams: 1 lucamjustodemoraes.pdf: 3288848 bytes, checksum: b08a4dcf158a0f9384a1bd0f7fbe1f3e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-24T12:02:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lucamjustodemoraes.pdf: 3288848 bytes, checksum: b08a4dcf158a0f9384a1bd0f7fbe1f3e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T12:02:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lucamjustodemoraes.pdf: 3288848 bytes, checksum: b08a4dcf158a0f9384a1bd0f7fbe1f3e (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Psiconeuroimunologia é definida como o estudo da interação entre comportamento, mecanismos neuroendócrinos e processos imunológicos. Evidências têm apontado a correlação entre comportamento e fatores psicossociais tais como sintomas depressivos, ansiedade, estresse, qualidade de vida, religiosidade/espiritualidade (R/E), bem como mecanismos neuroendócrinos, imunológicos e a progressão do HIV/AIDS. O objetivo desta pesquisa foi investigar possíveis associações entre variáveis psicossociais, níveis de linfócitos T CD4 e carga viral em portadores do HIV, visando destacar fatores de natureza emocional, comportamental e sociais promotores de imunossupressão e replicação viral numa amostra de 197 participantes diagnosticados com HIV/AIDS. Os participantes foram selecionados no programa público para tratamento de doenças sexualmente transmissíveis de Juiz de Fora/MG (Brasil) e deveriam estar fazendo uso da medicação antirretroviral há no mínimo seis meses. Os participantes foram divididos em dois grupos de acordo com o nível de linfócitos T CD4: Grupo A (CD4 > 500) e Grupo B (CD4 ≤ 500). Foram investigadas as diferenças entre os grupos nos níveis de depressão, ansiedade, estresse, aspectos religiosos/espirituais, qualidade de vida e carga viral. Os dados foram tabulados e submetidos às análises de Odds Ratio entre variáveis categóricas e quadro de AIDS, bem como a análises de diferenças entre os grupos (teste Mann Whitney) e análises de correlação (ρ de Spearman e r de Pearson). Resultados principais apontaram correlações positivas significativas entre as variáveis comprometimento R/E e tempo de convívio com HIV (ρ = 0.338; p = 0.05), comprometimento R/E e idade (ρ = 0.310; p = 0.04), e entre autoavaliação R/E e tempo de convívio com HIV (ρ = 0.409, p = 0.01). Correlações negativas significativas foram verificadas entre experiências espirituais diárias e carga viral (ρ = - 0.287; p = 0.06), e entre valores e crenças R/E e CD4 (ρ = - 0.326; p = 0.03). Conclui-se que variáveis R/E tais como comprometimento R/E, autoavaliação R/E, experiências espirituais diárias e valores e crenças R/E podem estar associadas a alterações nos níveis de linfócitos T CD4 e carga viral entre portadores do HIV. Tais evidências apontam para a pertinência no que diz respeito a futuras investigações científicas sobre possíveis relações recíprocas entre aspectos religiosos/espirituais e progressão da infecção por HIV/AIDS. / Psychoneuroimmunology has been defined as the study about the interaction between behavior, neuroendocrine mechanisms and immunological processes. Different evidences have pointed correlations between behavior and psychosocial factors such as depression, anxiety, stress, quality of life, religiosity/spirituality, neuroendocrine mechanisms, immunological system and changes in HIV/AIDS progression. The aim of the present study was to explore the association between psychosocial variables, lymphocytes T CD4 levels, and viral load in a population of HIV seropositive, emphasizing the emotional, behavioral and social factors associated with immunosuppression and viral replication. The sample consisted of 197 HIV seropositive, attending a public program of sexuality transmitted diseases of Juiz de Fora/MG (Brazil) taking antiretroviral medicine for at least six months. Participants were divided in 2 groups: Group A (CD4 > 500) and Group B (CD4 ≤ 500). Levels of depression, anxiety, stress, quality of life, religious and spiritual aspects, CD4 T lymphocytes and viral load were compared. Data were tabulated and analyzed applying different statistical strategies: Odds Ratio between categorical variables and AIDS diagnosis, analyses of the differences between groups (Mann Whitney test), and analyses to verify the correlation between continuous variables (ρ de Spearman e r de Pearson). Key results pointed significant positive correlations between the variables of R/E commitment and living with HIV (ρ = 0.338; p = 0.05), R/E commitment and age (ρ = 0.310; p = 0.04), R/E self-assessment and living with HIV (ρ = 0.409, p = 0.01). And significant negative correlations between daily spiritual experiences and viral load (ρ = - 0.287; p = 0.06), R/E values and beliefs and CD4 (ρ = - 0.326; p = 0.03). In general, our results pointed that religious/spiritual variables such as R/E commitment, R/E self-assessment, daily spiritual experiences, and R/E values and beliefs, might be associated with changes in lymphocytes T CD4 and viral load levels among HIV seropositive people. These evidences indicate the relevance of future scientific investigations about possible reciprocal relations between religious/spiritual aspects and HIV/AIDS disease progression.

Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-23T14:56:21Z No. of bitstreams: 1 adrianaviccinibregaquinetdeandrade.pdf: 21096798 bytes, checksum: e42d286a93cff5ed06498e76991f1672 (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: on 2017-08-24T11:38:16Z (GMT) / Submitted by isabela.moljf@hotmail.com (isabela.moljf@hotmail.com) on 2017-08-28T11:02:58Z No. of bitstreams: 0 / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-30T14:35:40Z (GMT) No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2017-08-30T14:35:40Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-08-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O pano de fundo dessa pesquisa é a questão da finitude e da morte como um dos grandes problemas existenciais da humanidade. O fio condutor é a questão da espiritualidade. Sob a ótica de Jean-Yves Leloup, o tabu a ser superado não é o tabu da morte em si, mas da dimensão espiritual não desenvolvida, obstáculo à vivência da morte como parte da vida e como arte de viver a passagem. Composta por três capítulos, esta pesquisa parte da antropologia desenvolvida por Jean-Yves Leloup, que está alicerçada no estilo alexandrino, na mística eckhartiana e na terapia iniciática. Na sequência, a questão da finitude é abordada a partir da concepção de morte fatal, responsável por manter o ser humano refém de sua própria condição. Os três tópicos que compõem esta etapa da pesquisa referem-se à passagem da concepção de morte fatal à pascal, à descrição dos estágios do morrer prescritos pela clínica contemporânea em paralelo com as descrições do tempo do morrer descritos pelas tradições cristã e budista, e ao papel da meditação hesiscasta no processo do morrer. Chega-se assim ao núcleo da pesquisa. Diante do paradoxo entre a consciência da contingência e transitoriedade da vida, e a dificuldade em aceitar morrer, o ser humano pergunta-se pelo sentido da vida, chave que dá acesso à dimensão espiritual nem sempre desenvolvida, mas que inevitavelmente, vem à tona na hora da morte, tema do terceiro capítulo. O ponto de partida desta etapa da pesquisa é a questão do sentido, pergunta que remete à dimensão espiritual. Partindo da questão do sentido, duas tradições religiosas — cristã e budista — são examinadas segundo a ótica de Leloup. A pergunta de fundo é como as tradições religiosas citadas exercem seu papel de facilitadoras do processo de morrer. / The background of this research is the theme of finitude and death as one of the most important existential problems of humanity. What guides this is the concept of spirituality. From the perspective of Jean-Yves Leloup, the taboo to be overcome is not the taboo of death itself, but the one of the spiritual dimension that has not been developed, an obstacle to experiencing death as part of life and and passing away as an art. This study consists of three chapters and its foundation is based on the anthropology developed by Jean-Yves Leloup, which follows the Alexandrian style, Eckhart mysticism and initiatory therapy. It starts with the theme of finitude as it is addressed from the idea of fatal death, which is responsible for maintaining a human being in his own condition. The three topics that comprise this stage of the research refer from the passage of fatal death to the Paschal death, then comes the description of the stages of dying prescribed by contemporary clinic in parallel with the descriptions of the moment of death described by Christian and Buddhist traditions, and includes the role of the meditation practice called hesiscasta in the process of dying. And then comes the main part of the research. Dealing with the paradox between awareness of contingency and the transience of life as well as the difficulty in accepting death, Human beings search for the meaning of life, the key that gives access to the spiritual dimension that is not always developed, but that inevitably appears at the moment of death, the subject of the third chapter. The starting point for this stage of the research is the question of meaning, a question that refers to the spiritual dimension. Starting from the question of meaning, two religious traditions — Christianity and Buddhism - are examined from the viewpoint of Leloup. The fundamental question is how the religious traditions that are mentioned here play a role in facilitating the process of dying.

Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-03-27T19:30:49Z No. of bitstreams: 1 alexandercangussusilva.pdf: 2669275 bytes, checksum: 659ad4dbb07cc5e37dfaffe5080d177e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-03-28T16:22:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 alexandercangussusilva.pdf: 2669275 bytes, checksum: 659ad4dbb07cc5e37dfaffe5080d177e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-28T16:22:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 alexandercangussusilva.pdf: 2669275 bytes, checksum: 659ad4dbb07cc5e37dfaffe5080d177e (MD5) Previous issue date: 2017-12-12 / A relevância das questões envolvendo saúde mental e bem estar dos estudantes de medicina têm sido amplamente discutida nas últimas décadas, podendo influenciar na própria empatia e na relação médico-paciente. Nesse contexto, estudos vêm mostrando que existem diferenças biológicas e comportamentais entre os gêneros para determinados comportamentos. Apesar disso, essa questão ainda é pouco discutida na área de educação médica e pouco se sabe sobre a influência do gênero na saúde mental e empatia nas diferentes fases da formação médica. Objetivos: O objetivo primário do estudo é investigar se existem diferenças em relação ao gênero quanto a empatia, burnout, tolerância, abertura a espiritualidade, bem-estar e saúde mental em estudantes de medicina e se essas diferenças são influenciadas pelas fases do curso. Como objetivo secundário, foi realizada a tradução, adaptação e validação da escala Empathy, Spirituality, and Wellness in Medicine Survey (ESWIM) para uso no Brasil. Métodos: Realizou-se estudo transversal em estudantes dos seis anos de um curso de medicina brasileiro. Foram avaliados: qualidade de vida (WHOQOL-Bref), Burnout (Oldenburg), saúde mental (DASS-21), empatia (IE e ESWIM) e tolerância, bem-estar e abertura à espiritualidade (ESWIM). A escala ESWIM foi traduzida e adaptada transculturalmente para o contexto brasileiro no presente estudo. Os desfechos foram então comparados entre os gêneros e também entre as diferentes fases do curso de medicina: pré-clínica, clínica e internato. Resultados: Um total de 776 estudantes foram incluídos. A escala ESWIM em português mostrou boas propriedades psicométricas e na análise fatorial confirmatória apresentou-se com três dimensões: empatia, bem-estar e abertura a espiritualidade. Com relação ao objetivo primário, foram observadas diferenças importantes entre os gêneros e entre as fases do curso de medicina. As mulheres apresentaram maiores níveis de empatia, flexibilidade, altruísmo, sensibilidade, burnout, tolerância, ansiedade e stress, enquanto os homens tiveram maiores níveis de bem-estar e qualidade de vida. As fases finais do curso estiveram associadas a piores níveis de empatia, altruísmo, sensibilidade e exaustão, porém com melhores níveis de bem-estar e qualidade de vida física e psíquica. Com o avançar do treinamento médico, as diferenças entre os gêneros presentes nos primeiros anos (maior empatia, pior qualidade de vida e pior saúde mental nas mulheres) tenderam a diminuir e tornar-se não significantes na fase do internato. Conclusões: Encontrou-se que as diferenças em empatia e saúde mental entre homens e mulheres diminuíram nas fases mais avançadas do curso. Estes resultados podem denotar que a condução nos processos ensino-aprendizagem no curso de medcina não tem considerado as especificidades dos gênero, reforçando características positivas importantes para o exercicio da medicina como a empatia, flexibilidade, altruismo, sensibilidades do gênero feminino e desenvolvendo ações que promovam o desenvolvimentos destas características no gênero masculino, ao contrário o currículo parece “uniformizar” os estudantes. Educadores devem considerar esses achados na reestruturação dos currículos de forma a respeitar e valorizar as peculiaridades dos gêneros favorecendo suas potencialidades. / The relevance of questions involving medical students’ mental health and well-being has been widely discussed in recent decades. It has thus been able to exert an influence on empathy itself and the doctor-patient relationship. In this context, studies have shown that there are biological and comportmental differences between genders for determined behaviors. Nevertheless, this question is still infrequently discussed in the field of medical education and little is known regarding the influence of gender on mental health and empathy during the different phases of medical training. Objectives: This study’s primary objective is to investigate whether differences exist regarding gender in terms of empathy, burnout, tolerance, openness to spirituality, well-being, and mental health in medical students, and if these differences are influenced by the course phase in which those students are enrolled. As a secondary objective, a translation, adaptation, and validation of the Empathy, Spirituality, and Wellness in Medicine Survey (ESWIM) was undertaken for use in Brazil. Methods: A cross-sectional study was conducted using students from all six years of course work at a Brazilian medical school. The following were evaluated: quality of life (WHOQOL-Bref), burnout (Oldenburg), mental health (DASS-21), empathy (EI and ESWIM), and tolerance, well-being, and openness to spirituality (ESWIM). The ESWIM scale was translated and transculturally adapted for use in Brazil. Outcomes were then compared between the genders as well as among the preclinical, clinical, and clerkship phases of medical studies. Results: A total of 776 students were included in this study. The ESWIM scale’s Portuguese language version demonstrated good psychometric properties, and confirmatory factorial analysis was shown in three dimensions – empathy, well-being, and openness to spirituality. In relation to the primary objective, important differences were observed between the genders and among the phases of medical studies. Women showed greater levels of empathy, flexibility, altruism, sensitivity, burnout, tolerance, anxiety, and stress, while men had greater levels of well-being and quality of life. The final phases of coursework were associated with poorer levels of empathy, altruism, sensitivity, and exhaustion, but with better levels of well-being and physical and psychic quality of life. As medical training advanced, the differences between genders present during the early years (greater empathy, worse quality of life and mental health in women) tended to diminish and become insignificant during the clerkship phase. Conclusions: It was found that differences in empathy and mental health between men and women diminished during the course’s more advanced phases. These results can indicate that the approach in medical schools’ teaching-learning processes has not considered gender specificities, and thus have not reinforced important positive characteristics for the practice of medicine like empathy, flexibility, altruism, sensitivities of women, nor developed actions promoting the advancement of these characteristics in men. On the contrary, the curriculum seems to approach students as a “uniform body”. Educators should consider these findings when restructuring curriculum to respect and valorize the peculiarities of genders, thus fostering their potential.

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Objetivos: Investigar as possíveis relações entre diversas dimensões de religiosidade/espiritualidade sobre sintomas de depressão, mania e qualidade de vida em um estudo longitudinal de 24 meses. Métodos: Estudo observacional longitudinal de dois anos acrescido de aspectos qualitativos, com 168 pacientes bipolares ambulatoriais, avaliando dados sócio demográficos, sintomas de mania (Young Mania Rating Scale), depressão (Montgomery–Asberg Depression Rating Scale), religiosidade (Duke Religious Index), coping religioso (Brief RCOPE) e qualidade de vida (World Health Organization Quality of Life–Brief Version). Análises de regressão linear da associação entre indicadores religiosos e variáveis clínicas foram controladas por variáveis sociodemográficas. Resultados: Entre os 158 pacientes reavaliados após dois anos, Coping Religioso Positivo em T1 predisse melhor qualidade de vida em todos os seus quatro domínios: físico (β 10,2; 95%CI; 4,2–16,1), mental (β 13,4; 95%CI; 7,1–19,7), social (β 10,5; 95%CI, 3,6–17,33) e ambiental (β 11,1; 95%CI; 6,2–16,1) em T2, dois anos depois. Coping Religioso Negativo em T1 predisse pior saúde mental (β -28,1; 95%CI; -52,06– -4,2) e ambiental (β -20,4; 95%CI; -39,3– -1,6) em qualidade de vida. Religiosidade Intrínseca em T1 predisse melhor qualidade de vida ambiental (β 9,56; 95%CI; 2,76–16,36) em T2. Coping Religioso Negativo em T1 predisse sintomas maníacos (β 4.1) em T2. Na investigação qualitativa, 88,2% dos sujeitos relataram que sua fé ajudou a lidar com sua doença e o apoio de sua comunidade religiosa em relação ao tratamento foi apontado por 35,3%. Não houve relato de oposição de líderes religiosos ao tratamento. Limitações: Este é um estudo observacional, inferências causais devem ser feitas com cautela. Conclusão: religiosidade/espiritualidade pode influenciar a qualidade de vida de pacientes com transtorno bipolar, mesmo quando em eutimia. Usar religiosidade/espiritualidade (especialmente coping religioso positivo e negativo) em intervenções psicossociais podem contribuir para melhorar a qualidade de vida de pacientes com transtorno bipolar. / Background: Although several studies have examined the relationship between religiosity/spirituality and depression, there is little research examining the effect of religious involvement on the course of bipolar disorder. This study investigated the effects of religious activity and coping behaviors on the course of depression, mania and quality of life in patients with bipolar disorder. Methods: Two-year longitudinal study of 168 outpatients with bipolar disorder. Linear regression was used to examine associations between religious predictors and outcome variables (manic symptoms, depression, and quality of life), controlling for sociodemographic variables. Results: Among the 158 patients reassessed after two years, positive religious coping at T1 (baseline) predicted better quality of life across all four domains: physical (β 10.2, 95%CI, 4.2 - 16.1), mental (β 13.4; 95%CI; 7.1–19.7), social (β 10.5; 95%CI; 3.6–17.33) and environmental (β 11.1; 95%CI; 6.2–16.1) at T2 (2-years later). Negative religious coping at T1 predicted worse mental (β -28.1; 95%CI; -52.06– -4.2) and environmental (β -20.4; 95%CI; -39.3– -1.6) quality of life. Intrinsic religiosity at T1 predicted better environmental quality of life (β 9.56; 95%CI; 2.76–16.36) at T2. Negative religious coping at T1 predicted manic symptoms (β 4.1) at T2. In the qualitative research, 88.2% of the subjects reported that their faith helped to cope with their illness and the support of their religious community regarding the treatment was pointed out by 35.3%, there was no report of opposition of religious leaders to the treatment. Limitations: This is an observational study, causal inferences must be made cautiously. Conclusions: religiosity/spirituality may influence the quality of life of patients with bipolar disorder over time, even among euthymic patients. Targeting religiosity/spirituality (especially positive and negative religious coping) in psychosocial interventions may enhance the quality of recovery in patients with bipolar disorder.

This research aims to develop a model of spiritual development with an emphasis on practicing Spiritual Planning, which optimizes the Personal Strategic Planning. Also use the approach of qualitative research, through the use of technical literature. To achieve the objectives, the study describes the models that have Personal Strategic Planning, with relevance, the spirituality as an integral part, and offers topics like: Spirituality and its conceptual foundations, Spirituality and Management, Spirituality and Existential Bridges between individuals, groups and organizations, Spiritual Capital, Spirituality and Neuroscience, in the contemporary literature. The proposed model consists of six (6) stages of development: Awareness of the Realities (Awareness of World Vision), Work of Meditation (Internalization), Desire for Interior Change, Spiritual Completeness (Change and Clarity of Values), Spiritual Restructuring (Self-Reconstruction in Relationships) and Mission (Existential Purpose). / Esta pesquisa tem como propósito estabelecer um Modelo de Desenvolvimento Espiritual com ênfase na prática de um Planejamento Espiritual, de modo que aperfeiçoe o Planejamento Estratégico Pessoal. Para tanto, utiliza a abordagem da pesquisa qualitativa, por meio do uso da técnica da pesquisa bibliográfica. Para atingir os objetivos, este estudo descreve os modelos de Planejamento Estratégico Pessoal que apresentam, com relevância, a Espiritualidade como parte integrante, e oferece temas como: a Espiritualidade e suas bases conceituais, Espiritualidade e Gestão, Espiritualidade e as Pontes existenciais entre os indivíduos, grupos e as organizações, Capital Espiritual, Espiritualidade e a Neurociência, existentes na literatura contemporânea. O modelo proposto é formado por seis (6) etapas de desenvolvimento: Conscientização das Realidades (Consciência da Visão pessoal de Mundo), Trabalho de Meditação (Interiorização), Desejo de Mudança Interior, Integralização Espiritual (Mudança e Clareza de Valores), Reorganização Espiritual (Auto-Reconstrução nas Relações), e Missão (Propósito Existencial).

Made available in DSpace on 2017-06-01T18:12:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_darci_francisca.pdf: 464760 bytes, checksum: faab31e098f3dc68dccb760cf14e5d3c (MD5) Previous issue date: 2008-05-12 / Interest in spirituality and its literary expressions has become very popular. Being part of this interest, his research of dissertation seeks a relationship between literature and mysticism in the works of the Bishop Helder Camara. It begins with a realization that mysticisms, though not common, in its attitude, in an effort to form a union between reality and transcendence, necessitating a corresponding courageous attitude to accept a "state non-being" which represents a way and proportions a listing and reception of the divine, integrating faith and life, caking its practitioners an experience of God. The mystics can creatively use literary language. When they narrate histories, describe projects, write discourses, record nature. Meditations or let imaginations flow in configurations which point to dimensions non-experimental to comprehensions which still minimally do not comprehend to his according / Por toda parte, tem-se presenciado o surgimento de um renovado interesse pela espiritualidade e por suas expressões religiosas. Em sintonia com tal busca, a presente pesquisa versa sobre a "Relação existente entre literatura e misticismo em escritos de dom Helder Camara", a partir da constatação de que o misticismo, embora sendo um exercício espiritual raro, em sua atitude básica, é ele o esforço pela união entre a realidade e a transcendência, implicando a correspondente coragem de tomar sobre si o não-ser. E isso representa um recurso que proporciona a escuta e o acolhimento do divino, integrando fé e vida, a ponto de que seus praticantes possam exercitar-se num diálogo com seu Deus. Os místicos podem, criativamente, fazer uso da linguagem literária no manuseio das palavras, quando, nas narrativas históricas, descrevem planos, realizam esboços dos seus discursos a proferir e registram maturas meditações. A imaginação flui em configurações que apontam para dimensões não palpáveis à compreensão daqueles que, minimamente, não perceberam suas conformações